救右湯

救右湯

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熱性指數

25

寒性指數

3

熱/寒比例

極熱 (8.33)

複方歸經比例

脾經 28%
肺經 21%
心經 18%
胃經 11%
腎經 10%
三焦經 4%
大腸經 4%
脾經
肺經
心經
胃經
腎經
三焦經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「救右湯」中加入白朮,主要原因如下:

  1. 健脾益氣:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。救右湯主治脾胃虛弱、氣血不足所致的泄瀉,白朮能補脾益氣,增強脾胃運化功能,促進營養吸收,從而改善泄瀉症狀。
  2. 固澀止瀉:白朮能燥濕止瀉,固澀腸胃,可有效控制泄瀉的頻率和程度,配合其他藥物,共同發揮止瀉作用。

救右湯中加入人參,主要原因有二:

一、補氣扶正: 人參為補氣之聖藥,能益氣固本,提升機體正氣,增強抵抗力。救右湯多用於治療氣虛證,如面色蒼白、神疲乏力、氣短懶言等,人參可補益氣血,扶正祛邪,改善患者體質。

二、溫陽助陽: 人參具溫陽助陽之效,能溫補脾腎陽氣,改善陽虛證狀,如畏寒肢冷、面色晄白、食慾不振等。救右湯常用於治療腎陽虛證,人參可溫補腎陽,改善陽虛導致的病理變化。

救右湯中包含黃耆,主要基於以下兩點原因:

一、補氣固表: 黃耆性溫,味甘,具有補氣升陽、固表止汗的功效。救右湯多用於治療氣虛外感,如風寒感冒、體虛乏力等症狀,黃耆可補益正氣,增強機體抵抗力,起到固表防風的作用。

二、扶正祛邪: 救右湯中常配合其他藥物,如麻黃、桂枝等,以驅散外邪。黃耆可與這些藥物相輔相成,既能補益正氣,又能扶正祛邪,達到治療疾病的目的。

「救右湯」方劑中包含半夏,主要基於以下兩點原因:

  1. 降逆止嘔: 半夏味辛性溫,具有降逆止嘔的功效。救右湯主治因寒邪犯胃、痰濁阻滯所致的嘔吐、呃逆等症狀,半夏可溫中降逆,化痰止嘔,解除胃氣上逆之病症。
  2. 燥濕化痰: 半夏亦有燥濕化痰之效。救右湯中常配伍其他化痰藥,如陳皮、茯苓等,共同作用於痰濕,使之化解排出,達到止嘔止呃的效果。

總而言之,半夏在救右湯中發揮了降逆止嘔、燥濕化痰的重要作用,是方劑不可或缺的一味藥材。

救右湯中加入茯苓,主要基於以下兩個原因:

  1. 利水滲濕:茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有利水滲濕的功效。救右湯多用於治療水腫、小便不利等症,茯苓有助於去除體內濕氣,促進水液代謝,利尿消腫,緩解水腫病症。
  2. 健脾益氣:茯苓亦具健脾益氣之效。救右湯中常配合其他健脾藥物,茯苓有助於增強脾胃功能,改善消化吸收,促進氣血生化,進一步提升治療效果。

救右湯中加入附子,主要基於以下兩個原因:

  1. 溫陽救逆:附子性溫熱,具有回陽救逆之功。救右湯主要用於治療陽氣虛衰、寒邪內侵導致的四肢厥冷、神志昏迷等危重症狀,附子可溫補陽氣,驅散寒邪,恢復患者的陽氣,起到回陽救逆的作用。
  2. 助藥力:附子藥性猛烈,能引導其他藥物直達病所,增強藥效。救右湯中其他藥物如乾薑、肉桂等也具有溫陽散寒的作用,附子可起到引導這些藥物深入經絡、溫通血脈的作用,使藥效更加顯著。

救右湯中加入陳皮,主要是因為其具有以下兩方面的功效:

