植芝湯

植芝湯

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熱性指數

16

寒性指數

8

熱/寒比例

(2.00)

複方歸經比例

脾經 27%
肺經 17%
胃經 13%
心經 13%
肝經 13%
三焦經 3%
腎經 3%
膽經 3%
心包經 3%
脾經
肺經
胃經
心經
肝經
三焦經
腎經
膽經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

植芝湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血,改善氣色:當歸味甘辛,性溫,歸肝、心、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。植芝湯多用於治療面色蒼白、氣血不足、月經不調等症狀,而當歸可有效改善氣色,促進血液循環,緩解經痛等問題。
  2. 滋養肝腎,提高免疫力:當歸還能滋養肝腎,促進血液生成,增強免疫力。植芝湯常用於治療體虛乏力、免疫力低下等病症,而當歸的滋補作用能有效提升患者的抵抗力,促進身體恢復。

植芝湯中加入川芎,主要出於以下兩點考慮:

  1. 疏散風寒,止痛止癢: 植芝湯用於治療皮膚病,川芎性溫,入肝經,有疏散風寒、行氣止痛的功效,可以改善因風寒引起的皮膚瘙癢、疼痛等症狀。
  2. 活血化瘀,促進血液循環: 川芎還具有活血化瘀的功效,可以促進血液循環,改善皮膚組織的營養供應,加速病竈的修復,有利於治療皮膚病。

總體而言,川芎在植芝湯中起到了疏散風寒、止痛止癢、活血化瘀的作用,有助於改善皮膚病的症狀,促進皮膚病的痊癒。

植芝湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解肝氣鬱結:植芝湯常用於治療肝氣鬱結所致的各種病症。白芍具有養血柔肝、緩解疼痛的功效,可協調肝氣,使其疏泄通暢,進而緩解肝氣鬱結導致的胸脅脹痛、月經不調等症狀。
  2. 和解脾胃:植芝湯中常包含一些辛溫燥烈的藥物,白芍性微寒,能起到和解脾胃、緩解藥物燥烈之性的作用,避免對脾胃造成過度刺激,使藥效更溫和有效。

植芝湯方劑中包含白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,燥濕利水:白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功。植芝湯主要用於治療脾虛濕盛所致的腹脹、納呆、便溏等症狀。白朮能健脾胃,增強脾胃運化水濕的能力,從而緩解腹脹、納呆等症狀。
  2. 補氣升陽,固護中焦:白朮能補氣升陽,固護中焦,有助於提升脾胃的運化能力,防止濕氣下陷。植芝湯中常配伍其他補氣藥物,如黨參、黃芪等,共同發揮補氣升陽的作用,進一步加強脾胃功能,促進水濕代謝。

植芝湯中包含半夏,主要有以下兩點原因:

  1. 降逆止嘔: 半夏性辛溫,入脾胃經,能燥濕化痰,降逆止嘔。植芝湯主要用於治療痰飲內阻,上逆犯肺,導致咳嗽氣喘、胸悶嘔逆的病症。半夏的降逆止嘔作用,能有效緩解痰飲上逆造成的嘔吐等症狀,配合其他藥物,使痰飲消散,恢復肺氣功能。
  2. 燥濕化痰: 植芝湯中常配伍茯苓、白朮等燥濕健脾之藥,而半夏亦有燥濕化痰的作用,能與其他藥物相輔相成,共同起到燥濕化痰,健脾止嘔的作用,使痰飲消散,改善患者的症狀。

植芝湯中加入香附,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,理氣止痛:香附味辛、苦,性溫,具有行氣解鬱、止痛的功效。植芝湯主要用於治療肝鬱氣滯所致的胸脅脹痛、脘腹脹滿、噯氣、嘔吐等症狀,香附可以疏肝解鬱,理氣止痛,緩解肝氣鬱結所致的疼痛不適。
  2. 調和脾胃,促進消化:香附同時具有健脾和胃的功效,可以促進消化,改善食慾不振、腹脹等消化不良的症狀。植芝湯中加入香附,可以幫助患者改善脾胃功能,提高藥效吸收率。

植芝湯中加入陳皮,主要原因有二:

一、 理氣健脾: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具理氣健脾、燥濕化痰之功效。植芝湯常用於治療脾胃虛弱、食慾不振、消化不良等症,陳皮加入其中,有助於理氣健脾,促進消化吸收。

二、 調和藥性: 植芝湯中多用甘溫藥物,加入陳皮,可使其藥性不致過於溫燥,避免燥烈傷陰。同時,陳皮亦可緩解其他藥物可能產生的副作用,使藥性更加平和,更易於患者接受。

植芝湯方劑中包含茯苓,主要有以下兩方面原因:

