天麻四君子湯

TIAN MA SI JUN ZI TANG | 更多圖表

熱性指數

12

寒性指數

5

熱/寒比例

(2.40)

複方歸經比例

心經 22%
脾經 22%
肺經 18%
胃經 13%
腎經 9%
膀胱經 4%
肝經 4%
膽經 4%
心經
脾經
肺經
胃經
腎經
膀胱經
肝經
膽經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

天麻四君子湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣扶正: 天麻四君子湯以天麻、川芎等藥物,針對頭痛眩暈、肢體麻木等症狀,但同時可能伴隨氣虛乏力、面色蒼白等表現。人參性溫,味甘,入脾肺經,能益氣補氣,扶正祛邪,與天麻、川芎等藥物相輔相成,提升整體療效。
  2. 協調藥性: 天麻性平,味甘,入肝經,具平肝熄風、止痛止痙之效。而川芎性溫,味辛,入肝膽經,具有活血化瘀、行氣止痛之效。人參的加入,能調節藥性,使藥物更加平和,避免出現燥烈之弊,使整體功效更加協調。

天麻四君子湯中包含白朮,主要原因如下:

  1. 健脾益氣:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。天麻四君子湯中,天麻、川芎等藥材屬性偏寒涼,而白朮則能起到中和寒涼、增強脾胃功能的作用,使藥效更趨平和。
  2. 補氣固表:白朮能補中益氣,固表止汗,可避免因藥物寒涼導致氣虛汗出。天麻四君子湯以天麻、川芎等藥材為主,主要功效為祛風止痙、活血通絡,白朮的加入則能提升藥方補氣固表的作用,使藥效更趨穩固。

天麻四君子湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕,助氣化水濕: 茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾利濕、滲濕利水之功。四君子湯以補益氣血為主,而茯苓的利水作用可輔助氣血運行,避免氣滯水停,使補益效果更佳。
  2. 配合天麻,增強功效: 天麻性平,味甘,入肝、脾經,具有平肝熄風、止痙定痛之功。茯苓能健脾利濕,有助於天麻的藥效發揮,協同作用,更能有效治療風痰內阻、頭暈目眩等症狀。

天麻四君子湯中加入天麻,主要基於以下兩點原因:

  1. 平肝熄風: 天麻性平味甘,入肝經,具有平肝熄風、止痙止痛的功效,能有效改善四君子湯的止痛效果,特別適用於頭痛、眩暈、肢體麻木等肝風內動引起的症狀。
  2. 增強補益效果: 天麻不僅能平肝熄風,還能益氣補脾,與四君子湯中的四味藥材相互協同,增強補益效果,改善體虛乏力、頭昏腦脹等症狀。

天麻四君子湯中加入麥門冬,主要是針對其滋陰潤肺、養心安神之效。

天麻擅長止痙祛風,四君子湯則補脾益氣,但若患者兼有陰虛內熱、心煩不眠等症,單用天麻四君子湯恐難以奏效。麥門冬可滋養心肺陰液,緩解因陰虛所致的心煩、失眠、口乾等症狀,並能協同天麻,加強其止痙安神之效,使療效更為顯著。因此,麥門冬的加入,不僅能補足方劑的不足,更可提升整體療效,達到標本兼治之目的。

天麻四君子湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

1. 調和藥性: 四君子湯以補氣為主,而天麻性涼,偏於清熱,甘草性甘平,具調和脾胃、緩解藥性之效。加入甘草可以中和天麻的寒性,使藥性更平和,避免過於寒涼而損傷脾胃。

2. 補益脾氣: 甘草能補脾益氣,與四君子湯的補氣功效相輔相成,加強了整體的補益作用,使藥效更全面。同時,甘草還有解毒的作用,可以減輕天麻的毒副作用,提高藥物的安全性。

主治功效


天麻四君子湯主治功效分析

組成分析

天麻四君子湯,顧名思義,是在四君子湯的基礎上加入了天麻。其組成為:

