方劑組成解釋
雙金飲中加入丁香，主要基於其以下兩點功效：
- 溫胃散寒：丁香味辛性溫，入脾胃經，具有溫中散寒、降逆止嘔的功效，可有效改善胃寒、嘔吐等症狀。對於寒性胃痛、胃氣上逆等，丁香能起到溫暖脾胃、驅散寒邪的作用，與雙金飲中其他溫陽散寒的藥材協同作用，增強其溫胃散寒的效果。
- 行氣止痛：丁香還具備行氣活血、止痛的作用，可緩解因氣滯血瘀導致的胃脘疼痛。在雙金飲中，丁香與其他行氣活血藥物配合，能更好地舒緩胃部不適，達到止痛的效果。
雙金飲中加入人參，主要基於以下兩點原因：
1. 補氣固本: 人參味甘性溫，入脾肺經，具有補氣益血、生津止渴、安神益智之效。雙金飲常用於治療氣虛所致的疾病，如久病體虛、脾胃虛弱等，而人參的補氣功效能增強機體抵抗力，助於恢復元氣。
2. 扶正祛邪: 中醫認為，正氣存內，邪不可幹，人參可以提升正氣，增強機體免疫力，有助於抵抗病邪入侵。雙金飲中常常配合其他藥物，共同發揮扶正祛邪的作用，例如與黃芪、白朮等藥物配合使用，以增強補氣固本之效。
雙金飲中加入甘草，主要有兩方面原因：
- 調和藥性: 甘草味甘性平，具有調和諸藥的作用。雙金飲中多為辛溫燥烈之品，如金銀花、連翹等，容易傷津耗氣。加入甘草可緩解藥性，保護脾胃，避免藥物過於燥烈而傷人。
- 增強療效: 甘草能增強其他藥物的功效。雙金飲主要用於清熱解毒，而甘草本身也具有清熱解毒之效，與其他藥物相輔相成，共同發揮療效。此外，甘草還能補脾益氣，有助於提高患者的抵抗力，促進疾病的康復。
雙金飲方劑中包含白朮，主要基於以下兩點原因：
- 健脾益氣，燥濕利水: 白朮味甘性溫，具有健脾益氣、燥濕利水之效。雙金飲常用於治療脾虛濕盛、氣虛水腫等症狀，白朮可補脾益氣，利水滲濕，促進水液代謝，改善水腫症狀，從根本上解決濕邪困脾的問題。
- 佐助其他藥物: 白朮性平和，能起到調和藥性、增強藥效的作用。雙金飲中常含有其他藥物，如金銀花、連翹等清熱解毒藥，白朮可輔助這些藥物，使其藥力更易發揮，提高治療效果。
雙金飲中包含茯苓，主要是基於其利水滲濕、健脾寧心的功效，以達到治療水濕停滯、脾虛不運所致的症狀。
茯苓味甘淡，性平，入脾、腎經，具有利水滲濕、健脾寧心的功效。其利水滲濕，能有效排除體內過多的水濕，改善水腫、小便不利等症狀；而健脾寧心則能增強脾胃功能，改善脾虛所致的食慾不振、消化不良、心悸失眠等症狀。因此，在雙金飲中加入茯苓，可以更好地發揮藥方利水滲濕、健脾寧心的功效，達到治療疾病的目的。
雙金飲中包含半夏，主要基於以下兩點原因：
1. 燥濕化痰： 半夏性溫，味辛，入肺、脾、胃經，具有燥濕化痰之效。雙金飲多用於治療痰濕阻肺、咳嗽氣喘等症，半夏可有效化解痰濕，改善呼吸道阻塞。
2. 降逆止嘔： 半夏還具有降逆止嘔之功。若痰濕阻滯，容易導致脾胃氣逆，出現噁心嘔吐等症狀。半夏可降逆氣，止嘔吐，配合其他藥物，更能有效改善患者的消化道症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
雙金飲主治功效分析
雙金飲，綜觀古籍記載，其主要功效為治療小兒吐瀉、下痢赤白、及久瀉。此方劑的治療原理，是透過其成分的協同作用，達到健脾和胃、溫腸止瀉的效果。
主治病症分析：