  1. 健脾利濕,益氣安神: 茯苓性平味甘,入脾、心、腎經,具健脾利濕、益氣安神之效。植芝湯以補氣健脾為主要功效,茯苓可配合其他藥材,增強脾胃運化功能,改善水濕停留,進而達到益氣安神之效。
  2. 協調藥性,助藥力發揮: 茯苓性平和,能調和藥性,使其藥效更加協調,避免藥性過於偏激。同時,茯苓能利水滲濕,有助於其他藥材的有效成分更好地吸收和利用,增強藥效。

植芝湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和藥性、緩解藥物毒副作用的作用。植芝湯中其他藥材性味較偏,加入甘草可以使藥性更加平和,避免藥物對人體造成過大的刺激。
  2. 增強藥效: 甘草具有補氣益血、緩解疼痛、解毒等作用,可以與植芝湯中的其他藥材相互協同,增強藥效,達到更好的治療效果。

總而言之,甘草在植芝湯中發揮著重要的作用,可以調和藥性,緩解毒副作用,並增強藥效,使藥物更加安全有效。

中藥方證辨證推理


主治功效


植芝湯方劑分析

一、傳統古代功效主治

植芝湯主治「婦人肥盛,身中有脂膜閉塞子宮,以致經事不行,不能孕育者」。此證屬中醫「痰濕阻胞」範疇,患者形體豐腴,因痰濕脂膜壅滯胞宮,氣血運行受阻,故月經閉止(經事不行),進一步導致不孕(不能孕育)。此類體質多伴隨痰濕內盛、氣機鬱滯之象,如胸悶、白帶黏稠、舌苔厚膩等。

二、方劑組成與邏輯分析

植芝湯以「健脾化痰、行氣活血」為核心,其組方結構如下:

  1. 健脾祛濕

    • 白朮、茯苓:為君藥,白朮健脾燥濕,茯苓利水滲濕,二者合用以絕痰濕生成之源。
    • 半夏、陳皮:為臣藥,半夏化痰降逆,陳皮理氣燥濕,輔助君藥化解已成之痰濁。
  2. 調和氣血

    • 當歸、川芎、白芍:當歸補血活血,川芎行氣活血,白芍斂陰和血,三者配伍(即「四物湯」去熟地),既能養血調經,又可避免熟地滋膩助濕之弊。
  3. 行氣解鬱

    • 香附:疏肝理氣,通調胞宮氣機,助痰濕消散。
    • 生薑:溫中和胃,助半夏、陳皮化痰,兼能發散水濕。
  4. 調和諸藥

    • 甘草:益氣和中,緩和藥性。

三、治療原理推論

  1. 痰濕為標,脾胃為本
    肥盛婦人不孕,多因脾虛失運,濕聚成痰,痰阻胞絡。本方重在「治痰先治氣,治濕先健脾」,通過健脾(白朮、茯苓)斷痰濕之根,輔以化痰(半夏、陳皮)袪其標。

  2. 氣血通調則經孕自復
    痰濕阻滯易致氣血瘀閉,故以當歸、川芎活血,香附理氣,使胞宮氣血通暢,月經得行,方能攝精成孕。

  3. 組方避膩趨暢
    雖用當歸、白芍養血,但捨熟地之滋膩,防其助濕;配伍行氣化痰藥(香附、半夏),整體側重「通利」而非「滋補」。

四、總結

植芝湯針對「痰濕型閉經不孕」,以健脾化痰為基礎,結合行氣活血之法,通開脂膜壅塞,恢復胞宮氣血流通。其組方體現古代醫家對「體豐多痰」體質的辨證思路,強調「痰濕去則經脈通,經通則孕自成」的治療邏輯。

傳統服藥法


當歸1兩(酒洗),川芎7錢半,白芍1兩,白朮1兩,半夏(湯泡)1兩,香附1兩,陳皮1兩,茯苓2兩,甘草1兩。
上作10帖。每帖用薑3片,水煎,吞茂芝丸。

注意事項及副作用


  • 本方具有活血化瘀、行氣止痛、調經止帶的功效,但孕婦慎用。
  • 本方具有活血化瘀、行氣止痛、調經止帶的功效,但氣虛血虧者慎用。
  • 本方具有活血化瘀、行氣止痛、調經止帶的功效,但陰虛火旺者慎用。

相同名稱方劑


植芝湯, 出處:《醫學綱目》卷三十五引丹溪。 組成:當歸1兩(酒洗),川芎7錢半,白芍1兩,白朮1兩,半夏(湯泡)1兩,香附1兩,陳皮1兩,茯苓2兩,甘草1兩。 主治:婦人肥盛,身中有脂膜閉塞子宮,以致經事不行,不能孕育者。

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