清瘧飲

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熱性指數

22

寒性指數

10

熱/寒比例

(2.20)

複方歸經比例

脾經 20%
心經 16%
肝經 14%
肺經 14%
胃經 12%
腎經 8%
膽經 6%
心包經 4%
大腸經 2%
三焦經 2%
膀胱經 2%
脾經
心經
肝經
肺經
胃經
腎經
膽經
心包經
大腸經
三焦經
膀胱經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

清瘧飲中加入蒼朮,主要原因有二:

一、燥濕健脾: 瘧疾常因濕邪侵襲脾胃,導致脾胃氣虛,運化失調。蒼朮味辛性溫,入脾胃經,具有燥濕健脾之效,能祛除濕邪,增強脾胃運化功能,促進水濕代謝,有助於改善瘧疾所致的脾胃不適。

二、解表散寒: 瘧疾常伴有寒熱交替,寒邪入侵。蒼朮性溫,能解表散寒,溫陽化氣,緩解寒邪侵襲,改善瘧疾所致的發熱、畏寒等症狀。

清瘧飲中包含白朮,主要基於以下原因:

  1. 健脾益氣,燥濕化痰:瘧疾多因脾胃虛弱,濕濁內阻,導致外邪入侵。白朮能健脾益氣,燥濕化痰,增強機體抵抗力,有助於驅除瘧邪。
  2. 固表止汗:瘧疾患者常伴有發熱、盜汗等症狀。白朮具有固表止汗作用,可減少汗液流失,緩解發熱症狀,增強體力。

白朮的加入,可有效改善脾胃虛弱,提高機體免疫力,促進病邪排出,達到治癒瘧疾的目的。

清瘧飲中包含柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,清熱解毒: 柴胡性微寒,味苦,入肝膽經,具有疏肝解鬱、清熱解毒的功效。瘧疾常因肝氣鬱結,熱毒內蘊所致,柴胡可疏肝解鬱,使肝氣舒暢,並清熱解毒,減輕瘧疾症狀。
  2. 調和營衛,扶正祛邪: 瘧疾多由外邪侵襲,導致營衛失調。柴胡能調和營衛,使氣血運行通暢,增強正氣,抵抗邪氣,從而達到治癒瘧疾的目的。

清瘧飲中包含黃芩,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱燥濕: 黃芩味苦寒,性寒涼,能清熱瀉火,燥濕止痢。瘧疾多因濕熱之邪侵襲脾胃,導致寒熱往來,黃芩能清熱燥濕,解暑降溫,抑制瘧疾發作。
  2. 解毒消炎: 黃芩具有較強的抗菌消炎作用,能抑制細菌和真菌的生長繁殖。瘧疾的病原體是瘧原蟲,黃芩能抑制瘧原蟲的生長,從而達到治療的效果。

清瘧飲方中加入半夏,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕化痰:瘧疾常伴有濕熱蘊結,導致痰濕阻滯,影響脾胃運化。半夏性溫燥,善於燥濕化痰,可祛除濕熱,通暢脾胃,改善脾胃功能,進而增強機體抵抗力,輔助清熱解毒。
  2. 降逆止嘔:瘧疾發作時,常伴有嘔吐、惡心等症狀,而半夏具有降逆止嘔之效。其可降胃氣,止嘔逆,緩解瘧疾發作時出現的胃腸道不適,減輕患者痛苦。

總而言之,半夏在清瘧飲中發揮燥濕化痰、降逆止嘔的作用,有助於清除病邪,改善症狀,促進患者康復。

清瘧飲中包含茯苓,主要基於以下兩個原因:

  1. 健脾利濕:瘧疾常伴隨脾胃濕困,影響正氣。茯苓性平味甘,能健脾滲濕,利水消腫,有助於去除濕邪,增強脾胃運化功能,為機體抗瘧提供有利條件。
  2. 寧心安神:瘧疾發作時,患者常伴有心神不安、失眠多夢等症狀。茯苓具有安神定志的作用,能緩解患者的心理壓力,改善睡眠質量,幫助機體恢復正常狀態。