  • 人參: 補氣健脾,亦能養心安神。在方劑中,人參主要發揮補益中氣的作用,使脾胃功能得以恢復,為氣血生化之源提供動力。
  • 白朮: 健脾燥濕,能加強脾胃運化功能,同時化解體內濕邪。脾胃健運則能減少水濕停滯,有助於改善因脾虛濕困引起的症狀。
  • 茯苓: 利水滲濕,兼有健脾和胃之效。茯苓既能導濕下行,又能健脾助運,與白朮相輔相成,進一步加強祛濕健脾的效果。
  • 天麻: 平肝息風,鎮靜安神。此藥為本方之要藥,其主要作用是平息肝風,緩解因肝風內動所致的驚惕、抽搐等症狀,兼具安神定驚之效。
  • 麥門冬: 滋陰潤燥,生津止渴。此藥在方中主要發揮滋陰的作用,以防其他藥物過於溫燥而耗傷陰液,且能潤燥生津,對一些陰液不足的病症有輔助作用。
  • 甘草: 調和諸藥,緩急解毒。甘草的主要作用是調和方中各藥的藥性,使之協同發揮作用,同時亦能緩解藥性之峻,並有一定解毒之功。

主治功效及治療原理

根據古籍《傷寒大白》所載,「天麻四君子湯,即四君子湯加天麻。」 可知此方是在四君子湯的基礎上,增加了天麻,使其治療範圍更為廣泛。

四君子湯 本身具有益氣健脾的功效,主要針對脾胃氣虛引起的諸多症狀,如食慾不振、倦怠乏力、面色萎黃等。

天麻的加入,則使得本方具備了平肝息風、鎮靜安神的作用,特別針對因肝風內動導致的抽搐、驚惕等症狀有效。

綜合來看,天麻四君子湯的主要作用可以總結為:

  1. 益氣健脾: 通過人參、白朮、茯苓的配伍,健運脾胃,增強脾胃的運化功能,從根本上改善因脾胃氣虛導致的各種症狀。
  2. 平肝息風: 天麻的加入,使本方能有效平息肝風,緩解因肝風內動引起的抽搐、驚惕等症狀。
  3. 鎮靜安神: 天麻具有安神定驚的功效,配合四君子湯的益氣安神作用,能有效緩解因虛風擾動引起的煩躁不安、夜啼等症狀。
  4. 滋陰潤燥: 麥門冬可滋養體內陰液,防止方劑過於溫燥,並能緩解陰虛導致的口渴等症狀。

因此,天麻四君子湯的治療原理主要是:在益氣健脾的基礎上,加入平肝息風、鎮靜安神的藥物,以針對虛弱體質且有肝風內動或神志不安的病症。

針對小兒夜啼 的古代主治,分析認為,此類夜啼多與小兒體質虛弱,脾胃功能不佳,同時又可能存在肝風內動、神志不寧有關。天麻四君子湯既能補益其虛弱之體,又能平息肝風、鎮靜安神,故能有效緩解小兒夜啼的症狀。此為方證相符,故能見效。

總而言之,天麻四君子湯在四君子湯的基礎上,通過天麻的加入,擴大了治療範圍,使之兼具益氣健脾、平肝息風、鎮靜安神的功效,適用於氣虛脾弱、肝風內動、神志不安的病症。

傳統服藥法


人參、白朮、白茯苓、天麻、麥門冬(去心)、甘草各等分。
上(口父)咀。加燈心,水煎服。

注意事項及副作用


  • 本方宜在醫師指導下使用,不可自行服用。
  • 本方有滋陰補氣的功效,體質虛弱者不宜長期服用。
  • 本方有緩解夜啼的功效,但並不能根治夜啼,如果夜啼嚴重,應及時就醫。

相關疾病


嗜眠症(嗜睡症)大腸激擾綜合症四肢抽搐暈眩腹瀉便秘與腹瀉交替出現

相同名稱方劑


天麻四君子湯, 出處:《普濟方》卷三六一。 組成:人參、白朮、白茯苓、天麻、麥門冬(去心)、甘草各等分。 主治:小兒夜啼。

天麻四君子湯, 出處:《普濟方》卷三六一。 組成:人參2錢,白朮2錢,白茯苓2錢,天麻2錢,甘草2錢。 主治:小兒變蒸,吐乳泄瀉,慢驚體弱。氣虛眩運。

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