薑附湯

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出處典籍:《辨證錄》卷一

熱性指數

29

寒性指數

5

複方歸經比例

脾經 33%
心經 19%
肺經 17%
胃經 17%
腎經 10%
肝經 1%
脾經
心經
肺經
胃經
腎經
肝經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

薑附湯中加入白朮,主要出於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,助運脾陽: 白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。薑附湯以溫陽散寒為主,但脾陽虛弱者,寒邪難以祛除,故加入白朮以健脾益氣,助運脾陽,增強脾胃運化水濕的能力,使寒邪得以有效排除。
  2. 協調藥性,防止燥烈: 薑附湯中生薑、附子性溫燥,若單用易傷津液,白朮性甘潤,能緩和藥性,防止燥烈傷津,使藥力更平和,更利於臨牀應用。

薑附湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾燥濕:茯苓性平和,味甘淡,入脾經,具有健脾利濕、滲濕止瀉的功效。薑附湯以溫陽化寒為主,但若脾虛濕困,則陽氣難以透達,因此加入茯苓以健脾燥濕,利於溫陽化寒之效。
  2. 配伍增效:茯苓與薑、附子配伍,相輔相成,增強藥效。薑溫中散寒,附子溫陽補火,茯苓健脾利濕,三者協同作用,既能溫陽化寒,又能健脾利濕,整體功效更顯著。

薑附湯中包含附子,主要是因為附子具有以下功效:

  1. 回陽救逆: 附子性溫熱,入心、腎、脾經,具有強心、溫陽、回陽的作用。對於陽氣虛衰、寒邪內侵導致的肢冷、面色蒼白、脈微等症狀,附子可以起到回陽救逆的作用。
  2. 溫經止痛: 附子溫經散寒,可溫通經絡,改善氣血運行,減輕寒邪引起的疼痛。對於寒性腹痛、腰膝冷痛、風寒濕痺等,附子具有溫經止痛的效果。

因此,薑附湯中加入附子,可以有效地溫陽散寒、回陽救逆,改善寒邪導致的各種症狀。

薑附湯為一經典中藥方劑,主要用於治療寒性疾病,如脾胃虛寒、腹痛泄瀉等症狀。在傳統方劑中,薑附湯的基本組成包括乾薑與附子兩味藥物,旨在溫中散寒、回陽救逆。然而,在某些特定情況下,薑附湯會加入人參這一成分。人參為補氣之聖藥,具有大補元氣、復脈固脫的功效,適用於氣虛或氣脫之證。

加入人參的原因,主要是考慮到患者可能同時伴有氣虛的症狀,或是為了增強患者體質,提高對寒邪的抵抗力。當患者不僅有寒象而且還出現疲倦乏力、語聲低微等氣虛表現時,單純使用乾薑和附子可能不足以全面調理患者的身體狀況。此時,加入人參可以補足正氣,使整體療效更為全面。此外,對於一些久病或體質虛弱的患者而言,人參能夠幫助其恢復體力,加快康復過程。總體來說,人參的加入使得薑附湯在溫中散寒的基礎上,兼顧了補氣養生的作用,更加符合中醫辨證施治的原則。

薑附湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

一、 調和藥性: 薑附湯以乾薑、附子為君藥,溫熱之力較強,甘草性甘平,可調和藥性,避免溫熱過度,避免傷陰。

二、 緩解毒性: 附子性溫熱,藥性峻猛,甘草具有解毒作用,能緩解附子的毒性,使其藥力更為安全有效。

薑附湯中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫中散寒: 乾薑性溫,味辛,具有溫中散寒、回陽救逆之效。對於因寒邪侵襲導致的胃寒、嘔吐、腹痛等症狀,能有效溫暖脾胃,驅散寒邪,緩解不適。
  2. 助附子之力: 附子性熱,味辛,有回陽救逆、溫補腎陽之效。乾薑辛溫,能助附子之力,更好地發揮其溫陽散寒的作用,使藥效更佳。

此外,薑附湯中通常還會加入其他藥物,如茯苓、白朮等,共同作用,以達到治療目的。

主治功效


薑附湯

薑附湯是中醫常用方劑之一,由甘草、白朮、茯苓、附子、人參、乾薑六味藥組成,具有溫經散寒、溫裡溫中、利水滲濕、補氣健脾、止痛化瘀等功效。主治冬傷寒病,症見惡寒發熱、腹痛、小便不利、四肢沉重疼痛、咳嗽、嘔吐等。

