玄妙散

玄妙散

XUAN MIAO SAN | 更多圖表

熱性指數

9

寒性指數

14

熱/寒比例

偏寒 (0.64)

複方歸經比例

心經 21%
肺經 21%
胃經 13%
腎經 7%
肝經 7%
脾經 7%
小腸經 5%
心包經 5%
大腸經 5%
膀胱經 3%
心經
肺經
胃經
腎經
肝經
脾經
小腸經
心包經
大腸經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

玄妙散中包含玄參,主要原因如下:

  1. 清熱解毒,涼血消腫:玄參性寒,味甘苦,入心、肺、腎經,具有清熱解毒、涼血消腫之功效。其能清泄心肺之熱,涼解血分之熱毒,並可消散瘀腫。
  2. 配伍增效:玄妙散中其他藥物,如黃芩、梔子等,亦具清熱解毒之效,與玄參相配,可增強清熱解毒之力,更有效地消除體內熱毒,達到治療目的。

玄妙散中包含丹參,主要原因有二:

  1. 活血化瘀: 丹參性味苦寒,歸心、肝經,具有活血化瘀、涼血止痛的功效。玄妙散多用於治療血瘀阻滯所致的各種病症,而丹參能有效改善血液循環,促進瘀血消散,有助於緩解疼痛,達到治療效果。
  2. 清熱涼血: 丹參亦有清熱涼血之效,可治療熱毒血瘀所致的發熱、口渴、煩躁、咽喉腫痛等症狀。玄妙散中常與其他清熱解毒藥物配伍,以增強清熱涼血作用,達到標本兼治的效果。

玄妙散中包含沙參,主要原因有二:

一、滋陰潤肺:沙參性涼味甘,入肺經,具有滋陰潤肺、生津止渴之效。玄妙散常用於治療肺熱燥咳、津液不足等症狀,沙參的滋陰潤肺作用,可緩解肺燥熱,促進津液生成,使咳嗽得到緩解。

二、清熱解毒:沙參亦具清熱解毒之效,可輔助其他藥物清熱解毒,消炎止痛。玄妙散中常配伍其他清熱解毒藥物,如黃芩、板藍根等,沙參的清熱解毒作用,可增強藥效,更好地達到治療目的。

玄妙散中包含茯神,主要原因如下:

  1. 安神定志:茯神性味甘平,入心經,具有安神定志的功效。玄妙散多用於治療心神不寧、失眠多夢等症,茯神能有效安撫心神,改善睡眠,故為方中必備藥物。
  2. 健脾益氣:茯神亦能健脾益氣,對於心脾兩虛、氣血不足引起的失眠、健忘等症,茯神能起到補益氣血的作用,增強心脾功能,進一步改善睡眠品質。

玄妙散中加入柏子仁,主要基於其安神定志、滋陰潤燥的功效。

柏子仁味甘性平,入心、腎經,具有養心安神、滋陰潤燥的功效,對於心神不寧、失眠多夢、心悸怔忡、虛煩不安等症狀有較好的緩解作用。玄妙散以治療心神不安、失眠多夢、心悸怔忡等症狀為主,而柏子仁的加入,可以起到安神定志、滋陰潤燥的作用,進一步增強方劑的療效。

玄妙散中包含麥門冬,主要基於以下兩點原因:

一、滋陰潤肺: 麥門冬性寒味甘,入肺、心經,具有滋陰潤肺、清心除煩的功效。玄妙散常用於治療肺燥咳嗽、津液不足、心煩失眠等症,麥門冬能滋養肺陰,潤燥止咳,緩解肺部乾咳、咽乾口渴等症狀,同時也能清心除煩,改善心煩失眠。

二、配合其他藥物: 玄妙散中其他藥物如沙參、玉竹等也具有滋陰潤肺的功效,麥門冬與其相輔相成,增強滋陰潤肺的效果,使藥效更加全面。

玄妙散中加入桔梗,主要有以下兩個原因:

  1. 宣肺利咽:桔梗味辛甘性平,入肺經,具有宣肺利咽、化痰止咳的功效。玄妙散主治風寒咳嗽、痰多氣喘等症,桔梗可幫助宣通肺氣,利咽化痰,緩解咳嗽症狀。
  2. 利氣降逆:桔梗還具有利氣降逆的功效,可幫助氣機順暢,防止咳嗽、氣喘等症狀反覆發作。玄妙散中加入桔梗,可以更好地發揮其宣肺利咽、利氣降逆的作用,提高治療效果。

玄妙散中含有川貝母,主要原因有二:

一、 清熱化痰: 川貝母性寒味甘,入肺經,具有清熱潤肺、化痰止咳的功效。玄妙散多用於治療肺熱咳嗽、痰多粘稠等症,川貝母的加入有助於清熱化痰,緩解患者症狀。

二、 宣肺止咳: 川貝母能宣肺降氣,使肺氣通暢,利於痰液排出。玄妙散中常與其他具有宣肺止咳功效的藥物配合使用,例如杏仁、紫菀等,共同發揮宣肺止咳的作用,更有效地治療咳嗽。

