養脾湯

養脾湯

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熱性指數

28

寒性指數

4

熱/寒比例

極熱 (7.00)

複方歸經比例

脾經 26%
肺經 21%
胃經 17%
心經 17%
腎經 13%
肝經 4%
脾經
肺經
胃經
心經
腎經
肝經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

養脾湯中加入茯苓,主要有以下兩個原因:

  1. 健脾利濕:茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾利濕、滲濕止瀉、寧心安神之效。脾主運化,濕邪困脾則脾失健運,出現食慾不振、腹脹便溏等症狀。茯苓能健脾利濕,幫助脾胃運化水濕,改善這些症狀。
  2. 補益脾氣:茯苓作為藥食同源之物,能補益脾氣,增強脾胃的消化吸收功能。脾氣虛弱者,常出現氣虛乏力、面色萎黃、精神不振等症狀。茯苓能補益脾氣,改善這些症狀,使身體恢復健康。

養脾湯中加入白朮,主要基於以下兩點:

  1. 健脾益氣:白朮味甘性溫,入脾經,具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉止汗的功效。脾主運化,為後天之本,若脾虛氣弱,則運化失常,容易出現食慾不振、腹脹便溏、四肢乏力等症狀。白朮能補脾益氣,增強脾胃的消化吸收功能,改善脾虛所致的諸多症狀。
  2. 燥濕止瀉:白朮還具有燥濕利水的功效,能祛除脾胃濕氣,改善脾虛濕困所導致的腹瀉、水腫等病症。同時,白朮還能固澀止瀉,配合其他藥材,共同達到養脾止瀉的目的。

養脾湯為中醫中用於調理脾胃虛弱、消化不良等症狀的一種方劑。在養脾湯的組成成分中,丁香是一味重要的藥材。丁香性溫、味辛,歸脾、胃經,具有溫中散寒、暖胃止痛的功效,對治療胃寒腹痛、噁心嘔吐等病症有顯著效果。在養脾湯中加入丁香,主要是利用其溫煦脾胃的作用,可以幫助改善因脾胃虛寒所導致的各種不適。此外,丁香還能行氣止痛,對於緩解因脾胃虛弱而引起的腹脹、脹氣等問題亦有裨益。因此,丁香作為養脾湯中的成分之一,不僅能夠增強整體方劑溫中健脾的效果,還能提升其止痛和助消化的能力,從而達到更好的治療目的。

養脾湯中加入乾薑,主要有以下兩個原因:

  1. 溫脾散寒:乾薑性溫,味辛,入脾、胃經,能溫中散寒,促進脾胃陽氣生發,對於脾胃虛寒所致的脘腹冷痛、食慾不振、消化不良等症狀有較好的改善作用。
  2. 助脾運化:乾薑具有溫通脾陽,促進脾胃運化的功效,有助於脾胃氣機的運轉,增強消化吸收功能,改善氣血生成,從而改善體虛乏力、面色蒼白等症狀。

養脾湯中包含人參,主要基於以下兩點:

  1. 補氣健脾:人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有補氣益血、健脾益肺的功效。脾胃為後天之本,氣血生化之源,若脾胃虛弱,則氣血不足,導致面色萎黃、乏力倦怠、食慾不振等症狀。人參可補益脾胃之氣,改善脾胃功能,從而增強體質,緩解脾虛症狀。
  2. 扶正祛邪:人參能增強機體抵抗力,提高免疫功能,對各種病邪侵襲具有抵抗作用。養脾湯常用於脾虛所致的各種疾病,而人參的扶正作用,可以幫助機體抵抗病邪,促進疾病康復。

養脾湯中加入甘草,主要是因為其具有以下兩點重要作用:

  1. 調和藥性,緩解脾胃不適: 甘草味甘,性平,具有調和諸藥的作用。在養脾湯中,甘草能與其他藥材相互配合,協調藥性,避免藥物過於寒涼或燥熱,進而減少對脾胃的刺激,更能溫和地改善脾胃功能。
  2. 補脾益氣,增強脾胃運化: 甘草亦具補脾益氣之功效,能增強脾胃的運化功能,促進食物的消化吸收,進而改善脾胃虛弱所致的乏力、食慾不振等症狀。

