澤漆根湯

中藥方劑「澤漆根湯」主治功效及治療原理分析

主治功效

綜合以上古文記載，「澤漆根湯」主要用於治療以下症狀：

• 水腫：通身洪腫，四肢無堪，兩腳腫，目下有臥蠶。
• 咳喘：咳逆喘上氣，吸吸寒熱，喘息不安。
• 腹脹：腹大響響（或作向向），腹中響響脹滿。
• 小便異常：小便難，少而數。
• 其他：胸滿隱痛，微渴，不得安臥，氣奔短氣，或從消渴，或從黃疸，支飲，內虛不足，榮衛不通，血氣不化，氣實皮膚中，眼不得視。

總而言之，「澤漆根湯」主治因水濕壅滯於肺及全身所致的咳喘、水腫、腹脹、小便不利等症，特別是肺病胸滿隱痛，水氣迫肺之證。

治療原理

從方劑組成及古文描述的病機來看，「澤漆根湯」的治療原理主要體現在以下幾個方面：

1. 利水消腫：

   • 澤漆根為君藥，具有強大的利水消腫作用，在《千金翼方》的加減法中也提到「水甚，不得臥，臥不得轉側，加澤漆一斤」，更突顯其利水之功。
   • 赤小豆、茯苓皆為利水滲濕之品，協助澤漆根排出體內多餘的水分，減輕水腫。
   • 鯉魚（或鮦魚）亦有很好的利水消腫功效，古人常以其煮湯來治療水腫病。
   • 這些藥物相互配合，增強了利水消腫的功效，使體內壅滯的水濕得以排出。

2. 宣肺降氣：

   • 麥門冬滋陰潤肺，可緩解肺燥咳嗽。
   • 人參補益肺氣，增強肺的宣發肅降功能。
   • 若病患有咳的症狀，還可加用紫菀、細辛、款冬等宣肺止咳的藥物。
   • 肺主行水，肺氣宣降正常，則水道通調，有助於水濕的代謝。

3. 健脾益氣：

   • 人參補脾益氣，增強脾的運化功能。
   • 甘草調和諸藥，並有補脾益氣的作用。
   • 脾主運化水濕，脾氣健運，則水濕不易停聚。

4. 溫陽化氣：

   • 生薑溫中散寒，有助於溫陽化氣。
   • 若病患有寒象，可加用桂心溫陽化氣。
   • 陽氣充足，則能促進水濕的氣化和排出。

5. 活血通絡：

   • 古文提到「榮衛不通，血氣不化」，提示本病可能與血行不暢有關。
   • 鯉魚本身有活血的功效，可以改善血液循環，促進水濕的代謝。

總結：「澤漆根湯」通過利水消腫、宣肺降氣、健脾益氣、溫陽化氣、活血通絡等多種途徑，來達到祛除體內水濕，恢復臟腑功能的目的。其中，利水消腫是核心，其他治療手段則是圍繞這一核心來進行的。

生鯉魚1頭（重5斤，粗銼），麥門冬2兩（去心），甘草2兩（炙），人參2兩，茯苓2兩，澤漆根8兩（生者）。
有寒，可納乾薑8兩。
利小便。
上切。
以水1鬥7升煮魚，取1鬥，去魚以煮藥，取4升，分服，日3次，小便利為度，不利增服之；大便如利而小便未利者，增至4合。服日氣即下，得安臥。

澤漆根湯是一首中藥方劑，在使用前一定要諮詢醫生，以免出現不良反應。