九味二陳湯

九味二陳湯

JIU WEI ER CHEN TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數18
寒性指數5
熱 (3.60)

複方歸經比例

脾經 26%
肺經 19%
胃經 18%
心經 15%
肝經 7%
膽經 7%
心包經 3%
腎經 3%
脾經
肺經
胃經
心經
肝經
膽經
心包經
腎經

方劑組成解釋

人參

人參

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九味二陳湯中包含人參,主要基於以下兩點原因:

一、補氣健脾: 二陳湯以陳皮、半夏為主,善於化痰止嘔,但其性偏寒涼,易傷脾胃。人參性溫,入脾經,具有補氣健脾、益氣生津之效,可溫補脾陽,助二陳湯化痰止嘔,避免損傷脾胃。

二、扶正祛邪: 痰濕之病常因脾虛氣弱,濕邪內侵所致。人參能補氣益氣,提高人體正氣,可抵禦外邪侵襲,有助於祛除痰濕,促進機體康復。

白朮

白朮

2 / 9

九味二陳湯中加入白朮,主要有以下兩點原因:

一、健脾益氣:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。二陳湯本身以健脾燥濕為主,白朮的加入可以增強其健脾之力,進一步提高藥效。

二、補中益氣:白朮能補中益氣,對於脾胃虛弱、氣虛乏力等症狀有很好的改善作用。二陳湯常用於治療脾胃氣虛、痰濕內阻所致的咳嗽、胸悶、納呆等症,白朮的加入可以起到補益脾胃、增強機體抵抗力的作用,使療效更佳。

茯苓

茯苓

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九味二陳湯中加入茯苓,主要基於其利水滲濕、健脾寧心的功效。

  1. 利水滲濕:二陳湯主治痰濕阻滯,而茯苓具有利水滲濕之效,能將體內多餘的水分排出,減少痰濕的形成。
  2. 健脾寧心:茯苓還有健脾寧心的作用,能增強脾胃功能,促進消化吸收,並安神定志,緩解痰濕所致的胸悶、心悸等症狀。

因此,茯苓的加入,可以增強九味二陳湯的利水滲濕、健脾寧心之效,更有效地治療痰濕阻滯所致的病症。

陳皮

陳皮

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九味二陳湯中包含陳皮,主要原因有二:

  1. 理氣健脾: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有行氣解鬱、健脾燥濕的功效。二陳湯以健脾化濕為主,陳皮的加入可助於理氣化痰,使脾胃運化功能正常,達到健脾化濕之效。
  2. 降逆止嘔: 陳皮能降氣止嘔,對於脾胃氣機不暢、上逆嘔吐等症狀有緩解作用。二陳湯常用於治療痰濕阻滯、脾胃氣虛所致的胸悶、嘔吐、脘腹脹滿等症,而陳皮的加入則可加強其降逆止嘔的效果。
青皮

青皮

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九味二陳湯中包含青皮,主要是由於其具備以下作用:

  1. 行氣消脹:青皮性溫,味辛,入脾、胃經,能疏肝理氣、消食導滯,對於脾胃氣滯、脘腹脹滿等症狀有良好的緩解作用。
  2. 降逆止嘔:青皮能降逆止嘔,對於脾胃虛弱、氣機上逆所致的嘔吐、噯氣等症狀有較好的療效。

因此,在九味二陳湯中加入青皮,可以促進脾胃運化,消食導滯,降逆止嘔,進一步增強方劑的療效。

川芎

川芎

6 / 9

九味二陳湯中加入川芎,主要有以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,行氣止痛:川芎味辛性溫,具有疏肝解鬱、行氣止痛的功效。二陳湯主要用於治療痰濕阻滯、脾胃氣虛所致的咳嗽、胸悶、脘腹脹滿等症狀。而川芎加入後,可以疏肝解鬱,促進氣血運行,進一步緩解胸悶、脘腹脹滿等症狀,起到輔助治療的作用。
  2. 活血化瘀,通絡止痛:川芎還具有活血化瘀、通絡止痛的功效。對於痰濕阻滯導致的氣血瘀滯,川芎可以促進血液循環,改善微循環,進一步達到止痛的效果。

因此,川芎的加入,不僅可以疏肝解鬱、行氣止痛,還可以活血化瘀、通絡止痛,更好地改善痰濕阻滯所致的各種症狀。

神麴

神麴

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九味二陳湯中包含神麴,主要有以下兩點原因:

  1. 理氣和中,消食導滯: 神麴性溫,味甘,入脾、胃經,能消食導滯,理氣和中。二陳湯主治濕阻中焦,脾胃不和,氣機阻滯,故加入神麴以增強消食導滯之功,有助於化解濕濁,通暢氣機,使脾胃功能恢復正常。
  2. 與其他藥物配伍相宜: 神麴與二陳湯中的陳皮、半夏、茯苓等藥物配伍,可起到協同作用,增強理氣健脾、化濕消痰的功效。神麴的溫性可緩解半夏的燥性,與茯苓的利水健脾作用相輔相成,使藥效更加協調。
半夏