因此,甘草在養脾湯中發揮着重要的調和與補益作用,有助於改善脾胃功能,促進身體健康。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑「養脾湯」分析


一、傳統古代功效主治

「養脾湯」主治「傷寒後,脾胃氣不和」。此處「傷寒」泛指外感熱病後期,邪氣雖退,但脾胃氣機受損,導致運化無力、升降失司,常見症狀如食慾不振、脘腹脹滿、噯氣嘔逆、四肢乏力等。方名「養脾」即強調其調補脾胃、恢復中焦功能的治療方向。


二、組成邏輯與功效推論

1. 藥物組成與君臣佐使

  • 君藥:白朮(2兩)
    白朮健脾益氣、燥濕利水,為補脾要藥。《本草經疏》稱其「善健脾氣,為除風痹之上藥,安脾胃之神品」,主導全方補脾助運之功。

  • 臣藥:人參(半兩)、茯苓(1兩)

    • 人參補元氣、益脾肺,助白朮增強補脾之力。
    • 茯苓利水滲濕,與白朮協調以「健脾祛濕」,解決脾虛濕滯問題。
  • 佐藥:乾薑(炮,1兩)、丁香(半兩)

    • **乾薑(炮製)**溫中散寒,針對脾陽不足或寒濕凝聚。《藥性論》指其「主溫中,治腹痛吐瀉」。
    • 丁香溫中降逆,善治胃寒嘔噯,與乾薑共奏溫脾胃、止嘔逆之效。
  • 使藥:甘草(半兩)
    甘草調和諸藥,兼能補中益氣,助君臣藥補脾,緩和乾薑、丁香之辛燥。

2. 方劑配伍原理

全方以「甘溫補脾」為核心,結合「辛溫散寒、滲濕和中」的邏輯:

  • 補益為主:白朮、人參、甘草補脾益氣,恢復脾胃運化功能。
  • 溫中為輔:乾薑、丁香溫煦中焦,散寒化濕,解決寒滯氣逆(如噯氣、腹冷)。
  • 祛濕為佐:茯苓利水以助脾運,防止補益藥滋膩礙濕。

3. 推論可能功效延伸

除原文所述「傷寒後脾胃不和」外,此方亦可應用於:

  • 虛寒型胃脘痛:症見隱痛喜溫、食少泄瀉。
  • 脾虛濕滯:表現為腹脹、舌苔白膩、便溏。
  • 胃氣上逆:因寒所致的嘔吐、噯氣頻作。

三、治療原理總結

「養脾湯」透過「補脾溫中、化濕降逆」的配伍,針對「脾胃氣虛兼寒濕」的病機。其核心在於:

  1. 恢復脾運:白朮、人參補氣健脾,解決運化無力。
  2. 散寒祛濕:乾薑、丁香溫中散寒,茯苓利濕,標本兼顧。
  3. 調和氣機:以降逆止嘔、健脾燥濕,使中焦升降復常。

此方體現「補而不滯、溫而不燥」的組方思維,符合「脾喜燥惡濕」的生理特性,適用於虛寒夾濕之證。

傳統服藥法


茯苓1兩,白朮2兩,丁香半兩,乾薑1兩(炮),人參半兩,甘草半兩。
上為末。
每服2錢,水1盞,煎至6分,去滓溫服,日3次,不拘時候。

注意事項及副作用


  • 本方具有溫熱的性質,陰虛火旺者不宜使用。
  • 本方含有乾薑、丁香等辛溫之品,孕婦慎用。

相同名稱方劑


養脾湯, 出處:《普濟方》卷一四六引《保生回車論》。 組成:茯苓1兩,白朮2兩,丁香半兩,乾薑1兩(炮),人參半兩,甘草半兩。 主治:傷寒後,脾胃氣不和。

養脾湯, 出處:《嵩崖尊生》卷九。 組成:蒼朮5錢,神曲3錢,茯苓2錢,厚朴2錢,白朮2錢,麥芽2錢半,陳皮2錢半,人參2錢,炙草1錢。 主治:不思飲食,面黃。

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