蒼附六君湯

蒼附六君湯

CANG FU LIU JUN TANG | 更多圖表

熱性指數

14

寒性指數

10

熱/寒比例

偏熱 (1.40)

複方歸經比例

脾經 22%
肺經 18%
胃經 15%
心經 13%
肝經 13%
膽經 4%
大腸經 4%
心包經 2%
三焦經 2%
腎經 2%
脾經
肺經
胃經
心經
肝經
膽經
大腸經
心包經
三焦經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

蒼附六君湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

一、補益脾胃,扶正祛邪:人參味甘性溫,具有補氣益脾、生津止渴、安神益智的功效。蒼附六君湯本身偏於溫燥,容易耗傷津液,人參能補益脾胃,增強機體正氣,抵禦邪氣入侵,使藥力更加溫和、平和。

二、協調藥性,相輔相成:蒼附六君湯以蒼朮、附子溫陽化寒,川芎、白芷疏風通竅,而人參則能調和藥性,避免藥物過於燥烈,並有助於藥效的發揮。人參與其他藥材互相配合,共同發揮治療效果。

蒼附六君湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾燥濕: 白朮性溫味甘,具有健脾燥濕之功效。蒼附六君湯用於治療脾胃虛寒、濕邪內阻所致的脘腹脹滿、食慾不振、大便溏薄等症狀。白朮能健脾益氣,燥濕化痰,有助於改善脾胃運化功能,祛除濕邪,進而緩解上述症狀。
  2. 補氣固表: 白朮還有補氣固表的作用,能提高機體抵抗力,防止外邪入侵。蒼附六君湯中常配合其他具有補氣功效的藥物,如茯苓、炙甘草等,共同起到補氣固表的作用,增強機體免疫功能,預防疾病發生。

蒼附六君湯中加入茯苓,主要有以下兩個原因:

  1. 健脾利濕:茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神的功效。蒼附六君湯主要用於治療脾虛濕困,症見脘腹脹滿、食少便溏、肢體困重等。茯苓可健脾利濕,促進水液代謝,緩解脾虛濕困之症。
  2. 配合蒼朮:蒼附六君湯中含有蒼朮,蒼朮性溫燥,善於燥濕化痰,但易傷脾胃。茯苓則能健脾和胃,與蒼朮相配,既能燥濕化痰,又能保護脾胃,使藥效更加協調,減少副作用。

蒼附六君湯中加入甘草,主要基於以下兩點:

  1. 調和藥性,緩和君藥之性: 蒼附六君湯以蒼朮、附子為君藥,性燥烈,甘草性甘平,味甘入脾,能調和藥性,緩和君藥之燥烈,避免傷陰耗氣。
  2. 益氣健脾,增強藥效: 甘草味甘性溫,入脾、肺經,具有益氣健脾、緩解脾胃虛弱的功效,有助於增強君藥的藥效,使之更好地發揮溫陽化寒、健脾燥濕的作用。

因此,甘草在蒼附六君湯中扮演著至關重要的角色,不僅能調和藥性,還能增強藥效,使藥物更好地發揮療效。

蒼附六君湯中加入半夏,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕化痰: 半夏性溫,味辛,能燥濕化痰,且善於降逆止嘔。蒼附六君湯主治脾胃濕阻,中焦氣滯,症見脘腹脹滿、食少納呆、噁心嘔吐等。半夏可有效化解脾胃濕邪,促進脾胃運化,改善食慾不振。
  2. 和胃降逆: 半夏入脾胃經,有降逆止嘔之效。蒼附六君湯中含有附子、乾薑等溫熱藥物,容易引發胃氣上逆。半夏可抑制胃氣上逆,使溫熱藥物更好地發揮作用,避免副作用。

因此,蒼附六君湯中加入半夏,既可燥濕化痰,又可和胃降逆,使藥效更加完善。

蒼附六君湯中加入陳皮,主要是為了其理氣健脾、燥濕化痰的功效。

陳皮性溫,味辛、苦,歸脾、肺經。其理氣作用可幫助脾胃運化,促進水液代謝,消除水濕阻滯;而燥濕化痰則能清除痰濁,緩解胸悶氣短等症狀。

蒼附六君湯主治脾胃虛寒、氣滯濕阻所致的脘腹脹痛、食慾不振、嘔吐泄瀉等症,陳皮的加入不僅能增強理氣健脾的效果,也能協同其他藥材,達到更好的治療效果。

蒼附六君湯中包含蒼朮,是因其具有健脾燥濕之效,用以治療脾虛濕阻所致的脘腹脹滿、食慾不振、納呆便溏等症狀。

蒼朮性溫燥,能燥濕化痰,健脾開胃,且能升舉脾陽,有助於脾胃運化水濕,解除濕邪對脾胃的阻滯,從而改善脾胃功能,達到治療脾虛濕阻的目的。

蒼附六君湯中其他藥材如附子、乾薑等溫陽散寒,與蒼朮配伍,相輔相成,共同達到溫陽健脾,化濕止瀉的功效。

蒼附六君湯中加入香附,主要出於以下兩點原因:

1. 調和脾胃,理氣止痛:香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有行氣解鬱、止痛消脹之效。蒼附六君湯以溫中健脾為主,加入香附能增強其理氣止痛作用,對於脾胃氣滯、脘腹脹痛等症狀有較好的治療效果。

