基本資訊
方劑組成解釋
白朮
1 / 11建中散中加入白朮，主要有兩個原因：
- 補脾健胃： 白朮味甘性溫，具有健脾益氣、燥濕利水之功效。脾胃為後天之本，氣血生化之源。建中散以補脾胃為主，白朮可以增強脾胃功能，改善消化吸收，提高機體的營養吸收能力，從而達到補氣益血的功效。
- 固護中氣： 白朮還有固護中氣的作用，可以防止中氣下陷，提升機體的抗病能力。建中散用於脾胃虛弱，氣血不足，中氣下陷等症，白朮能補中益氣，固護中氣，提升機體抵抗力，有助於疾病的恢復。
人參
2 / 11建中散方劑中包含人參，主要有以下兩個原因：
1. 補氣健脾：人參性溫，味甘，入脾、肺經，具有補氣益血、健脾益胃之效。建中散主治脾胃虛寒，氣血不足，症狀如腹痛、腹瀉、食慾不振、面色蒼白等，而人參正是補益脾胃、溫中散寒的最佳藥物，能提升脾胃功能，促進營養吸收，改善氣血不足。
2. 補虛扶正：人參具有補氣固本，增強機體抵抗力的作用。建中散所治疾病多為脾胃虛弱，氣血不足，患者常伴有體虛乏力、容易感冒等症狀，而人參能補氣扶正，增強機體抵抗力，有助於改善患者的整體狀態。
陳皮
3 / 11建中散中加入陳皮，是為了其理氣健脾的功效。
陳皮性溫，味辛、苦，歸脾、肺經。其主要功效為理氣健脾，燥濕化痰，降逆止嘔。建中散以補脾胃為主，而陳皮加入其中，能理氣行氣，促進脾胃運化，使補益藥物更好地發揮作用。
同時，陳皮還能燥濕化痰，對於脾胃濕氣重的患者，也能起到輔助治療作用，提升整體療效。
厚朴
4 / 11建中散中加入厚朴，主要基於以下兩點原因：
- 燥濕健脾: 厚朴味辛性溫，入脾胃經，具有燥濕健脾的功效。建中散主治脾胃虛寒，脾不健運，導致脘腹冷痛、食少便溏等症狀。厚朴能燥濕健脾，促進脾胃運化，有助於改善上述症狀。
- 行氣止痛: 厚朴還具有行氣止痛的功效。脾胃虛寒，氣機阻滯，易導致脘腹疼痛。厚朴能行氣止痛，疏通氣機，緩解疼痛，從而達到治療脾胃虛寒的目的。
因此，建中散中加入厚朴，能夠有效地發揮燥濕健脾、行氣止痛的作用，達到治療脾胃虛寒的功效。
草荳蔻
5 / 11建中散中加入草荳蔻，主要有以下兩點原因：
- 溫中散寒，助脾健胃: 草荳蔻性溫，味辛，能溫中散寒，行氣消食，有助於健脾胃，改善脾胃虛寒導致的消化不良、腹痛、腹瀉等症狀，與建中散中補中益氣、溫中散寒的功效相輔相成。
- 芳香開胃，增進食慾: 草荳蔻的辛香氣味，能開胃消食，增進食慾，有助於患者進食，配合建中散的補益作用，更能促進脾胃功能恢復，改善體虛乏力、面色蒼白等症狀。
半夏
6 / 11建中散的組成中包含半夏，主要是為了和胃降逆。
半夏味辛、性溫，入脾、胃經。具有降逆止嘔、燥濕化痰、消痞散結的功效。建中散中以黃芪、人參補脾胃之氣，但脾胃虛弱，容易氣逆上衝，導致脘腹脹滿、噁心嘔吐。半夏在此起到 降逆止嘔 的作用，使脾胃氣機下降，避免氣逆上衝，達到補脾胃的功效。
此外，半夏還有燥濕化痰的作用，可以緩解脾胃濕困導致的腹脹、消化不良等症狀，進一步提升建中散補脾益氣的療效。
茯苓
7 / 11建中散中包含茯苓，主要原因有二：
1. 補脾健胃：茯苓性平味甘，入脾經，具有健脾利濕、寧心安神之效。建中散以補脾胃為主，茯苓能補脾益氣，促進脾胃消化吸收功能，幫助人體更好地吸收藥效。
