訶子

訶子

HE ZI

  • 英文名稱:Terminalia chebula Retz. Fructus Terminaliae Chebulae Myroblan Fruit,Chebula, Chebgium, Fructuschebulae,, Medicine Terminalia Fruit
  • 別名:訶黎,訶梨,隨風子,訶黎勒
  • 藥品來源:使君子科植物訶子或絨毛訶子的幹燥成熟果實。秋、冬二季果實成熟時采收,除去雜質,曬幹。
  • 道地藥材:雲南, 廣東, 廣西, 西南地區
  • 生長環境:林緣, 疏林, 林中
  • 現代中藥典籍摘錄(請登入點選開啟閱讀)
    中國藥典中藥大辭典中華本草

最後更新日:2024-11-18

訶子的傳統功效


1. 除煩

訶子,在古代醫籍中被廣泛記載,其除煩功效並非單純由某一典籍斷言,而是從多個角度佐證其作用機理。

《日華子諸家本草》明確指出訶子「除煩」,這與其多方面功效息息相關。《神農本草經疏》認為訶子「味苦澀,其氣溫而無毒」,其苦味能瀉,澀味能收,溫性則能通利。看似矛盾的特性,恰恰體現了其調節臟腑陰陽平衡的能力。當臟腑功能失調,導致氣機鬱滯,煩躁不安時,訶子便能發揮作用。苦味瀉去鬱滯之氣,澀味收斂散亂之氣,溫性則促進氣血運行,使氣機通暢,從而達到除煩的效果。

《藥品化義》提到訶子「能降能收」,可以治療肺氣火邪鬱遏導致的吼喘咳嗽、聲啞等症。這些症狀往往伴隨著煩躁不安,而訶子降火斂肺,使肺竅通暢,自然能緩解煩躁情緒。

《本經逢原》則指出,訶子雖有降斂之性,但其作用有限,尤其需要注意的是,對於因虛熱導致的久咳、久痢,使用訶子反而可能加重病情。此處並未直接提及除煩,但從側面說明瞭訶子需辨證施治,才能發揮其最佳功效。其作用機制應與調和臟腑陰陽,疏通氣血相關,使整體狀態趨於平衡,從而達到除煩的目的。

綜上所述,古代醫籍對訶子除煩功效的理解,並非單純的「去火」、「清熱」,而是基於其苦、澀、溫的特性,以及對臟腑氣機調節作用的整體把握。訶子通過調整人體內部的陰陽平衡,疏通氣機,從而達到除煩的效果。需注意的是,訶子的應用需根據病症的不同而有所調整,才能達到最佳療效。

2. 降氣

訶子,在古代醫籍中被廣泛記載,其“降氣”功效主要體現在疏通、降逆、收斂等方面,並非單純的氣機下行,而是根據其用法和病機的不同而有所側重。

《神農本草經疏》指出訶子“苦所以洩,澀所以收,溫所以通”,認為其降氣作用是透過苦味洩瀉,澀味收斂,溫性通達三者共同作用達成。書中提及歷代醫家運用訶子治療冷氣、心腹脹滿、久瀉等,皆是利用其苦澀收斂的特性,著重於治標。

《藥品化義》則更進一步闡述,訶子“能降能收”,並將其降氣作用與肺氣相關聯。當肺氣被火邪鬱遏,導致咳嗽、喘息等症狀時,訶子可“降火斂肺”,使肺竅通暢。而對於久瀉久痢,則需配合健脾藥物,利用訶子的收斂作用固澀大腸。此處的“降”,更著重於降伏邪火,使氣機得以順暢。

《本經逢原》則指出訶子降斂之性,雖能固澀止瀉,但並非補益脾胃之藥,因此需謹慎使用。其認為訶子更適用於久嗽喘乏、真氣未衰者,而對於陰虛火旺、久痢虛熱者則應忌用。此處更強調了訶子降氣的相對性,需根據患者體質和病情而定。

綜上所述,古代醫家對訶子降氣功效的理解,並非單一,而是多層面且立足於辨證論治的。其降氣機制,涉及疏通鬱結之氣,降伏邪火,收斂止瀉等多種作用,需結合不同醫家觀點和臨牀經驗,才能更好地理解和應用。 因此,訶子“降氣”的功效,並非簡單的向下運行,而是根據不同病症,通過不同的機制,達到調整氣機平衡的效果。