因此,茯苓在清瘧飲中發揮健脾利濕、寧心安神的作用,有助於改善患者的整體狀況,提高療效。

清瘧飲中加入陳皮,主要有兩方面作用:

  1. 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰、降逆止嘔的功效。瘧疾發作時,常伴有脾胃氣虛、消化不良、腹脹、噁心等症狀,陳皮能健脾益氣,促進消化吸收,緩解脾胃不適。
  2. 疏肝解鬱:瘧疾的病機與肝氣鬱結密切相關,陳皮可疏肝解鬱,調節氣機,有助於緩解肝鬱氣滯,改善症狀。

綜上,陳皮在清瘧飲中具有健脾理氣、疏肝解鬱的作用,有助於緩解瘧疾的相關症狀。

清瘧飲中包含澤瀉,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲濕,清熱解毒: 瘧疾常伴隨發熱、寒熱往來、頭痛、身重等症狀,而澤瀉具有利水滲濕、清熱解毒的功效,能有效清除體內濕熱,緩解瘧疾的發熱症狀。
  2. 通利水道,助藥效發揮: 清瘧飲中包含多味藥物,澤瀉可通利水道,促進藥物有效成分的吸收和運化,進而增強藥物的療效,達到更好的治療效果。

因此,澤瀉作為清瘧飲的組成藥物,在利水滲濕、清熱解毒,以及促進藥物吸收和運化等方面發揮著重要作用,有助於治療瘧疾。

清瘧飲中加入甘草,主要有以下兩點原因:

一、 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、減少副作用的作用。清瘧飲中其他藥物性味較偏,加入甘草可以調和藥性,使藥效更加平和、穏定,減少對人體的刺激。

二、 增強藥效: 甘草具有解毒、抗炎、免疫調節等作用,可以配合其他藥物,增強清熱解毒、消炎止痛、抗瘧疾等功效,進一步達到治療瘧疾的效果。

清瘧飲中包含肉桂,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒,助藥力達邪:瘧疾乃外感寒邪,常伴有畏寒、發熱等症狀。肉桂性溫,入腎陽,可溫陽散寒,驅除寒邪。其辛溫之性,亦能助其他藥物之力,使其更有效地到達病所,達到治療瘧疾的目的。
  2. 溫脾暖胃,助藥力吸收:瘧疾患者常脾胃虛寒,導致藥物難以吸收,影響療效。肉桂入脾經,可溫脾暖胃,增強脾胃運化功能,促進藥物吸收,提高藥效。

總之,清瘧飲中加入肉桂,旨在溫陽散寒,助藥力達邪,同時溫脾暖胃,助藥力吸收,從而提高治療瘧疾的療效。

清瘧飲中包含川芎,主要有以下兩點原因:

  1. 疏散風寒,清熱解毒:瘧疾多由外感風寒濕邪引起,川芎性溫,具有疏散風寒、清熱解毒之功,能有效驅散外邪,減輕發熱、頭痛、惡寒等症狀。
  2. 活血化瘀,通經活絡:瘧疾發作時,常伴有頭昏腦脹、肢體痠痛等症狀,川芎具有活血化瘀、通經活絡之效,能改善血液循環,緩解頭痛、頭昏等症狀,並促進氣血運行,減輕身體不適。

清瘧飲方中加入當歸,主要基於以下兩點:

  1. 補血活血,益氣養陰:瘧疾常伴隨氣血虧虛,面色蒼白,四肢乏力等症狀。當歸性溫,味甘辛,具有補血活血、益氣養陰的功效,能改善患者氣血不足,提升抵抗力,有助於緩解瘧疾症狀。
  2. 調和藥性,增強療效:清瘧飲中多用寒涼藥物,如青蒿、柴胡等,若單用寒涼藥物,易傷脾胃,造成脾胃虛寒,影響藥效吸收。而當歸性溫,可中和藥性,使藥力溫和,減少寒涼藥物對脾胃的損傷,有助於藥物更好地發揮療效。