2. 和中調氣：茯苓還有利水滲濕的作用，能祛除脾胃濕氣，使脾胃運化正常，達到和中調氣的效果。這有助於改善脾胃虛弱導致的消化不良、食慾不振等症狀。
藿香
8 / 11建中散為一方常見於中醫臨牀之方劑，其組成中含有藿香，此藥材之選用乃基於其醒脾開胃、化濕止瀉之功效。藿香性味辛溫，歸脾、胃經，能解表化濕、理氣和中。對於脾胃虛弱所導致的腹脹、噁心、嘔吐等症狀，藿香有顯著療效。在建中散方中，藿香與其他藥物相互配合，不僅能增強整體方劑調理脾胃的功能，還可對症治療因外感風寒或飲食不慎所致的消化不良。此外，藿香尚具芳香避穢之特性，可用於防治夏季暑濕之疾患。總體而言，藿香在建中散中的應用，旨在通過其獨特藥性，達到健脾和胃、祛濕止瀆的目的，是該方不可或缺的一味重要成分。
訶子
9 / 11建中散為一方常用的中醫方劑，其組成中包含了訶子這味藥材。訶子性溫、味酸澀，在中醫藥理中歸肺、大腸經，具有收斂止瀉、下氣利咽的功效。在建中散中加入訶子的主要目的，是為了利用其收斂固澀的作用，以達到治療腹瀉、久痢等症狀的效果。此外，訶子還能夠幫助改善聲音嘶啞、咳嗽等症狀，對於增強整體療效亦有所助益。在整個方劑中，訶子與其他藥材相互配合，共同發揮溫中健脾、調和腸胃的功能，從而對消化系統的多種疾病起到良好的治療作用。因此，訶子在建中散中的應用，充分體現了中醫辨證施治、綜合調理的治療原則。
乾薑
10 / 11建中散中添加乾薑，主要基於其溫中散寒、止嘔止瀉的功效。
溫中散寒：乾薑性溫，味辛，入脾、胃經，能溫脾胃，散寒邪，對於脾胃虛寒、脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症狀有顯著療效。
止嘔止瀉：乾薑能溫中和胃，止嘔止瀉。對於脾胃虛寒引起的嘔吐、腹瀉，乾薑能起到溫中散寒、止嘔止瀉的作用。
總之，建中散中加入乾薑，是為了溫中散寒，促進脾胃運化，達到止嘔止瀉的功效。
甘草
11 / 11建中散中包含甘草，主要基於以下兩點原因：
- 調和藥性：甘草味甘性平，能調和諸藥，使方劑中的其他藥物發揮最佳療效。建中散中包含黃芪、白朮等藥物，性偏溫燥，甘草可緩解其燥性，使藥性更平和，不易傷脾胃。
- 補益脾胃：甘草性平，有補脾益氣之效，可增強脾胃的運化功能，有助於吸收藥物，並促進機體恢復。建中散主要用於脾胃虛弱，氣血不足等症，甘草的補益脾胃作用能增強整體療效。
白朮
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白朮
人參
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人參
陳皮
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陳皮
厚朴
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厚朴
草荳蔻
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草荳蔻
半夏
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半夏
茯苓
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茯苓
