五君子煎

五君子煎

WU JUN ZI JIAN | 更多圖表

熱性指數

23

寒性指數

6

熱/寒比例

(3.83)

複方歸經比例

脾經 26%
心經 21%
肺經 21%
胃經 15%
腎經 10%
肝經 5%
脾經
心經
肺經
胃經
腎經
肝經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

五君子煎中包含人參,其原因如下:

  1. 補氣健脾: 五君子煎主治脾胃氣虛所致的倦怠乏力、食慾不振等症狀。人參性溫,味甘,具有大補元氣、益氣養陰之功效,能補益脾胃之氣,增強其運化功能,改善食慾,提高機體抵抗力。
  2. 扶正祛邪: 人參能扶正固本,增強機體抗病能力,與其他藥材協同作用,達到扶正祛邪,改善脾胃功能,達到治病的效果。

五君子煎方劑中包含白朮,主要原因如下:

  1. 健脾益氣:白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉的功效。五君子煎以健脾胃、益氣血為目的,而白朮可補脾胃之氣,增強脾胃運化能力,使氣血生化充足,達到益氣的效果。
  2. 燥濕化痰:白朮亦能燥濕化痰,而五君子煎常用於治療脾胃虛弱、氣虛痰濕之證,白朮可協助燥濕化痰,使脾胃功能恢復正常,達到治療目的。

五君子煎的組成中包含茯苓,主要基於以下兩個原因:

  1. 健脾益氣: 茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾益氣,利水滲濕,寧心安神之功效。五君子煎以健脾益氣為目的,茯苓能增強脾胃功能,促進水液代謝,從而改善脾胃虛弱導致的乏力、食少、腹脹等症狀。
  2. 利水滲濕: 茯苓能利水滲濕,排除體內多餘的水分,有助於緩解脾虛溼盛所致的肢體沉重、小便不利、脘腹脹滿等症狀。五君子煎中其他藥物,如人參、白朮、甘草等,也能起到健脾益氣,助茯苓利水滲濕,增強療效。

五君子湯中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫中散寒,助脾胃運化: 五君子湯主治脾胃虛寒所致的脘腹冷痛、食少便溏、四肢乏力等症。乾薑性溫,味辛,入脾胃經,具有溫中散寒、止痛、健脾和胃的功效,可溫暖脾胃,助其運化水谷,改善寒凝氣滯,緩解疼痛。
  2. 配合其他藥物,增強藥效: 五君子湯中其他藥物如茯苓、白朮、甘草、陳皮,多偏於補脾益氣、燥濕利水,而乾薑的加入,則能有效改善脾胃虛寒,提高藥效,使藥物更好地發揮作用。

五君子煎中包含甘草,主要原因如下:

  1. 調和諸藥: 甘草味甘性平,具有調和藥性、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。五君子煎中其他藥材性味偏寒涼,加入甘草可使藥性平和,避免寒涼傷脾胃。
  2. 補益脾氣: 甘草有補脾益氣、緩和脾胃、健脾開胃之效。五君子煎主治脾胃虛弱、氣血不足等症狀,而甘草則有助於改善脾胃功能,增強體質。

中藥方證辨證推理


主治功效


五君子煎傳統功效分析
此方主治「脾胃虛寒,嘔吐洩瀉而兼濕者」,其病機核心為中陽不足,運化失職。脾胃虛寒則升降失常,胃氣上逆為嘔吐,清陽下陷為泄瀉;濕濁內停則加重水穀不化,故需溫補與燥濕並行。方名「君子」喻其藥性平和,以補益為主,配伍溫燥之品,共奏健脾溫中、化濕止瀉之效。

方劑組成邏輯與治療原理

  1. 君藥:人參、乾薑

    • 人參大補元氣,益脾肺之氣,振奮中焦機能,解決「虛」之本。
    • 乾薑炒黃減其辛烈,專於溫中散寒,止嘔止瀉,針對「寒」之標。兩藥一補一溫,奠定全方溫補基調。
  2. 臣藥:白朮、茯苓

    • 白朮燥濕健脾,助人參補氣,兼能固表止瀉,直接處理「濕」邪。
    • 茯苓滲濕利水,導濕下行從小便出,與白朮形成「燥滲並用」之局,分消濕濁。
  3. 佐使藥:炙甘草

    • 甘緩和中,調和諸藥,並助人參、白朮補益之力,緩解乾薑溫燥之性。

配伍特點
全方以四君子湯(參、朮、苓、草)為基礎,去大棗之滋膩,加乾薑之溫中,使補氣不滯濕,溫陽不傷陰。乾薑與茯苓的「溫化—滲利」組合,尤其適合虛寒夾濕之證,既避免單純溫補而濕留,亦防止過度利濕而傷陽。

中醫理論依據
此方體現「虛者補之」「寒者熱之」「濕者燥之」的治療原則,協調脾之「升清」與胃之「降濁」,透過恢復中焦運化,使氣機通暢,濕濁得化,嘔瀉自止。其用藥比例(如乾薑量少於人參)亦反映溫補為主、散寒為輔的治療思路,符合「治脾胃者,當以緩功」的傳統理念。

傳統服藥法


人參2-3錢,白朮2錢,茯苓2錢,炙甘草1錢,乾薑(炒黃)1-2錢。
水1鐘半煎服。

注意事項及副作用


五君子煎不宜長期服用,以免出現上火、口乾舌燥等副作用。

相關疾病


慢性腎衰竭細菌性食物中毒嘔吐大腸激擾綜合症腹瀉便秘與腹瀉交替出現噁心反胃

相同名稱方劑


五君子煎, 出處:《景岳全書》卷五十一。 組成:人參2-3錢,白朮2錢,茯苓2錢,炙甘草1錢,乾薑(炒黃)1-2錢。 主治:脾胃虛寒,嘔吐泄瀉而兼濕者。

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