2. 助益蒼朮,燥濕健脾:蒼附六君湯中蒼朮為君藥,燥濕健脾,香附則能輔助蒼朮,行氣燥濕,共同促進脾胃運化,提高療效。

蒼附六君湯中加入黃芩,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱燥濕:黃芩性寒,味苦,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。蒼附六君湯主要用於治療脾胃虛寒、濕邪內阻所致的脘腹冷痛、食慾不振、大便溏薄等症。黃芩可以清熱燥濕,祛除濕邪,配合蒼朮、附子等藥物,達到溫脾健胃、燥濕止瀉的效果。
  2. 抑菌止瀉:黃芩具有抑菌作用,可以抑制腸道內致病菌的生長繁殖,減少腸道感染,從而達到止瀉的效果。蒼附六君湯中,黃芩可以配合其他藥物,共同發揮抑菌止瀉的功效,改善腹瀉症狀。

蒼附六君湯中加入川芎,主要是為了疏肝理氣,以緩解肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、胃脘脹滿等症狀。

川芎味辛性溫,入肝經,具有行氣止痛活血化瘀的功效。在蒼附六君湯中,川芎與蒼朮、附子等藥物共同作用,能夠溫陽散寒化濕止瀉,同時也能疏肝解鬱,使氣血運行通暢,達到治療脾胃虛寒、肝氣鬱結所致的症狀。

蒼附六君湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。蒼附六君湯中含有蒼朮、附子等溫燥之品,容易耗傷血氣,加入當歸可補益氣血,平衡藥性,避免燥熱傷陰。
  2. 和中調脾: 當歸能促進脾胃氣血運行,與蒼附六君湯中其他藥材如白朮、茯苓等,共同起到健脾和胃、消食止瀉的功效。尤其對於脾虛氣弱、血虛失調的患者,當歸可以起到滋補脾胃、促進消化吸收的作用,提高治療效果。

蒼附六君湯中加入枳殼,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,行氣止痛: 枳殼味苦辛,性寒,入肝、脾經,具有行氣消脹、散結止痛的功效。蒼附六君湯主治肝氣鬱結所致的胸脇脹痛、脘腹痞滿等症狀,枳殼的加入可以疏肝理氣,緩解肝鬱,達到行氣止痛的目的。
  2. 消食導滯,和胃降逆: 枳殼還能消食導滯,和胃降逆,對於食積停滯、脾胃不和所引起的脘腹脹滿、嘔吐等症狀也有輔助治療作用。蒼附六君湯中加入枳殼,可以更好地調節脾胃功能,促進消化,達到整體治療效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


蒼附六君湯的傳統古代功效主治分析

本方主治「形盛多痰,氣虛,至數月而經始行」,意指患者體型肥胖(形盛)、痰濕內蘊(多痰),因氣虛導致氣血運行不暢,月經數月一行(經遲)。其病機核心為:

  1. 脾虛痰阻:形盛多痰者,多因脾失健運,水濕停聚成痰。
  2. 氣血失調:氣虛無力推動血行,痰濕阻滯胞宮,故月經後期甚或閉經。
  3. 肝鬱氣滯:香附、川芎等藥提示可能兼有肝氣鬱結,進一步影響氣血流通。

此方結合健脾化痰、益氣活血、疏肝調經之法,標本兼顧,尤其適用於痰濕型月經不調。


組成邏輯與治療原理

1. 基礎方:六君子湯(人參、白朮、茯苓、甘草、半夏、陳皮)

  • 益氣健脾(人參、白朮、甘草)
    補脾益氣,針對氣虛之本,助運化水濕。
  • 燥濕化痰(半夏、陳皮、茯苓)
    化痰除濕,解決「多痰」之標,改善痰濕阻滯。

2. 加味藥物之協同作用

  • 蒼朮(米泔浸):強力燥濕健脾,增強化痰之力,尤適肥胖痰濕重者。
  • 香附(童便制):疏肝解鬱、調經止痛,針對氣滯所致經期延後。
  • 川芎、當歸:活血養血,與香附配合調理氣血,促進經行。
  • 條芩(酒炒):清熱燥濕,防痰濕鬱久化熱,兼制溫藥之性。
  • 枳殼(麩炒):理氣寬中,助香附疏肝,兼化痰消積。

3. 立方邏輯與治療思路

  • 標本同治
    • 治本:六君補氣健脾,斷痰濕生成之源。
    • 治標:蒼朮、半夏等化痰濕;香附、川芎等調氣血。
  • 氣血雙調
    補氣(人參、白朮)與行氣(香附、枳殼)並用,佐以活血(川芎、當歸),適合氣滯血瘀兼痰濕之證。
  • 肝脾同治
    健脾為主,佐以疏肝(香附),符合「見肝之病,當先實脾」之理,避免木鬱克土。

總結

蒼附六君湯以六君湯為底,補氣化痰,配伍蒼朮、香附等藥,強化燥濕、疏肝、活血之效。全方著眼於「痰濕氣滯、氣血失和」之病機,通過健脾以絕痰濕、行氣以通經絡,從而改善痰濕型月經後期或閉經,體現中醫「治病求本」與「辨證加減」的靈活思維。

傳統服藥法


人參、白朮、茯苓、甘草(炙)、半夏、陳皮、蒼朮(米泔浸)、香附(童便制)、條芩(酒炒)、川芎、當歸、枳殼(麩炒)。
水煎,食前服。

注意事項及副作用


本方有益氣健脾、理氣和胃的功效,但不宜長期服用。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

相關疾病


相同名稱方劑


蒼附六君湯, 出處:《竹林女科》卷一。 組成:人參、白朮、茯苓、甘草(炙)、半夏、陳皮、蒼朮(米泔浸)、香附(童便制)、條芩(酒炒)、川芎、當歸、枳殼(麸炒)。 主治:形盛多痰,氣虛,至數月而經始行。

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