清瘧飲中加入人參,主要有以下兩點原因:

  1. 扶正固本,增強體質:瘧疾常導致患者體虛乏力,氣血不足。人參性溫,味甘,具有補氣益血、扶正固本的功效,能增強患者抵抗力,防止瘧疾反覆發作。
  2. 緩解虛寒症狀:有些瘧疾患者伴有脾胃虛寒、面色蒼白等症狀。人參溫補脾胃,有助於改善這些症狀,提高患者的整體健康狀況。

因此,清瘧飲中加入人參,能起到增強體質、緩解虛寒等作用,有助於患者更快康復。

清瘧飲中加入乾薑,主要是因為其具有溫中散寒、回陽救逆的功效。瘧疾常因外感寒邪,脾胃受損,陽氣不足而發作。乾薑辛溫燥烈,能溫脾胃,助陽氣,驅散寒邪,恢復脾胃運化功能,從而達到治療瘧疾的作用。

此外,乾薑還能解表散寒,促進血液循環,提高機體免疫力,進一步增強抗瘧效果。因此,在清瘧飲中加入乾薑,可以更好地治療瘧疾,並預防其復發。

主治功效


中藥方劑「清瘧飲」主治功效分析

組成與功效

清瘧飲由多味中藥組成,各藥材的功效如下:

  • 蒼朮: 健脾化濕、燥溼止瀉。
  • 白朮: 補氣健脾胃、利水消腫。
  • 柴胡: 疏肝解鬱、和胃降逆。
  • 黃芩: 清熱燥溼、殺菌抗炎。
  • 半夏: 化痰止咳、平喘定喘。
  • 茯苓: 利尿消脹、安神助眠。
  • 陳皮: 理氣化痰、開竅醒腦。
  • 澤瀉: 利水消腫、清熱解毒。
  • 甘草: 調節體液平衡、緩衝刺激性物質。
  • 肉桂: 溫經散寒、活血通絡。
  • 青蒿: 清熱解暑,除蒸,截瘧。
  • 蜀漆: 截瘧,除痰,消癥瘕積聚。
  • 知母: 清熱瀉火,生津潤燥。
  • 花粉: 清熱瀉火,生津止渴,排膿消腫。
  • 鱉甲: 滋陰潛陽,軟堅散結,退熱除蒸。
  • 丹皮: 清熱涼血,活血化瘀。
  • 人參: 大補元氣,復脈固脫,補脾益肺,生津養血,安神益智。
  • 厚朴: 行氣,燥濕,消積,平喘。
  • 草果: 燥濕溫中,截瘧,祛痰。
  • 藿香: 芳香化濁,和中止嘔,發表解暑。
  • 烏梅: 斂肺,澀腸,生津,安蛔。
  • 生薑: 解表散寒,溫中止嘔,溫肺止咳,解毒。
  • 當歸: 補血活血,調經止痛,潤腸通便。
  • 紫蘇: 解表散寒,行氣和胃。

古代主治

瘧疾。夏秋冒暑,濕痰寒熱。

治療原理分析

清瘧飲的應用和藥物組成隨醫家不同而有所變化,主要用於治療瘧疾,特別是溫瘧、癉瘧等熱象明顯的瘧疾類型。以下是基於不同醫家觀點的治療原理分析:

1. 薛氏清瘧飲

  • 組成: 青蒿、炒蜀漆、知母、花粉、淡芩、鱉甲、丹皮。
  • 原理: 強調清熱解毒,滋陰涼血。薛氏認為癉瘧是熱入營中,因此方中以青蒿、黃芩清解肺胃之熱;蜀漆引達瘧邪;知母、花粉清熱生津;鱉甲、丹皮滋陰涼血,破肝血。此方針對但熱不寒的癉瘧,與古人方論不合,屬於薛氏的創新用法。