3. 清肺熱利咽

訶子,在古代醫籍中被廣泛記載,其清肺熱利咽之效,源於其苦澀收斂的藥性。多部典籍都從不同角度闡述了其功效與作用機制。

《神農本草經疏》指出訶子味苦澀,性溫,能斂肺氣,並提及歷代醫家運用訶子止瀉、收斂的經驗,說明其苦澀收斂的特性是治療腹瀉等症狀的主要機制。

《藥品化義》則更進一步解釋了訶子清肺熱利咽的機理:「肺氣為火邪鬱遏,以致吼喘咳嗽,或至聲啞,用此降火斂肺,則肺竅無壅塞,聲音清亮矣。」 此處強調了訶子能降肺火,斂肺氣,從而緩解肺熱引起的咳嗽、聲音嘶啞等症狀。其「降能收」的特性,使其能同時解決肺熱和氣虛的問題。

《本經逢原》則提醒,訶子的降斂之性雖然能止咳固脫,但其作用不及溫補藥物。因此,適用於久嗽喘乏、真氣未衰竭者,而不適用於風寒暴嗽、濕熱下痢等情況。此處點明瞭訶子使用上的侷限性,並強調了辨證論治的重要性。

《本草圖經》更直接指出訶子能「治痰嗽咽喉不利」,說明其在臨牀上的實際應用。 其他典籍,如《日華子本草》、《長沙藥解》等,也都記載了訶子治療咳嗽、咽喉腫痛等症狀的功效,佐證了其清肺熱利咽的藥效。 總而言之,訶子清肺熱利咽的功效,與其苦澀收斂、降火斂肺的藥性密切相關,但需根據病情辨證施治,才能發揮最佳療效。

4. 止瀉

古籍記載中,訶子被廣泛運用於治療瀉痢等症,其止瀉作用在歷代醫家論述中多有提及,其機理主要在於其苦澀收斂的藥性。

《神農本草經疏》中提到,訶子“苦所以洩,澀所以收,溫所以通”,認為其止瀉功效源於苦澀收斂的特性,能治療因寒邪導致的泄瀉。 諸多醫家如甄權、蕭炳、蘇頌等皆應用訶子治療不同類型的瀉痢,體現了其廣泛的臨牀應用價值。 這與《藥品化義》中“訶子能降能收,兼得其善”的論述相呼應,說明訶子既能瀉去邪氣,又能收斂止瀉,達到平衡。

然而,《本經逢原》則提出更謹慎的觀點,認為訶子雖有澀能固脫之效,但其降斂之性不及甘溫益脾之藥,故不適合所有瀉痢。 其指出,訶子適用於久嗽喘乏、真氣未衰的患者,但對於虛熱下迫的久痢則不宜使用。此處強調了辨證論治的重要性,訶子的應用需根據患者的具體病情而定。

《長沙藥解》更深入地闡述了訶子的止瀉機理,認為其苦能洩、酸能納,能破除腸道壅滯,同時又收斂止瀉,對於氣虛、氣滯引起的瀉痢都有效。

綜上所述,古籍對訶子止瀉功效的記載豐富而多樣,其機理主要在於苦澀收斂,能治療不同原因引起的瀉痢,但需根據患者的實際情況辨證施治,不可一概而論。 不同醫家對其適應症的理解略有差異,也反映了中醫理論的豐富性和臨牀實踐的複雜性。

5. 止咳化痰

訶子,在古代醫籍中,被廣泛記載具有止咳化痰的功效,其作用機理主要體現在其苦澀收斂的特性上。 多部典籍對此都有論述,讓我們從中一窺究竟。

《本草經疏》指出訶子「味苦澀,其氣溫而無毒」,認為其苦味能洩,澀味能收,溫性則能通。 雖然書中側重其收斂作用於腸胃疾病,但其溫性通暢的特性,也暗示了它能疏通肺氣,間接緩解咳嗽。

《藥品化義》則更直接地指出訶子「能降能收」,認為肺氣因火邪鬱遏而致咳嗽、哮喘,甚至聲啞,訶子能降火斂肺,使肺竅暢通,聲音恢復清亮。此處強調了訶子在清肺熱、止咳嗽方面的作用。

《本經逢原》提到訶子生用清金止嗽,煨熟則固脾止瀉。此處點明瞭訶子根據炮製方法,其功效有所不同。生用偏於清肺熱,止咳;而煨熟則偏於固澀止瀉。 但同時也提醒,其降斂之性並非溫補,使用需謹慎,不宜用於風寒咳嗽或濕熱下痢。

《本草圖經》則簡潔明瞭地記載:「治痰嗽咽喉不利,含三數枚。」此處直接點明瞭訶子含服可以治療咳嗽和咽喉不適,更能體現其直接作用於呼吸道的功效。

綜上所述,古代醫籍中關於訶子止咳化痰的論述,主要圍繞其苦澀收斂、溫和通暢的藥性展開。 它並非單純針對寒咳或熱咳,而是通過調節肺氣、清熱化痰,以及收斂肺氣以緩解咳嗽的症狀。 不同炮製方法下的訶子,在治療咳嗽方面的側重點亦有所不同,需根據具體情況選用。 但其運用需結合患者體質和病症,不可一概而論。