- 小兒吐瀉： 《是齋百一選方》明確指出「雙金飲，治小兒吐瀉，實脾進飲食。」，說明此方劑針對小兒因脾胃虛弱、消化功能失調而引起的吐瀉症狀有效。此類吐瀉，多為糞便夾雜水份，量多而順暢，屬於「瀉」的範疇。
- 下痢赤白： 《活幼心書》、《証治準繩‧幼科》、《幼科釋謎》等書均提及雙金飲可治療「下痢赤白，晝夜頻密，及泄瀉經久」。此處的「下痢赤白」，指的是痢疾，其特點是糞便帶有血絲或膿液，且伴有腹痛、裡急後重等症狀。相較於單純的瀉，痢疾的病機更為複雜，涉及濕熱、氣滯等因素。
- 泄瀉經久： 諸書皆言雙金飲可治療「泄瀉經久」。此處的泄瀉，指的也是一般的瀉，但其特點為持續時間較長，且可能與脾虛有關。
治療原理分析：
雙金飲的治療原理，可以從其組成的藥物功效來解析：
- 丁香： 丁香具有溫中散寒、降逆止嘔的功效，可以緩解因寒邪引起的嘔吐和腹瀉。
- 人參： 人參能大補元氣，補益脾胃，對於因氣虛導致的消化不良和泄瀉有顯著療效。
- 甘草： 甘草具有調和藥性、健脾益氣的功能，可輔助其他藥物發揮效力，並能緩解因脾虛引起的腹痛。
- 白朮： 白朮健脾益氣、燥濕利水，能有效改善脾胃虛弱引起的消化不良和濕邪所致的泄瀉。
- 茯苓： 茯苓利水滲濕，能幫助身體排出多餘的水分，緩解因濕邪停滯引起的腹瀉。
- 半夏： 半夏可以燥濕化痰、降逆止嘔，對於因脾胃功能失調導致的嘔吐和腹瀉有很好的療效。
綜合來看，雙金飲組方精妙，透過丁香溫中散寒、人參大補元氣、甘草調和藥性、白朮健脾燥濕、茯苓利水滲濕、半夏降逆止嘔，協同作用，既能溫中散寒，又能健脾益氣，還能利濕止瀉，故能有效治療小兒吐瀉、下痢赤白，以及久瀉等症。
古籍辨證分析：
《活幼心書》和《証治準繩‧幼科》皆提到「瀉」與「痢」的區別，明確指出「糞夾水，來多而順者曰瀉；帶血凍白凍，來三五點而痛者曰痢。」，這種區分體現了古代醫家對於病症的細緻觀察和辨證施治的原則。在治療方面，針對瀉證，多採用健脾滲濕之法，而針對痢證，則更需考慮清熱解毒、活血化瘀等治療方法。雙金飲則屬於廣泛應用於兩者症狀的方劑。
《幼科釋謎》中提及的「裡急後重」也值得注意，指出「未圊前腹痛為裡急，已圊後腹痛為後重。」。「裡急」多因大腸澀滯，「後重」則多因氣虛。若二症同時出現，可考慮使用雙金飲進行治療。
總結而言，雙金飲是一首針對小兒常見消化系統疾病的經典方劑，其治療範圍涵蓋了瀉與痢，並可根據具體情況配合其他方劑使用，體現了中醫辨證論治、靈活應變的優勢。
傳統服藥法
大罌粟殼(去蒂，銼碎，蜜水炒透，曬乾)1兩，大川芎(銼碎，釀醋炒透，候乾)半兩。
上藥再曬或焙，為末。
每服1-2錢，空心用粳米清湯調下；或溫蜜湯亦得。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用，以免傷脾胃。
相關疾病
相同名稱方劑
雙金飲， 出處：《百一》卷十九。 組成：丁香1錢，人參1錢，甘草1錢，白朮半兩，白茯苓半兩，半夏半錢（薑制）。 主治：實脾，進飲食。主治：小兒吐瀉。
雙金飲， 出處：《活幼心書》卷下。 組成：大罂粟殼（去蒂，銼碎，蜜水炒透，曬乾）1兩，大川芎（銼碎，釀醋炒透，候乾）半兩。 主治：下痢赤白，晝夜頻密，及泄瀉經久。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...