方劑組成介紹

  1. 甘草:味甘、性平,歸脾、肺、心經。具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。

  2. 白朮:味甘、性溫,歸脾、胃經。具有補氣健脾、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等功效。

  3. 茯苓:味甘、性平,歸脾、胃、心經。具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。

  4. 附子:味辛、甘,性大熱,有毒,入肺、腎經。具有溫裡溫中、散寒止痛、回陽救逆之功。

  5. 乾薑:味辛、性溫,歸脾、胃、肺經。具有溫經散寒、溫裡溫中、補陽、止瀉、止血、破血消癥、健脾胃、溫化寒痰、活絡止痛等功效。

  6. 人參:味甘、性微溫,歸脾、肺經。具有補氣、益氣、生津止渴、補血、健脾胃等功效。

主治功效

薑附湯主要用於治療冬傷寒病,症見惡寒發熱、腹痛、小便不利、四肢沉重疼痛、咳嗽、嘔吐等。

臨牀應用

薑附湯可廣泛用於治療各種虛寒證,如陽虛、寒證、寒哮、水腫、泄瀉、吐瀉、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭痛、眩暈、耳鳴、耳聾、耳痛、牙痛、咽喉腫痛、咳嗽、氣喘、鼻塞、流涕、畏寒怕冷、手腳冰冷、腰膝痠痛、月經不調、閉經、痛經、崩漏、胎動不安、產後惡露不絕、產後腹痛、產後虛弱等。

總結

薑附湯是中醫常用方劑之一,具有溫經散寒、溫裡溫中、利水滲濕、補氣健脾、止痛化瘀等功效。主治冬傷寒病,症見惡寒發熱、腹痛、小便不利、四肢沉重疼痛、咳嗽、嘔吐等。薑附湯可廣泛用於治療各種虛寒證,具有良好的臨牀療效。

注意事項及副作用


本方適用於冬月傷寒,症見腹痛、小便不利、手足沉重而疼,或咳,或嘔等。孕婦慎用。

相關疾病


腰痛腰部冷涼咳血排尿困難腹痛動脈粥樣硬化氣喘胰臟炎霍亂神經性厭食症心內膜炎原發性高血壓心肌梗塞心包炎低血壓慢性腎衰竭細菌性食物中毒痲風 [漢生氏病]麻疹四肢麻痺癱瘓

相同名稱方劑


薑附湯, 出處:《千金》卷十八。 組成:生薑8兩,附子4兩(生用,4破)。 主治:痰冷癖氣,胸滿短氣,嘔沫頭痛,飲食不消化;亦主卒風。

薑附湯, 出處:《痘疹活幼至寶》卷終。 組成:白附子2錢,老生薑2錢(切細)。 主治:痘正出時,調護不慎而爲風邪所襲,眼直視,牙關緊者。

薑附湯, 出處:《不知醫必要》卷三。 組成:白朮(淨炒)3錢,附子(制)3錢,乾薑(炒)1錢5分,良薑1錢,炙草1錢。 主治:暴瀉不止,或大汗大喘,手足厥冷,氣少不欲言語。

薑附湯, 出處:《辨證錄》卷一。 組成:白朮1兩,茯苓5錢,附子1錢,人參5錢,甘草1錢,乾薑1錢。 主治:冬月傷寒,4-5日後,腹痛,小便不利,手足沉重而疼,或咳,或嘔。

薑附湯, 出處:《普濟方》卷一九九引《廣南衛生方》。 組成:黑附子(生,去皮臍)。 主治:瘴毒陰候,發熱或寒,煩躁,手足冷,鼻尖涼,身體疼重,舌上苔生,引飲煩渴,或自利嘔逆,或汗出惡風。

薑附湯, 出處:《赤水玄珠》卷二。 組成:乾薑5錢,熟附子3錢。 主治:中寒口噤,四肢強直,失音不語,忽然暈倒,口吐涎沫,狀如暗風,手足厥冷,或復煩躁;兼陰症傷寒,大便利而發熱;及中脘虛寒,久積痰水,心腹冷痛,霍亂轉筋,四肢厥逆。

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