2. 曹仁伯醫案

  • 組成: 清瘧飲去栝蔞,合何人飲加紫蘇、川貝。
  • 原理: 結合清瘧飲和何首烏散,著重於祛痰、滋陰、兼顧新邪。曹氏認為瘧疾與痰、陰虛有關,因此在清瘧飲的基礎上,加強了滋陰(何首烏)和祛痰(川貝)的作用,並加入紫蘇以疏散新感邪氣。

3. 《醫論拾遺》

  • 組成: 鱉甲、丹皮、蜀漆、青蒿、黃芩、瓜蔞根、知母。
  • 原理: 強調清熱滋陰,認為白虎湯不適合治療此類瘧疾。該方與薛氏清瘧飲相似,均以清熱滋陰為主,但指出白虎湯過於寒涼,容易郁邪,桂枝則會助熱,因此不適用於此類瘧疾。

4. 《薛氏濟陰萬金書》

  • 組成: 草果、青皮、人參、黃芩、白朮、當歸、紫蘇、生甘草、藿香、烏梅、生薑。
  • 原理: 著重於溫中散寒,補氣活血,兼顧清熱。此方與上述幾個清瘧飲的組成差異較大,更接近於人參養胃湯的變方,除了黃芩清熱外,其餘藥物多為溫中、補氣、活血之品,適用於孕婦瘧疾,寒多熱少的類型。

5. 《醫中一得》

  • 組成: 青蒿、蜀漆、知母、栝蔞根、淡芩、鱉甲、丹皮。
  • 原理: 強調清熱解暑,滋陰降火,認為癉瘧多由伏暑而成。該方與薛氏清瘧飲基本相同,強調癉瘧與暑熱的關係,認為暑必挾濕,暑傷氣,暑先入心,因此以清熱解暑、滋陰降火為主要治療原則。

總結

綜合以上分析,清瘧飲的治療原理主要體現在以下幾個方面:

  1. 清熱解毒: 多數醫家認為瘧疾,特別是癉瘧,與熱邪有關,因此方中常使用青蒿、黃芩、知母等清熱解毒藥物。
  2. 滋陰涼血: 由於熱邪傷陰,因此方中常配伍鱉甲、丹皮等滋陰涼血藥物,以恢復陰陽平衡。
  3. 祛痰化濕: 部分醫家認為痰濕也是瘧疾的重要病機,因此方中可能加入化痰藥物,如半夏、陳皮等。
  4. 疏邪外出: 使用蜀漆等藥物引達瘧邪,使其從體內透出。
  5. 扶正補虛: 對於體虛患者,或寒多熱少者,可能加入人參、白朮等補益藥物,以扶助正氣。

不同醫家對清瘧飲的應用和藥物組成有所不同,體現了中醫辨證論治的靈活性。但總體而言,清瘧飲主要針對熱象明顯的瘧疾,以清熱解毒、滋陰涼血為主要治療原則,並根據患者的具體情況進行加減化裁。

傳統服藥法


柴胡、枳殼、青皮、半夏、白朮、黃芩、厚朴、豬苓、白茯苓、澤瀉、陳皮、甘草、貝母、知母、前胡。
《幼科鐵鏡》本方用法:水煎,發前一時服。

注意事項及副作用


清瘧飲有一定的副作用,如腹瀉、胃部不適等。因此,在服用清瘧飲前,最好諮詢醫生。

相關疾病


瘧疾多痰

相同名稱方劑


清瘧飲, 出處:《幼科發揮》卷四。 組成:柴胡、枳殼、青皮、半夏、白朮、黃芩、厚朴、豬苓、白茯苓、澤瀉、陳皮、甘草、貝母、知母、前胡。 主治:瘧疾。

清瘧飲, 出處:《活人心統》卷一。 組成:蒼白朮(散用蒼朮,調用白朮)、柴胡、黃芩、半夏、茯苓、陳皮、澤瀉、甘草、肉桂(寒增熱減)、川芎、川歸、人參(倍之)、乾薑。 主治:瘧疾。夏秋冒暑,濕痰寒熱。

相似配方組成方劑


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