半夏

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九味二陳湯中加入半夏,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕化痰: 半夏性味辛溫,入脾胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。二陳湯主治痰濕阻滯,脾胃不和,胸悶咳嗽,嘔吐痰涎等症,而半夏可有效化解痰濕,改善脾胃功能,進而緩解上述症狀。
  2. 降逆止嘔: 半夏具有降逆止嘔的作用,可抑制胃氣上逆,緩解噁心嘔吐等症狀。二陳湯中包含陳皮、茯苓等理氣健脾的藥材,但單獨使用可能會導致胃氣上逆,而半夏的加入可以有效抑制這種情況發生,使藥效更為協調。
甘草

甘草

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九味二陳湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和諸藥: 甘草味甘性平,具有調和藥性、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。九味二陳湯中各藥材性味偏寒涼,加入甘草可使藥性趨於平和,避免過於寒涼而損傷脾胃。
  2. 益氣健脾: 甘草還具有益氣健脾的作用,可以增強脾胃運化功能,有利於藥物吸收和消化,提高療效。

總體而言,甘草在九味二陳湯中起到調和藥性、緩解毒性、增強藥效、益氣健脾等重要作用,是方劑中不可或缺的藥材之一。

人參

人參

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人參

人參

九味二陳湯中包含人參,主要基於以下兩點原因:

一、補氣健脾: 二陳湯以陳皮、半夏為主,善於化痰止嘔,但其性偏寒涼,易傷脾胃。人參性溫,入脾經,具有補氣健脾、益氣生津之效,可溫補脾陽,助二陳湯化痰止嘔,避免損傷脾胃。

二、扶正祛邪: 痰濕之病常因脾虛氣弱,濕邪內侵所致。人參能補氣益氣,提高人體正氣,可抵禦外邪侵襲,有助於祛除痰濕,促進機體康復。

白朮

白朮

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白朮

白朮

九味二陳湯中加入白朮,主要有以下兩點原因:

一、健脾益氣:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。二陳湯本身以健脾燥濕為主,白朮的加入可以增強其健脾之力,進一步提高藥效。

二、補中益氣:白朮能補中益氣,對於脾胃虛弱、氣虛乏力等症狀有很好的改善作用。二陳湯常用於治療脾胃氣虛、痰濕內阻所致的咳嗽、胸悶、納呆等症,白朮的加入可以起到補益脾胃、增強機體抵抗力的作用,使療效更佳。

茯苓

茯苓

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茯苓

茯苓

九味二陳湯中加入茯苓,主要基於其利水滲濕、健脾寧心的功效。

  1. 利水滲濕:二陳湯主治痰濕阻滯,而茯苓具有利水滲濕之效,能將體內多餘的水分排出,減少痰濕的形成。
  2. 健脾寧心:茯苓還有健脾寧心的作用,能增強脾胃功能,促進消化吸收,並安神定志,緩解痰濕所致的胸悶、心悸等症狀。

因此,茯苓的加入,可以增強九味二陳湯的利水滲濕、健脾寧心之效,更有效地治療痰濕阻滯所致的病症。

陳皮

陳皮

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陳皮

陳皮

九味二陳湯中包含陳皮,主要原因有二:

  1. 理氣健脾: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有行氣解鬱、健脾燥濕的功效。二陳湯以健脾化濕為主,陳皮的加入可助於理氣化痰,使脾胃運化功能正常,達到健脾化濕之效。
  2. 降逆止嘔: 陳皮能降氣止嘔,對於脾胃氣機不暢、上逆嘔吐等症狀有緩解作用。二陳湯常用於治療痰濕阻滯、脾胃氣虛所致的胸悶、嘔吐、脘腹脹滿等症,而陳皮的加入則可加強其降逆止嘔的效果。
青皮

青皮

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青皮

青皮

九味二陳湯中包含青皮,主要是由於其具備以下作用:

  1. 行氣消脹:青皮性溫,味辛,入脾、胃經,能疏肝理氣、消食導滯,對於脾胃氣滯、脘腹脹滿等症狀有良好的緩解作用。
  2. 降逆止嘔:青皮能降逆止嘔,對於脾胃虛弱、氣機上逆所致的嘔吐、噯氣等症狀有較好的療效。