6. 固澀收斂

訶子,其固澀收斂的功效在歷代醫籍中多有記載,其作用機理與藥性運用,也因不同醫家的理解而呈現豐富的面貌。

《神農本草經疏》認為訶子“苦澀收斂,治標之功”,其苦味能瀉,澀味能收,溫性能通,最終達到斂氣止瀉的作用。古人運用訶子治療冷氣、心腹脹滿、水道不利、腸風瀉血、帶下等症,皆是基於其收斂止瀉的特性。

《藥品化義》則更進一步闡述了訶子的“降能收”特性。它認為訶子既能降火斂肺,治療肺氣鬱遏導致的咳嗽、聲啞等症;又能固澀大腸,治療久瀉久痢導致的元氣耗損。但同時也提醒,因其苦味能洩氣,真氣虛弱者需慎用。

《本經逢原》則從藥性角度深入分析,指出訶子生用清金止嗽,熟用固脾止瀉。然而,它也強調訶子的降斂之性,雖能固澀止脫,但終究不及甘溫藥物益脾之效,因此更適用於久嗽喘乏、真氣未衰者。對於風寒暴嗽、濕熱下痢等症則不宜使用。

綜上所述,古代醫家對訶子固澀收斂功效的理解,體現了辨證論治的精髓。 其運用不僅侷限於止瀉,更涵蓋了斂肺止咳、固攝元氣等多方面,但用藥劑量和炮製方法,需根據患者的具體病情和體質而定,才能發揮其最佳療效。 從《藥性論》、《新修本草》、《日華子諸家本草》等典籍中,更可見其應用範圍之廣,包括治療水腫、消化不良、崩漏帶下等症狀。 不同醫家對其藥性的詮釋,也豐富了我們對訶子藥理作用的認識。

訶子的現代功效


1. 提升免疫力

訶子善增強免疫,乃因多醣之功。多醣乃訶子之要效成分,能啟巨噬細胞與T細胞之活力,助抗體之生,增強免疫,護體免於病原微生物之侵。訶子亦含黃酮類與三萜類,具抗氧化、消炎之效,更助免疫之調和。

2. 降血脂

訶子具有降血脂、健脾止瀉、固澀止帶、益氣生津等功效。

訶子中含有的黃酮類、三萜類、多醣類等成分具有抗氧化、減少膽固醇合成、提高膽汁酸分泌、調節脂代謝和改善胰島素抵抗等作用,從而降低血脂水平,預防和治療高脂血症、動脈硬化等疾病。

3. 抗發炎

訶子含黃酮類、三萜類、多醣類等具有抗炎活性成分。黃酮類成分抗氧化,可減少發炎所致組織損傷;三萜類成分抑制發炎介質釋放;多醣類成分刺激調節免疫系統,增強人體免疫力,故訶子可抗炎。

訶子的運用方法與用量


內服:煎湯,3-6g;或入丸、散。斂肺清火宜生用,澀腸止瀉宜煨用。

訶子的炮製


  • 訶子肉:用錘打開訶子果皮,除去果核即得。
  • 炒訶子:清水洗淨,曬乾,入鍋內用武火炒至表面深黃色為度,取出放涼。

注意事項及副作用


  1. 外邪未解,內有濕熱火邪者忌服。
  2. 氣虛人忌多服。
  3. 氣虛及暴嗽、初瀉者不可輕用。
  4. 咳嗽因肺實熱、洩瀉因濕熱、氣喘因火熱、帶下因虛熱、腸僻初發濕熱正盛、小便不禁因腎虛火旺者忌服。
  5. 虛人不宜獨用。
  6. 外有表邪、內有濕熱積滯者忌用。
  7. 腹瀉和腹痛者慎用。
  8. 腸道梗阻者禁用。
  9. 孕婦慎用。
  10. 體質虛弱者慎用。

訶子相關的方劑


訶子可治療的相關疾病


霍亂白帶細菌性食物中毒子宮頸惡性腫瘤(子宮頸癌)脫肛胃腸出血子宮頸炎頻尿上吐下瀉大便出血子宮崩漏咳嗽嘔吐遺精動脈失眠氣喘腹痛肺炎損傷失音痢疾

訶子含有的化學成分


訶子酸(chebulinicacid), 鞣料雲實精(corilagin), 原訶子酸(terchebin), 沒食子酸(Gallicacid), 並沒食子酸(ellagicacid), 莽草酸(shikimicacid), 奎寧酸(quinicacid), 棕櫚酸(palmiticacid), β-谷甾醇(β-sitosterol), 阿拉伯糖(arabinosearabinose), 果糖(fructose), 蔗糖(sucrose), 鼠李糖(rhamnoserhamnose), 氨基酸(aminoacids)

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