方劑組成解釋
蠲痰丸中加入半夏，主要有以下兩個原因：
1. 燥濕化痰： 半夏性溫，味辛，入肺、脾經，具有燥濕化痰的功效。痰濁多因濕邪阻肺而生，半夏能燥濕化痰，使痰液易於咳出，緩解咳嗽、胸悶等症狀。
2. 降逆止嘔： 半夏還具有降逆止嘔的作用。痰濁上逆，可導致噁心、嘔吐等症狀，半夏能降逆止嘔，使氣機下降，減輕嘔吐的頻率和程度。
蠲痰丸中包含天南星，主要是利用其 祛痰止咳 的功效。
天南星味辛、苦，性溫，歸肺經，具有 燥濕化痰、散結消腫 的作用。其揮發油成分能刺激呼吸道，使痰液易於排出，同時還能 抑制支氣管平滑肌痙攣，達到止咳的效果。
此外，天南星對 風寒痰濕 引起的咳嗽、哮喘等病症也有效。因此，在蠲痰丸中加入天南星，能夠協同其他藥物，達到更好的化痰止咳效果。
蠲痰丸中添加白礬，主要原因有二：
一、燥濕化痰：白礬性寒、味酸澀，入肺經，具有燥濕化痰、止咳平喘的功效。對於痰多粘稠、咳喘難止的患者，白礬可以有效地去除肺部的濕邪，使痰液易於排出。
二、收斂止瀉：白礬還具有一定的收斂止瀉作用。對於一些因痰濕阻滯導致的腹瀉，白礬可以起到收斂腸道、止瀉止痢的作用，有助於緩解患者的症狀。
中藥方劑[蠲痰丸]的組成中包含[硃砂]，主要因為硃砂具有強效的清熱化痰作用。硃砂，或稱朱砂，是一種含汞的礦物質，傳統中醫認為它能清心安神、化痰鎮驚。它在治療由於心火亢盛或痰熱內擾所引起的症狀，如咳嗽痰多、精神不安等，顯示出良好的療效。在[蠲痰丸]這類以化痰為主要目的的方劑中，硃砂的加入有助於增強方劑的效果，促進痰液的排出，並且通過清熱降火來減輕相關症狀。然而，硃砂的使用需慎重，以避免其潛在的毒性影響，因此應在專業中醫師的指導下使用。
中藥方證辨證推理
主治功效
蠲痰丸之傳統功效主治分析
此方載於古代醫籍，其主治明確針對「風痰」與「冬月冷痰」。風痰者，多因外感風邪引動內痰，症見痰多清稀、頭目昏眩，或兼咳嗽胸悶；冬月冷痰則因寒氣凝滯，痰濕內阻，常見痰白黏冷、畏寒肢冷。此方以「蠲除痰濁」為核心，兼能行氣化積，契合痰濕兼氣滯之病機。
組成邏輯與治療原理
燥濕化痰為君
- 南星、半夏：辛溫燥烈，專攻頑痰，尤以水煮製法減其毒性，存其化痰之力。
- 皂角、明礬：皂角辛鹼，善滌痰垢；明礬酸澀，收濕化痰。二者相佐，強化痰濁分解排泄。
溫散寒凝為臣
- 生薑：發表溫中，解半夏、南星之毒，兼散寒痰凝滯。
- 紫蘇皮、乾葛：辛散透表，助生薑祛風散寒，兼解表邪。
理氣消積為佐
- 青皮、陳皮、香附：疏肝理脾，破氣滯以助痰行，符合「治痰先治氣」之则。
- 神曲、麥芽、糖球子（山楂）、蘿蔔子：消食化積，導滯下行，斷痰濕生成之源。
- 杏仁：宣肺降氣，通利水道，使痰從便去。
通絡行滯為使
- 木香、枳殼：行氣寬中，調暢三焦氣機，令痰無所聚。
製法深意
- 久煮去性存用：南星、半夏經長時間水煎，減毒存效；皂角後棄，取其滌痰之性而不傷正。
- 薑汁糊丸：以生薑自然汁和藥，既助溫化之力，亦制諸藥之峻。
總析
此方以「燥痰—溫散—行氣—消積」為次第，標本兼顧。風痰得辛溫而散，冷痰得燥熱而化，氣滯得疏通而痰消，積滯得導下而源絕。丸劑緩圖，夜間服之，順應陽氣內斂之勢，助痰濁漸消。整體契合「痰瘀同源」「氣行痰自消」之傳統理論。
傳統服藥法
南星（水煮1滾，每個切作4塊）4兩，半夏（不切）4兩，皂角（切作段子）4兩，生薑（切）4兩，明礬（捶破）4兩，將5味一處於炒罐內，用水自卯時煮至酉時，以南星內無白點為度，揀去皂角不用，只將余藥切作薄片，曬乾或焙乾為末。杏仁（湯泡去皮，炙）2兩，神曲2兩，麥芽2兩，青皮2兩，陳皮（去白）2兩，紫蘇皮2兩，乾葛2兩，枳殼（去瓤）2兩，香附子2兩，糖球子2兩，蘿蔔子（微炒）2兩，木香2兩。
磨積滯，化氣寬中。
上為細末，入前藥末拌勻，以生薑自然汁同拌，隔三四月藥成餅，去皮搜碎打糊為丸，如梧桐子大。
每服60-70丸，臨臥白湯送下。
注意事項及副作用
蠲痰丸不宜長期服用，以免引起胃腸道不適。
相關疾病
相同名稱方劑
蠲痰丸， 出處：《簡明醫彀》卷四引《醫林》。 組成：半夏（泡7次）6兩，南星（泡）3兩，明礬（另研）1兩半，辰砂5錢（爲衣）。 主治：蠲痰，安神定志。主治：風痰、冬月冷痰。
蠲痰丸， 出處：《普濟方》卷一七二。 組成：南星（水煮1滾，每個切作4塊）4兩，半夏（不切）4兩，皂角（切作段子）4兩，生薑（切）4兩，明礬（捶破）4兩，將5味一處于炒罐內，用水自卯時煮至酉時，以南星內無白點爲度，揀去皂角不用，隻將餘藥切作薄片，曬乾或焙乾爲末。杏仁（湯泡去皮，炙）2兩，神曲2兩，麥芽2兩，青皮2兩，陳皮（去白）2兩，紫蘇皮2兩，乾葛2兩，枳殼（去瓤）2兩，香附子2兩，糖球子2兩，蘿蔔子（微炒）2兩，木香2兩。 主治：磨積滯，化氣寬中。主治：積聚，宿食不消。
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