方劑組成解釋
理中茯苓湯中加入白朮,是基於其健脾益氣,燥濕利水之功效。
白朮味甘、苦,性溫,歸脾、胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗、安胎等功效。方中以白朮配伍茯苓,既可增強健脾益氣之力,又可助茯苓利水滲濕,使脾胃運化功能恢復正常,達到止瀉、和中、健脾之效。
此外,白朮的燥濕作用,還能幫助消除脾胃濕邪,改善消化吸收功能,進一步促進脾胃運化,使患者的體質得以恢復。
理中茯苓湯中加入乾薑,主要基於以下原因:
- 溫中散寒:乾薑性溫,具有溫中散寒、止痛的功效。此方主治脾胃虛寒,症見腹痛、腹瀉、怕冷等,而乾薑能溫暖脾胃,驅散寒氣,緩解腹痛,改善消化不良。
- 健脾益氣:乾薑能促進脾胃的消化吸收功能,增強脾胃的運化能力,幫助脾胃更好地運化水谷精微,從而改善虛寒體質。
理中茯苓湯中加入人參,主要基於以下原因:
- 補氣健脾: 人參性溫,味甘,具有補氣益血、健脾益胃之功效。對於脾胃虛寒、氣虛乏力,或因寒邪入侵導致的脾胃不和,腹痛泄瀉等症狀,人參能起到溫中補氣,健脾益胃的作用,有助於改善症狀。
- 協調藥性: 理中茯苓湯整體偏溫燥,加入人參可以起到中和藥性,避免燥性過強,更能溫和地調理脾胃,提高藥效。
理中茯苓湯的組成中包含茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾胃,助消化:茯苓性平味甘,入脾、肺經,能健脾益氣,利水滲濕。理中茯苓湯以溫補脾胃、燥濕健脾為目的,茯苓的加入有助於增強脾胃功能,促進食物消化吸收。
- 利水滲濕,除濕止瀉:茯苓具有利水滲濕、健脾止瀉的功效。理中茯苓湯常用於脾胃虛寒,濕氣較重引起的腹瀉,茯苓能幫助排出體內多餘的水分,緩解腹瀉症狀。
總而言之,茯苓在理中茯苓湯中發揮著健脾胃、助消化、利水滲濕、除濕止瀉的作用,是方劑中不可或缺的藥材。
理中茯苓湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、保護脾胃的作用。理中茯苓湯中包含燥性較強的藥物,如附子、乾薑,加入甘草可緩和藥性,避免燥烈傷胃。
- 補脾益氣: 甘草能益氣健脾,與理中茯苓湯其他藥物如茯苓、人參等,共同增強脾胃功能,促進營養吸收,達到溫中健脾,緩解脾胃虛寒所致的脘腹冷痛、食慾不振等症狀。
主治功效
中藥方劑「理中茯苓湯」,主要成分是:白朮、乾薑、人參、茯苓、甘草,主治功效是:中焦寒濕。
中焦寒濕是指中焦(包括脾胃)受寒濕之邪侵襲而引起的證候。中焦寒濕的症狀包括:腹脹、腹痛、大便溏泄、嘔吐、厭食、噁心、口淡無味、四肢不溫、畏寒、舌苔白膩等。中焦寒濕的治療以溫中散寒、化濕健脾為主。
甘草性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
白朮具有補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等功效。
茯苓性平,味甘淡,歸脾、胃、心經。具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。
乾薑性溫、味辛,具有溫經散寒、溫裡溫中、補陽、止瀉、止血、破血消癥、健脾胃、溫化寒痰、活絡止痛等功效。
人參具有多種傳統代功效。它能補氣,增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能、提高記憶力、延緩衰老、提高性功能。還能安神益智,緩解神經衰弱、失眠等症狀。人參味甘,性微溫,歸脾、肺經,具有生津止渴、補血、健脾胃等功效。
中藥方劑「理中茯苓湯」具有一定的臨牀療效,在臨牀上可以根據患者的具體情況進行辨證論治,並在醫生的指導下使用。
傳統服藥法
赤茯苓1兩(去黑皮),犀角1兩(鎊),赤石脂1兩,黃連1兩(去須),龍骨1兩,厚朴1兩(去粗皮,生薑汁炙),陳橘皮1兩(湯浸,去白,焙),人參1兩,乾薑(炮)1兩,桂2兩(去粗皮),甘草(炙)2兩。
上為粗末。
5-6歲兒每服1錢匕,水1盞,煎至4分,去滓溫服。
本方方名,《普濟方》引作「茯苓湯」。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用。
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理中茯苓湯, 出處:《東垣試效方》卷四。 組成:白朮3錢,乾薑3錢,炙甘草3錢,人參3錢,茯苓3錢。 主治:中焦寒濕。
理中茯苓湯, 出處:《聖濟總錄》卷一七五。 組成:赤茯苓1兩(去黑皮),犀角1兩(鎊),赤石脂1兩,黃連1兩(去須),龍骨1兩,厚朴1兩(去粗皮,生薑汁炙),陳橘皮1兩(湯浸,去白,焙),人參1兩,乾薑(炮)1兩,桂2兩(去粗皮),甘草(炙)2兩。 主治:小兒腹虛脹,脾氣不調。
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