因此,在九味二陳湯中加入青皮,可以促進脾胃運化,消食導滯,降逆止嘔,進一步增強方劑的療效。

川芎

川芎

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川芎

川芎

九味二陳湯中加入川芎,主要有以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,行氣止痛:川芎味辛性溫,具有疏肝解鬱、行氣止痛的功效。二陳湯主要用於治療痰濕阻滯、脾胃氣虛所致的咳嗽、胸悶、脘腹脹滿等症狀。而川芎加入後,可以疏肝解鬱,促進氣血運行,進一步緩解胸悶、脘腹脹滿等症狀,起到輔助治療的作用。
  2. 活血化瘀,通絡止痛:川芎還具有活血化瘀、通絡止痛的功效。對於痰濕阻滯導致的氣血瘀滯,川芎可以促進血液循環,改善微循環,進一步達到止痛的效果。

因此,川芎的加入,不僅可以疏肝解鬱、行氣止痛,還可以活血化瘀、通絡止痛,更好地改善痰濕阻滯所致的各種症狀。

神麴

神麴

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神麴

神麴

九味二陳湯中包含神麴,主要有以下兩點原因:

  1. 理氣和中,消食導滯: 神麴性溫,味甘,入脾、胃經,能消食導滯,理氣和中。二陳湯主治濕阻中焦,脾胃不和,氣機阻滯,故加入神麴以增強消食導滯之功,有助於化解濕濁,通暢氣機,使脾胃功能恢復正常。
  2. 與其他藥物配伍相宜: 神麴與二陳湯中的陳皮、半夏、茯苓等藥物配伍,可起到協同作用,增強理氣健脾、化濕消痰的功效。神麴的溫性可緩解半夏的燥性,與茯苓的利水健脾作用相輔相成,使藥效更加協調。
半夏

半夏

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半夏

半夏

九味二陳湯中加入半夏,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕化痰: 半夏性味辛溫,入脾胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。二陳湯主治痰濕阻滯,脾胃不和,胸悶咳嗽,嘔吐痰涎等症,而半夏可有效化解痰濕,改善脾胃功能,進而緩解上述症狀。
  2. 降逆止嘔: 半夏具有降逆止嘔的作用,可抑制胃氣上逆,緩解噁心嘔吐等症狀。二陳湯中包含陳皮、茯苓等理氣健脾的藥材,但單獨使用可能會導致胃氣上逆,而半夏的加入可以有效抑制這種情況發生,使藥效更為協調。
甘草

甘草

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甘草

甘草

九味二陳湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和諸藥: 甘草味甘性平,具有調和藥性、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。九味二陳湯中各藥材性味偏寒涼,加入甘草可使藥性趨於平和,避免過於寒涼而損傷脾胃。
  2. 益氣健脾: 甘草還具有益氣健脾的作用,可以增強脾胃運化功能,有利於藥物吸收和消化,提高療效。

總體而言,甘草在九味二陳湯中起到調和藥性、緩解毒性、增強藥效、益氣健脾等重要作用,是方劑中不可或缺的藥材之一。

中藥方證辨證推理

九味二陳湯治療原理之中醫病因辨證分析

九味二陳湯的組成包含人參、白朮、茯苓、陳皮、青皮、川芎、神麴、半夏、甘草。 根據《不居集》記載,其主治“中氣虧敗,動運失常,郁成痰飲,雜血而出”的病症。 從中醫病因辨證的角度來看,其病機主要涉及以下幾個方面:

1. 內傷病因:

  • 情志內傷: 雖然文獻中並未直接提及情志,但“動運失常”及“郁成痰飲”提示可能與情志不舒有關。長期思慮、憂愁等情志不暢,易傷脾,導致脾失健運,水濕內停,形成痰飲。此時,青皮的疏肝解鬱作用就顯得重要,能疏理肝氣,間接幫助脾胃功能的恢復。
  • 飲食不節: 飲食不節,如過食肥甘厚膩之品,容易損傷脾胃,運化失常,水濕停聚,形成痰飲。神麴具有消食導滯的作用,可以幫助消化積滯,減輕脾胃負擔。
  • 勞倦內傷: 過勞易耗氣傷脾,導致中氣不足,運化功能減弱。“中氣虧敗”正是體現了這一點。人參、白朮的補益中氣作用,即是針對此病因。

2. 病機分析:

  • 脾虛濕盛: “中氣虧敗”實質是脾氣虛弱,脾主運化水濕,脾虛則運化失常,水濕停聚,形成痰飲。白朮健脾益氣,茯苓利水滲濕,針對脾虛濕盛的根本病機。
  • 氣滯血瘀: “動運失常”指的是氣機運行不暢,氣滯日久,容易導致血瘀。“雜血而出”可能與氣虛不能攝血,或氣滯血瘀有關。陳皮、青皮理氣行氣,川芎活血化瘀,共同改善氣滯血瘀的狀態。
  • 痰熱內蘊: 痰飲鬱久,可能化熱,導致痰熱內蘊。半夏燥濕化痰,兼有清熱之功。甘草在此方中,除了調和諸藥外,也具有一定的清熱解毒作用。

3. 方劑配伍的病因針對性:

