六君健脾湯

LIU JUN JIAN PI TANG | 更多圖表

熱性指數

18

寒性指數

10

熱/寒比例

偏熱 (1.80)

複方歸經比例

脾經 26%
肺經 21%
胃經 15%
心經 13%
大腸經 7%
腎經 7%
肝經 5%
膀胱經 2%
脾經
肺經
胃經
心經
大腸經
腎經
肝經
膀胱經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

六君健脾湯中包含人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣健脾: 人參為補氣藥,具有補益元氣、健脾益胃之效。六君健脾湯旨在健脾益氣、燥濕化痰,人參能補益脾氣,促進脾胃運化,增強機體抗病能力,從而達到健脾和胃的功效。
  2. 扶正祛邪: 六君健脾湯常用於脾胃虛弱、氣陰兩虛的患者,人參能補氣扶正,增強機體抵抗力,有助於抵抗邪氣入侵,恢復脾胃功能,達到扶正祛邪的目的。

總之,六君健脾湯中的人參,不僅能補益脾氣,更能扶正祛邪,是方劑中不可或缺的重要組成部分。

六君健脾湯中包含白朮,主要原因有二:

  1. 健脾益氣: 白朮味甘性溫,入脾經,能健脾益氣、燥濕利水,對於脾胃虛弱、氣血不足、食慾不振等症狀有很好的改善作用。六君健脾湯以健脾為主,白朮作為方中重要藥材,可以有效提高脾胃功能,促進營養吸收。
  2. 燥濕止瀉: 白朮具有燥濕止瀉的作用,對於脾虛濕盛引起的腹瀉、泄瀉等症狀有很好的療效。六君健脾湯常用於治療脾虛濕盛、食慾不振、腹脹便溏等症狀,白朮的加入能有效改善這些症狀,達到更好的治療效果。

六君健脾湯中加入茯苓,主要原因如下:

  1. 健脾利濕: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,能健脾利濕,滲濕止瀉。六君健脾湯主要針對脾虛濕困所致的脘腹脹滿、食少便溏、四肢乏力等症,而茯苓能有效改善脾胃運化功能,消除濕濁,達到健脾利濕的效果。
  2. 寧心安神: 茯苓還具有寧心安神的功效,可改善因脾虛濕困所致的失眠多夢、心神不安等症狀。六君健脾湯中加入茯苓,能增強其健脾益氣、寧心安神之效,更全面地改善患者的整體狀況。

六君健脾湯中包含甘草,其原因主要有二:

  1. 調和藥性:甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥的作用。六君健脾湯中藥性較為偏寒涼,加入甘草可緩解藥性,避免寒涼傷脾胃。
  2. 益氣健脾:甘草除了調和藥性,更能補益脾氣。脾胃為後天之本,氣血生化之源。甘草能益脾氣,促進脾胃運化,有助於改善食慾不振、腹脹等脾胃虛弱症狀。

因此,六君健脾湯中加入甘草,不僅有助於調和藥性,更能增強其益氣健脾的作用,使其更有效地改善脾胃虛弱症狀。

六君健脾湯中加入陳皮,主要有以下兩個原因:

  1. 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。六君健脾湯旨在健脾胃,而脾胃氣滯則易致消化不良,腹脹等症。陳皮的理氣作用可助脾胃運化,改善消化功能。
  2. 降逆止嘔:陳皮還可降逆止嘔。脾胃虛弱,氣機升降失調,易導致胃氣上逆,引起嘔吐。陳皮的降逆止嘔作用,可緩解嘔吐等症狀,使脾胃功能得到改善。

六君健脾湯中加入半夏,主要基於以下兩方面原因:

  1. 燥濕化痰: 半夏性溫,味辛,入脾胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔之功效。六君健脾湯主治脾胃虛弱、濕濁內阻,導致的食少納呆、脘腹脹滿、嘔吐泄瀉等症狀。半夏可有效去除脾胃濕濁,改善消化功能,緩解腹脹、嘔吐等症狀。
  2. 和胃降逆: 半夏可降逆止嘔,緩解脾胃氣逆上衝所致的嘔吐。六君健脾湯中常伴隨有茯苓、白朮等健脾利濕藥,半夏可協同作用,更好地調節脾胃功能,使其運化正常。

六君健脾湯中加入枳殼,主要是為了行氣消積,降逆止嘔

枳殼味苦、辛,性寒,入脾、胃經,具有行氣消積、降逆止嘔的功效。方中脾胃虛弱,氣機阻滯,導致食積不化,脘腹脹滿,噁心嘔吐。枳殼能疏通脾胃之氣,使氣機暢達,消除食積,並降胃氣上逆,止嘔,有助於改善脾胃功能,促進食慾,緩解嘔吐。

此外,枳殼還能利水消腫,對於脾虛水腫者亦有一定幫助,更能配合其他藥物,發揮協同作用,提高藥效。

六君健脾湯中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕化痰:厚朴味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有燥濕化痰、行氣消痞的功效。六君健脾湯主治脾胃虛弱、痰濕內阻,厚朴可針對痰濕,幫助脾胃運化,改善濕邪阻滯所致的消化不良、脘腹脹滿等症狀。
  2. 行氣降逆:厚朴還能行氣降逆,緩解脾胃氣機不暢所致的呃逆、嘔吐等症狀。脾胃虛弱,氣機不順,易導致氣逆上衝,厚朴的降逆作用可以幫助氣機下行,使脾胃功能恢復正常。

六君健脾湯中加入杏仁,主要考量其潤肺止咳、降逆止嘔的功效。

  1. 潤肺止咳: 杏仁性味甘苦,入肺經,能潤肺止咳,緩解脾虛所致的肺氣不足、咳嗽痰少等症。
  2. 降逆止嘔: 杏仁還具有降逆止嘔之效,能緩解脾胃虛弱導致的噁心嘔吐等不適。