玄妙散中包含杏仁,主要基於以下兩點原因:

一、宣肺止咳: 杏仁性味苦甘,入肺經,具有宣肺止咳之功效。其可降肺氣,疏散風熱,並能止咳化痰,對於風熱犯肺、咳嗽痰稠等症,與玄妙散中其他藥物協同作用,起到宣肺止咳的效果。

二、潤肺利咽: 杏仁還具有潤肺利咽之功效。其可潤澤肺燥,緩解咽喉幹痛,對於風熱燥邪引起的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症,配合玄妙散中其他藥物,可起到潤肺利咽的功效。

總之,杏仁在玄妙散中發揮着宣肺止咳、潤肺利咽的作用,與其他藥物協同配合,起到治療風熱犯肺、咳嗽痰稠、咽喉腫痛等症的效果。

玄妙散中加入淡竹葉,主要基於其清熱利濕、涼血止血的功效,與方劑主治相符。

淡竹葉性寒,味甘淡,入心、肺、胃經,具有清熱瀉火、利尿除濕的功效,可用於治療熱病煩渴、小便不利、口舌生瘡、牙齦腫痛等症。

玄妙散主要用於治療熱病煩渴、心煩不寧、口渴口苦、小便短赤等症。淡竹葉清熱利濕,可有效緩解熱病煩渴、小便短赤等症狀,並能輔助其他藥物清熱解毒、涼血止血,達到整體治療效果。

玄妙散中加入燈心草,主要基於其清熱利尿、通淋止痛的功效。

燈心草性味甘淡,入心、小腸經,具有清心火、利小便、通淋止痛的功效。其清心火,可降心火而止煩躁,利小便,則可消腫利濕,通淋止痛,則針對泌尿系統感染引起的疼痛、尿頻、尿痛等症狀有緩解作用。因此,在玄妙散中加入燈心草,可以輔助其他藥材,更好地達到清熱利尿、通淋止痛的治療目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


玄妙散傳統古代功效主治分析
此方主治「心經之咳」,其特徵為痰少心煩、夜不成寐。心經之咳與一般肺咳不同,病機在於心陰不足、虛火上擾,導致肺失宣降而咳,兼見心神不寧。心陰虧虛則心煩不寐,虛火灼津故痰少;夜間陽氣入陰,陰虛火旺更甚,故症狀夜間加劇。方名「玄妙」或寓「深奧難測」之意,暗示其調治心陰與肺氣交雜之機的巧妙配伍。

組成邏輯與治療原理

  1. 滋陰清熱,養心潤肺

    • 玄參(清腎火,滋心陰)、麥冬(朱砂拌增強安神)、沙參:三藥共奏養心肺之陰、清虛火之效,針對陰虛火旺之本。
    • 丹參:涼血活血,兼清心除煩,防陰虛久留致瘀。
  2. 安神定志,調和心肺

    • 茯神柏子仁夜合花:寧心安神,直接改善失眠心煩。
    • 朱砂拌麥冬:加強鎮心之力,引藥入心經。
  3. 宣肺化痰,條暢氣機

    • 杏仁貝母桔梗:宣降肺氣,化痰止咳。此組藥輕清,契合痰少之症,避免燥烈傷陰。
    • 淡竹葉燈心:導心火下行,從小便出,與滋陰藥形成「清補並行」格局。

整體配伍思路
本方以「心肺同治」為核心,滋陰安神為主,佐以宣肺化痰。心陰得養則虛火自降,肺氣宣通則咳止,神志安寧則寐佳。各藥協同,既清浮火而不傷正,潤肺燥而不滯痰,展現中醫「臟腑相關」理論的臨床運用。

傳統服藥法


玄參1錢5分, 丹參3錢, 沙參4錢, 茯神2錢, 柏仁2錢, 麥冬1錢5分(朱砂拌), 桔梗1錢, 貝母2錢, 杏仁3錢, 夜合花2錢, 淡竹葉10張, 燈心3尺。

注意事項及副作用


  • 孕婦、哺乳期婦女、小兒慎用。
  • 陰虛火旺者慎用。
  • 本方宜久煎,以便充分發揮藥效。

相關疾病


咳血咳嗽多痰心情煩燥心胸煩熱

相同名稱方劑


玄妙散, 出處:《醫醇剩義》卷三。 組成:玄參1錢5分,丹參3錢,沙參4錢,茯神2錢,柏仁2錢,麥冬1錢5分(朱砂拌),桔梗1錢,貝母2錢,杏仁3錢,夜合花2錢,淡竹葉10張,燈心3尺。 主治:心經之咳,痰少心煩,夜不成寐。

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