藿香
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藿香
訶子
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訶子
乾薑
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乾薑
甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
1. 外感六淫（重點在寒濕）：
- 寒邪: 建中散針對的明顯是體內有「寒」的症狀，例如心腹刺痛、嘔吐痰液反逆等。寒邪容易阻礙氣機，導致氣滯血瘀，引起疼痛。乾薑、草荳蔻、厚朴等藥物都具有溫中散寒的功效，能驅散體內寒邪。
- 濕邪: 腸鳴泄瀉、飲食不消化、痰液等，都暗示體內有濕。濕邪困脾，影響脾胃運化水濕的功能。半夏、陳皮、茯苓、藿香、白朮等藥物都具有燥濕化痰、健脾利濕的作用，可以祛除體內濕邪，恢復脾胃功能。
2. 內傷七情（重點在思慮）：
- 思慮傷脾: 長期思慮過度容易損傷脾胃，導致脾氣虛弱，運化失司，水濕停聚，形成痰飲。人參、白朮、茯苓、甘草等藥物可以補益脾氣，恢復脾胃的運化功能。
- 情志不暢: 情緒壓抑、肝氣鬱結也可能影響脾胃功能，導致氣機不暢。陳皮、厚朴等藥物能理氣寬胸，疏肝解鬱，有助於恢復脾胃的正常功能。
3. 其他因素：
- 飲食不節: 飲食不規律、暴飲暴食、過食生冷等，都會損傷脾胃，導致消化不良、痰飲內生。建中散中的多種藥物具有健脾消食、理氣化痰的作用，有助於恢復脾胃的消化功能。
- 勞逸失度: 過度勞累或長期缺乏運動都會影響氣血運行，損傷脾胃，導致氣虛、濕盛。人參補氣，白朮健脾，茯苓利濕，都有助於改善因勞逸失度導致的脾胃問題。
- 久病體虛： 若是長期慢性疾病，也可能導致脾胃功能衰弱，產生上述症狀。人參能大補元氣，可以改善體虛的狀況，輔助脾胃恢復。
具體藥物分析：
- 人參、白朮、甘草、茯苓: 此四味藥以補益脾氣為主，恢復脾胃的運化功能，是健中散的基礎。
- 乾薑、草荳蔻、厚朴: 溫中散寒，行氣止痛，針對寒邪積聚導致的症狀。
- 半夏、陳皮、藿香: 燥濕化痰，理氣止嘔，針對濕邪停聚導致的症狀。
- 訶子: 收澀止瀉，固澀腸道，針對泄瀉症狀。
綜合來看，建中散的治療原理是：
通過溫中散寒、燥濕化痰、健脾益氣、理氣止痛等多方面的作用，來糾正脾胃不合、寒濕內生的病理狀態，從而達到治療心腹刺痛、嘔吐痰液、腸鳴泄瀉等症狀的目的。它不僅針對症狀，更注重從整體上調整脾胃功能，恢復機體的平衡。
病因辨證總結：
建中散主要針對寒濕內蘊，脾胃虛弱的病機。病因多與外感寒濕、飲食不節、情志失調、勞逸失度等因素相關。因此，使用建中散時，除了藥物治療外，也應該注意調整生活方式，避免上述不良因素，才能達到更好的療效。
相同名稱方劑
建中散，出處：《女科秘要》卷三。組成：黃耆5錢，肉桂5錢，甘草5錢，白芍1兩。主治：經來血內有白也，形如雞腸，滿肚疼痛。
建中散，出處：《聖惠》卷二十七。組成：黃耆（銼）1兩，桂心1兩，白芍藥1兩，白朮1兩，當歸1兩，附子（炮裂，去皮臍）1兩，甘草半兩（炙微赤，銼），木香3分，熟乾地黃3分。主治：益氣，補不足。主治：虛勞。