  1. 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。救右湯主要用於治療脾胃氣虛、濕濁阻滯所致的脘腹脹滿、食少納呆、嘔吐泄瀉等症。陳皮能理氣健脾,幫助脾胃運化,消食導滯,緩解上述症狀。
  2. 疏肝解鬱:陳皮還具有疏肝解鬱的功效。救右湯中常配伍其他疏肝理氣的藥物,如柴胡、枳實等,與陳皮共同作用,能更好地疏肝理氣,解除肝氣鬱結,使氣機通暢,促進脾胃功能恢復。

救右湯中含有甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。救右湯中可能包含其他藥性較烈的藥物,添加甘草可以緩解其烈性,使藥性更平和,減少對人體的副作用。
  2. 補脾益氣:甘草入脾經,具有補脾益氣、健脾和胃的功效。救右湯可能用於治療脾胃虛弱引起的疾病,加入甘草可以增強脾胃功能,促進食物消化吸收,有助於疾病的康復。

中藥方證辨證推理


主治功效


救右湯方劑分析

一、傳統古代功效主治

救右湯主治「中風後,右手不仁,或口角流涎,不能言語」,此症狀屬中風後遺症,病機多為氣虛風痰阻絡所致。右手不仁為氣血不達肢末,經絡失養;口角流涎、言語不利則因痰濕阻滯舌本,氣虛不攝津液。此方針對「右側肢體偏廢」設計,體現「左血右氣」中醫理論,右側病症多責之氣分不足。

二、組方邏輯與治療原理

  1. 益氣固本

    • 人參、黃耆、白朮:三藥合用大補脾肺之氣,白朮用量獨重(5錢),重在健脾燥濕以杜絕生痰之源;黃耆補氣升陽,助氣血上榮;人參補元氣,提振機能。此組針對氣虛之本,氣足則痰濕自化,經絡得通。
  2. 化痰通絡

    • 半夏、陳皮、茯苓:此為「二陳湯」骨架(缺烏梅),專治痰濕。半夏化痰降逆,陳皮理氣化痰,茯苓健脾滲濕,三藥協力祛除風痰之標,尤其改善口角流涎與言語謇澀。
  3. 溫陽助運

    • 附子:少量(3分)取其溫通之性,助氣血運行,破除經絡凝滯,兼助脾陽化濕。與大劑補氣藥相配,避免燥烈傷陰,反得「少火生氣」之效。
  4. 調和諸藥

    • 炙甘草:用量最輕(3分),配合參、朮益氣,兼緩附子毒性,和中調藥。

三、推理可能功效延伸

此方以「補氣為主,化痰為輔,溫通為佐」,除原文所述症狀外,推測亦適用:

  • 氣虛型輕度中風(非熱閉或陽亢者),症見肢體無力、言語含糊、面色萎黃。
  • 痰濕阻絡之肢體麻木,尤其右側明顯,伴氣短乏力、舌淡苔白膩者。

四、配伍特點

  • 補瀉兼施:補氣藥佔七成,化痰藥佔三成,標本同治而不傷正。
  • 注重右側:黃耆配附子強化右側氣行,暗合「氣主右」理論(《素問·陰陽應象大論》)。
  • 劑量懸殊:白朮、黃耆量大突出健脾益氣,半夏、附子量小防燥烈,體現「治風先治氣,氣行風自滅」思路。

總結

救右湯從「氣虛痰阻」病機切入,以補氣推動血行,化痰開泄絡竅,溫陽振奮機能,結構簡練而切中風病後遺症關鍵,為中風偏廢(右側)的經典補氣化痰方。

傳統服藥法


白朮5錢,人參2錢5分,黃耆5錢,半夏8分,茯苓1錢5分,炙甘草3分,附子3分,陳皮3分。
水煎服。

注意事項及副作用


救右湯具有溫陽化痰、通絡開竅的功效,但不宜長期服用。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激、油膩生冷的食物。

相關疾病


動脈粥樣硬化麻痺四肢麻痺癱瘓腦內出血腦動脈阻塞腦血栓塞多痰口角自動會流口水半身或下肢麻木

相同名稱方劑


救右湯, 出處:《惠直堂方》卷一。 組成:白朮5錢,人參2錢5分,黃耆5錢,半夏8分,茯苓1錢5分,炙甘草3分,附子3分,陳皮3分。 主治:中風後,右手不仁,或口角流涎,不能言語。

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