  • 補氣健脾,扶正祛邪: 人參、白朮補益中氣,健脾益氣,是方劑中的“扶正”之品。茯苓、半夏、陳皮、青皮、神麴等化痰理氣,祛除痰濕和積滯,是方劑中的“祛邪”之品。
  • 理氣活血,止血化瘀: 陳皮、青皮理氣行氣,川芎活血化瘀,既能疏通氣機,又能改善血瘀狀態,從而達到止血的目的。
  • 燥濕化痰,兼顧脾胃: 半夏燥濕化痰,茯苓利水滲濕,共同祛除體內痰濕。同時,白朮健脾益氣,神麴消食導滯,兼顧了脾胃的功能,防止過於燥濕而傷脾。

4. 總結:

九味二陳湯從中醫病因辨證的角度來看,是針對因情志不暢、飲食不節、勞倦過度等因素導致的脾虛濕盛、氣滯血瘀、痰熱內蘊等病機而設的方劑。 其治療原理是通過補氣健脾、化痰理氣、活血化瘀等方法,多方面協同作用,從而達到治療“中氣虧敗,動運失常,郁成痰飲,雜血而出”的目的。 體現了中醫辨證論治,整體調節的理念。

注意事項:

此分析僅基於您提供的資料,僅供參考。 中醫用藥需根據個體情況,進行詳細的辨證論治,切勿自行用藥。如有任何不適,請及時就醫。

相同名稱方劑

九味二陳湯,出處:《不居集》上集卷十四。組成:人參2錢,白朮1錢,茯苓8分,炙甘草5分,陳皮1錢,青皮1錢,川芎7分,神曲6分,半夏8分。主治:中氣虧敗,運動失常,鬱成痰飲,雜血而出。

主治功效

九味二陳湯主治功效分析

組成與各成分功效

九味二陳湯由以下九味中藥組成:

成分功效
人參壓抑病毒、增強免疫力
白朮調整腸胃功能、促進消化
茯苓利尿消腫、改善水腫
陳皮消食化痰、調節氣機
青皮疏肝解鬱、活血止痛
川芎活血行氣、緩解頭痛
神曲減輕腹脹、助消化
半夏止咳平喘、治療喉嚨疼痛
甘草抗炎鎮靜、舒緩咳嗽

古文內容分析

《醫學原理》

此書提到「九味二陳湯」,但未詳細描述其組成及主治,僅列出了「紅花、香附、青黛、川芎、桃仁」等藥物組成的方劑,並描述其劑型及用法。該方劑與「九味二陳湯」組成差異較大,因此無法用於分析「九味二陳湯」的治療原理。

《不居集》

吳澄的《不居集》中詳細記載了「九味二陳湯」的功效及相關醫案:

  • 功效主治: 「治中氣虧敗,動運失常,郁成痰飲,雜血而出。」
  • 治療案例: 「陳日華云,有女及簪,病甚危,一歲之間藥無一效,得此方一服除根。」說明此方有顯著療效。
  • 另一相關方劑: 「丹方」用於治療「盛夏吐紅痰,有一二聲嗽」,與「九味二陳湯」的組成部分重疊,顯示兩方皆有化痰止咳之效。

治療原理分析

根據《不居集》的記載,「九味二陳湯」主要針對「中氣虧敗,動運失常,郁成痰飲,雜血而出」的病症。

  1. 中氣虧敗: 指脾胃之氣不足,運化功能失常。人參、白朮補益中氣,增強脾胃運化能力,從根本上改善氣虛問題。
  2. 動運失常: 指氣機升降出入失調。陳皮、青皮理氣解鬱,調節氣機運行;川芎活血行氣,有助於氣血的正常流通。
  3. 郁成痰飲: 脾胃運化失常,水濕停聚,則易生痰飲。茯苓利水滲濕,半夏燥濕化痰,共同祛除體內痰飲。
  4. 雜血而出: 指痰中帶血,或吐血、衄血等出血症狀。此處的「雜血」可能與氣虛不能攝血、痰飲鬱久化熱,或氣滯血瘀有關。人參補氣攝血,青皮、川芎活血化瘀,有助於止血。

綜合而言,「九味二陳湯」通過補益中氣、理氣化痰、活血止血,多方面協同作用,達到治療「中氣虧敗,動運失常,郁成痰飲,雜血而出」的目的。方中各藥相互配合,補虛不忘祛邪,祛邪不傷正,體現了中醫辨證論治的精髓。

傳統服藥法

人參2錢,白朮1錢,茯苓8分,炙甘草5分,陳皮1錢,青皮1錢,川芎7分,神曲6分,半夏8分。
水煎,溫服。

注意事項及副作用

  • 本方不宜長期服用。
  • 本方有活血化瘀的作用,孕婦慎用。
  • 本方有燥濕化痰的作用,陰虛體質者慎用。

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