釋麻湯

釋麻湯

SHI MA TANG | 更多圖表

出處典籍:《辨證錄》卷二

熱性指數

22

寒性指數

4

熱/寒比例

極熱 (5.50)

複方歸經比例

脾經 25%
肺經 17%
心經 15%
胃經 9%
腎經 8%
肝經 7%
三焦經 5%
心包經 4%
大腸經 3%
膽經 2%
脾經
肺經
心經
胃經
腎經
肝經
三焦經
心包經
大腸經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

釋麻湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣益血,扶正固本: 釋麻湯多用於治療因氣虛血弱引起的肢體麻木、疼痛等症狀。人參性溫味甘,入脾肺經,具有補氣益血、生津止渴、安神定志的功效,可補益氣血,提高機體免疫力,從根本上改善麻木、疼痛等症狀。
  2. 緩解藥物毒性,保護臟腑: 釋麻湯中往往加入一些性寒或毒性較大的藥物,如麻黃、川芎等,以達到疏風解表、活血通絡的效果。人參具有扶正固本的作用,可減輕藥物毒性對臟腑的傷害,保護機體,避免藥物副作用的產生。

釋麻湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

一、活血化瘀,緩解疼痛:當歸具有活血化瘀、通經止痛的功效。釋麻湯主治麻痺、疼痛等症狀,而當歸能改善局部血液循環,促進瘀血消散,減輕疼痛感,達到緩解麻痺症狀的目的。

二、滋陰補血,改善體質:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血養血、潤燥滑腸的功效。釋麻湯多用於氣血虧虛、陰血不足所致的麻痺疼痛,而當歸能滋養氣血,改善體質,從根本上改善麻痺症狀。

因此,當歸在釋麻湯中起到活血化瘀、緩解疼痛,以及滋陰補血、改善體質的雙重作用,有助於達到更好的療效。

釋麻湯中加入黃耆,主要有以下兩點原因:

  1. 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,歸脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌的功效。釋麻湯為治療麻風病的方劑,麻風病多表現為氣虛表弱,皮損難愈。黃耆補氣固表,可提升機體抵抗力,促進傷口癒合,有助於控制病情發展。
  2. 扶正祛邪: 黃耆能補氣益血,增強機體免疫力,從而抵禦邪氣侵襲。麻風病為邪氣入侵所致,黃耆能扶正祛邪,使正氣旺盛,邪氣退散,達到治病目的。

釋麻湯中加入茯苓,主要基於以下兩個原因:

  1. 利水滲濕:茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有利水滲濕、健脾寧心之效。釋麻湯主要用於治療濕熱蘊結、痰濕內阻所致的口眼歪斜、半身不遂等症。茯苓利水滲濕,可助於祛除體內濕熱,改善痰濕阻滯,有助於改善麻痺症狀。
  2. 健脾安神:茯苓還有健脾安神之功效,可增強脾胃功能,促進氣血運行,改善因脾虛所致的氣血不足、精神萎靡等症狀,進一步提升療效。

綜上所述,茯苓在釋麻湯中起著利水滲濕、健脾安神的功效,可有效改善濕熱痰阻所致的麻痺症狀,提高藥物療效。

釋麻湯中包含半夏,主要原因如下:

  1. 降逆止嘔: 半夏味辛、性溫,入脾、胃經,具有降逆止嘔之功效。釋麻湯主治痰涎壅盛、氣逆上衝所致的胸悶、氣喘、咳嗽等症,半夏能降逆氣,止嘔吐,使痰涎順利排出,緩解症狀。
  2. 燥濕化痰: 半夏性燥,能燥濕化痰,對於痰濕阻肺、氣道不通暢的症狀有較好的緩解作用。釋麻湯中加入半夏,可以更好地化解痰液,改善氣道通暢,幫助患者呼吸順暢。

釋麻湯中加入白芥子,主要基於以下兩個原因:

  1. 宣肺化痰: 白芥子性溫,味辛,入肺經,具有宣肺化痰、溫肺止咳之功效。釋麻湯主治風寒束肺、痰多咳嗽,白芥子能幫助宣散肺氣,使寒邪外出,並化解痰液,達到止咳平喘的效果。
  2. 溫經散寒: 白芥子亦能溫經散寒,對於風寒引起的麻痺疼痛,白芥子能溫通經絡,驅散寒邪,減輕麻木感。

白芥子在釋麻湯中,與其他藥材共同作用,發揮協同作用,達到更好的治療效果。

釋麻湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣止痛: 陳皮性溫,味辛,歸脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰、降逆止嘔的功效。釋麻湯主要用於治療麻痺疼痛,而陳皮的理氣作用可以疏通經絡,促進氣血運行,緩解麻木感;同時,陳皮還可以止痛,減輕疼痛程度。
  2. 助藥力: 陳皮的理氣作用可以幫助其他藥材更好地發揮藥效。釋麻湯中包含多種藥材,陳皮可以起到引導藥力、協調藥性的作用,使藥效更為顯著。

釋麻湯中加入白朮,主要基於以下兩點:

  1. 健脾燥濕:白朮性溫味甘,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。釋麻湯多用於治療風寒濕痺、麻木拘攣等症,患者脾虛濕盛,肢體沉重麻木,白朮能健脾燥濕,使脾氣健運,濕邪得以去除,從而改善麻木拘攣的症狀。
  2. 扶正祛邪:白朮能補氣固表,增強機體正氣,使之抵抗外邪侵襲。釋麻湯中加入白朮,可起到扶正祛邪的作用,促進患者正氣恢復,提高抗病能力,從而更有效地治療風寒濕痺等病症。

釋麻湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 釋麻湯以解毒、止痛為主,但其中藥材性味較偏寒涼,容易傷脾胃。甘草味甘性平,能調和藥性,緩解寒涼之弊,避免損傷脾胃。
  2. 增強功效: 甘草本身具有解毒、緩和藥性、補脾益氣等功效,能增強釋麻湯的療效。例如,甘草可緩解其他藥材的毒副作用,並能增強其他藥材的止痛效果,達到更好的治療效果。

總而言之,甘草在釋麻湯中起到調和藥性、增強療效的作用,是方劑中不可或缺的藥材。

釋麻湯方中加入附子,主要基於以下兩點原因:

一、溫陽散寒,回陽救逆:附子性熱,味辛甘,入心、腎、脾經,具有回陽救逆、溫補心腎、散寒止痛之效。釋麻湯主治風寒濕痺、四肢麻木、疼痛、肢體不遂等症,多因寒邪侵襲,陽氣不足所致,附子可溫陽散寒,助陽氣驅散寒邪,恢復肢體功能。

二、相輔相成,增強療效:方中其他藥物如川烏、羌活、獨活等,皆屬寒涼之品,附子可溫其寒性,避免寒涼之氣過盛,損傷陽氣,同時亦可引導藥力深入經絡,更好地發揮藥效,達到溫經散寒、祛風止痛的效果。

釋麻湯中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:

1. 疏肝解鬱,調暢氣機: 柴胡味苦辛,性微寒,入肝膽經,具有疏肝解鬱、升陽舉陷之效。釋麻湯用於治療麻痺症,多因肝氣鬱結,氣機不暢所致,而柴胡可疏解肝氣鬱結,使氣血流通,達到緩解麻痺症狀的效果。

2. 配伍其他藥材,增強療效: 釋麻湯中其他藥材如川芎、白芷等,也具備疏風解表、活血止痛之效。柴胡與這些藥材配伍,能相輔相成,共同發揮疏肝解鬱、活血通絡、止痛消腫的功效,增強治療麻痺症的療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


釋麻湯傳統古代功效主治分析

此方主治「平居無恙,隻覺手足麻木,尚無口眼斜」,意指患者平時無明顯病狀,惟獨手足出現麻木感,且未發展至中風之口眼歪斜。手足麻木在中醫理論中多與氣血不足、經絡不通或痰濕阻滯相關,然因未見風痰上擾之象(如口眼歪斜),故病機偏於氣血虛弱兼痰濕內停,病位尚在經絡肌表,未深入臟腑。


組成邏輯推論與治療原理

此方以益氣養血、化痰通絡為核心,配伍特點如下:

  1. 益氣固表

    • 人參、黃耆、白朮、甘草:四者合為「四君子湯」去燥性之茯苓(本方另用茯苓化濕),補脾肺之氣,推動氣血運行至四肢。黃耆尤擅益衛固表,防外邪乘虛襲絡。
    • 附子(僅用1分):微量助陽,溫通經脈,與補氣藥協力鼓動氣血,且其性走而不守,能引藥達表。
  2. 養血活血

    • 當歸:重用3錢,取其甘溫質潤,補血兼行血,改善血虛不濡之麻木。
  3. 化痰通絡

    • 半夏、白芥子、陳皮、茯苓:此為「二陳湯」去甘草(因方中已有甘草),專化痰濕。白芥子辛溫走竄,善化皮裡膜外之痰,針對麻木乃痰阻經絡肌腠之病機。
  4. 少佐疏肝

    • 柴胡(8分):輕用升散,疏解肝鬱,調暢氣機。肝主筋,氣滯可能影響肢末濡養,柴胡能助氣血條達至四肢。

治療原理綜論
此方從「本虛標實」切入:

  • 本虛在脾肺氣弱(氣虛血滯)、肝血不足;
  • 標實在痰濕阻絡。

透過補氣血以充養肢體、化痰濕以通利經絡,佐少量溫陽及疏肝之品,使氣血得補而不滯,痰濕得化而不留。手足麻木屬輕證,故方中藥物配伍平和,重在調理內在氣血痰濕,防微杜漸,避免進一步發展為中風。

傳統服藥法


人參1錢,當歸3錢,黃耆3錢,茯苓3錢,半夏1錢,白芥子1錢,陳皮1錢,白朮3錢,甘草5分,附子1分,柴胡8分。
水煎服。

注意事項及副作用


本方宜在醫生指導下使用。

相關疾病


貝爾氏癱瘓麻痺顏面神經麻痺

相同名稱方劑


釋麻湯, 出處:《辨證錄》卷二。 組成:人參1錢,當歸3錢,黃耆3錢,茯苓3錢,半夏1錢,白芥子1錢,陳皮1錢,白朮3錢,甘草5分,附子1分,柴胡8分。 主治:平居無恙,隻覺手足麻木,尚無口眼歪斜。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...