建中散，出處：《聖濟總錄》卷四十五。組成：白朮、枳實（麸炒）、人參、白芍藥、乾薑（炮）、桂（去粗皮）、高良薑（銼）、丹參、大腹皮、檳榔（銼）、吳茱萸（湯浸，焙乾，炒）、陳橘皮（湯浸，去白，焙）、厚朴（去粗皮，生薑汁炙）、桔梗（銼，炒）、乾木瓜、艾枝（炙）、草豆蔻（去皮）各等分。主治：脾胃氣虛弱，嘔吐不下食，臍腹脹痛，積聚不消。
建中散，出處：《局方》卷三。組成：青州棗1斤，厚朴（薑汁制）1斤，乾薑（炮）5兩，半夏（湯洗去滑）5兩，甘草5兩，陳皮（去白）8兩（上6味，用水3鬭，煮令水盡，焙乾），草豆蔻（去皮）1兩，人參1兩，藿香1兩，訶子（炮，取皮）1兩，白茯苓（去皮）1兩，白朮1兩。主治：脾胃不和，中脘氣滯，宿寒留飲，停積不消，心腹刺痛，脅肋膨脹，嘔吐痰逆，噫氣吞酸，腸鳴泄利，水谷不化，肢體倦怠，不思飲食。
主治功效
建中散之傳統古代功效主治分析：
此方主治病機以「脾胃不和」為核心，兼涉肝肺氣機失調。其證候可分三層：
- 氣滯寒凝：中脘氣滯、脅肋膨脹、心腹刺痛，乃肝脾氣機鬱滯，寒邪凝結所致；
- 痰飲內停：嘔吐痰逆、噫氣吞酸、腸鳴洩利，顯示脾陽不運，水谷不化為痰飲；
- 陽虛失溫：肢體倦怠、不思飲食，反映中焦虛寒，生化之源不足。全方證候特點為寒、滯、痰、虛並見。
組方邏輯與治療原理：
核心配伍架構：
- 溫補中焦：人參、白朮、乾薑、桂心組成「理中」骨架，補脾陽、祛內寒，針對脾胃虛寒本質；
- 行氣破滯：枳實、厚朴、大腹皮、檳榔、陳皮形成「行氣網絡」，分消脘腹脹滿，尤擅解除氣機壅塞；
- 升降調樞：桔梗宣肺升清，吳茱萸降濁止嘔，白芍柔肝緩急，構成三焦氣機調節系統。
協同增效設計：
- 高良薑配草豆蔻：專化中焦陳寒宿冷
- 丹參合艾枝：溫通血絡以助氣行
- 木瓜斡旋於桂芍之間：調和營衛，舒筋止利
藥對特殊作用：
- 檳榔+吳茱萸：仿「吳茱萸湯」意，降逆止嘔力強
- 炮薑+生薑汁炙厚朴：溫化與行氣並舉，針對痰飲停聚
- 桂心+丹參：取「桂附」溫通之變法，避附子之峻
治療原理體現「三通」法則：
- 溫通：通過乾薑、良薑、桂心等溫藥化解沉寒；
- 行通：運用枳實、檳榔等氣藥破除滯氣；
- 調通：藉桔梗、白芍等調節氣機升降。
此方結構嚴謹，標本兼治，既承襲《傷寒論》建中湯調理陰陽之旨，又融合宋代以後芳香化濕、行氣導滯用藥特色，實為治療寒濕困脾、氣機逆亂之典型方劑。
傳統服藥法
白朮、枳實（麩炒）、人參、白芍藥、乾薑（炮）、桂（去粗皮）、高良薑（銼）、丹參、大腹皮、檳榔（銼）、吳茱萸（湯浸，焙乾，炒）、陳橘皮（湯浸，去白，焙）、厚朴（去粗皮，生薑汁炙）、桔梗（銼，炒）、乾木瓜、艾枝（炙）、草豆蔻（去皮）各等分。
上為散。
每服3錢匕，溫酒調下。
注意事項及副作用
本方具有溫中健脾、化痰散結的功效，主要用於治療脾胃不和、中脘氣滯、宿寒留飲、停積不消、心腹刺痛、脅肋膨脹、嘔吐痰逆、噫氣吞酸、腸鳴泄利、水谷不化、肢體倦怠、不思飲食等症狀。但本方性溫，有溫中助陽的作用，因此不宜長期服用，以免引起上火。此外，本方含有厚朴、乾薑、半夏等中藥，有一定的刺激性，因此孕婦、小孩、體質虛弱者慎用。
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