因此,六君健脾湯中加入杏仁,不僅能夠增強健脾益氣之功,還能兼顧肺氣和胃氣,使療效更全面。

六君健脾湯中加入澤瀉,主要基於以下原因:

  1. 利水滲濕: 澤瀉性寒,味甘,入膀胱經,具有利水滲濕之效。方中脾虛濕困,水濕停滯,澤瀉可協助利水滲濕,消退脾胃濕邪,改善脾胃運化功能。
  2. 健脾利濕: 澤瀉兼具健脾作用,能促進脾陽運化,利水滲濕同時也起到健脾的作用,有助於改善脾胃功能,使水濕得到有效代謝。

綜上所述,澤瀉在六君健脾湯中起到利水滲濕、健脾利濕的作用,有助於改善脾虛濕困的病症,是方中不可或缺的重要藥材。

六君健脾湯中加入乾薑,主要基於以下原因:

  1. 溫脾胃,助消化:乾薑性溫,味辛,可溫中散寒,促進脾胃的消化功能,改善因脾胃虛寒導致的腹痛、腹瀉等症狀。
  2. 和胃降逆:乾薑具有降逆止嘔的作用,可緩解脾胃不和引起的噁心、嘔吐等不適。

乾薑在六君健脾湯中與其他藥材相互配合,發揮溫補脾胃、和胃降逆的作用,對於脾胃虛寒、消化不良、脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症狀具有良好的治療效果。

主治功效


六君健脾湯主治功效分析

古文綜述

《醫學傳燈》一書中,數次提及六君健脾湯,並將其應用於多種疾病的治療中,特別是在癲狂、癲病及瘧疾的治療過程中,均有提及。從整體來看,此方主要針對的是體虛、氣虛、痰濕內阻的病理狀態,與古文所述的「脈來沉細」、「脈沉小無力」、「脈細無力」等脈象相符。

治療原理分析

六君健脾湯的核心作用在於健脾益氣,燥濕化痰。結合方劑的組成及功效,可做如下分析:

  • 人參、白朮、茯苓、甘草: 此四味藥組成四君子湯,為本方的主體,主要功能是補氣健脾。人參大補元氣,白朮健脾燥濕,茯苓利水滲濕,甘草益氣調中,四藥合用,能強健脾胃功能,使水濕運化正常。
  • 陳皮、半夏: 此二味藥為理氣化痰之要藥。陳皮理氣燥濕,半夏降逆化痰,二藥合用,能疏暢氣機,消除體內痰濕。

結合古文分析:

  • 癲狂:書中提到,狂病雖有痰,但多因火熱熾盛,應以清熱化痰為主。若清熱後脈轉沉細,則表示正氣已虛,此時應以六君健脾湯補益脾氣,說明此時的狂病並非實熱,而是虛弱導致。
  • 癲病:癲病多因抑鬱不遂、食積生痰所致,脈象應為沉小無力。此時使用六君健脾湯能健脾化痰,使氣機調暢,痰濕自化,切忌使用天麻、膽星等耗氣之藥。
  • 癇病:癇病發作,脈象若為細小無力,則屬於陰證,治療難以速效,宜用六君健脾湯健脾益氣,配合八味地黃丸滋補先天元氣,並強調健運脾胃,避免肥甘厚膩之物,以防痰濕內生。
  • 瘧疾: 在瘧疾發利(指發汗或瀉下)之後,若脈象細弱無力,則應考慮使用六君健脾湯來補益脾氣,說明此時的脾氣受損,需要補益。

綜合以上分析,六君健脾湯的治療原理可歸納為:

  1. 扶正祛邪:通過補益脾氣,增強機體運化功能,從根本上消除產生痰濕的根源。
  2. 調暢氣機:理氣化痰,使氣機運行順暢,從而改善痰濕內阻、氣機不暢所導致的各種症狀。
  3. 標本兼治:既能消除痰濕,又能補益脾氣,從而達到標本兼治的效果。

主治功效總結

根據古文所述,六君健脾湯主要用於治療因脾虛氣弱、痰濕內阻所致的病症,尤其適用於以下情況:

  1. 病後體虛: 諸如清熱之後,邪熱雖退,但機體虛弱,脈象沉細,需補益脾氣。
  2. 痰濕內阻:因脾胃運化失司,水濕內停,導致痰濕內生,出現精神情志方面的疾病。
  3. 脈象虛弱:脈象呈現沉、細、小而無力,皆提示機體正氣不足,氣血運化功能低下。
  4. 其他: 瘧疾發利後,出現脾虛之象,或病後體虛,均可用本方調治。

總之,六君健脾湯並非專治癲狂或癲癇,而是針對病程中因脾氣虛弱而導致的相關證候。其主治病症的核心在於體虛、氣弱、痰濕內阻,需辨證施治,方可取得療效。

傳統服藥法


人參、白朮、白茯、甘草、陳皮、半夏、枳殼、厚朴、杏仁、澤瀉、炮薑。

注意事項及副作用


六君健脾湯有一定的副作用,如腹脹、腹瀉等。因此,在服用六君健脾湯之前,最好諮詢醫生。

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六君健脾湯, 出處:《醫學傳燈》卷下。 組成:人參、白朮、白茯、甘草、陳皮、半夏、枳殼、厚朴、杏仁、澤瀉、炮薑。 主治:癲狂,清熱之後,脈來沉細者;癲病,語言譫妄,喜笑不休,抑鬱不遂,脈沉小無力。

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