- 英文名稱： Sclerotium Poriae Cocos Pararadicis-Part Around Root Poria Spirit, Indian Bread, Tuckahoe
- 別名：伏神,茯神木
- 來源：茯苓菌核中間（白茯苓）抱有鬆根或細松木心者的部份。多切成薄方塊，堅實。茯神木：為茯神中的木心。多為彎曲不直的松根，外部帶有殘留的茯苓，顯白色或灰色，內部仍為木質，質松體輕，無皮，略似朽木。為菌類植物藥多孔菌科植物茯苓菌核中間天然抱有松根(即茯神木)的白色部分。
- 道地藥材：雲南, 四川, 廣西, 吉林, 河南, 安徽, 浙江, 湖北, 貴州, 福建, 台灣
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最後更新日：2024-11-18
茯神的傳統功效
1. 利尿
茯神，其利尿功效並非其主要顯著功能，古代典籍中也鮮少直接提及。然而，從相關記載中，我們可以間接推論其利尿作用之可能機制。
《名醫別錄》記載茯神與茯苓主治皆同，而後者具有利水消腫的功效。 《神農本草經疏》則指出茯神與茯苓氣味與性應屬一體，只是茯苓多入脾腎，茯神則多入心。 此處可推測，茯神雖然主治方向偏向心神，但因其與茯苓同源，也可能具備部分茯苓的利水功能，只是作用較弱，且非其主要功效。
從其他典籍的記載中，我們能看到茯神主要功效在於寧心安神，例如《名醫別錄》提到其可治風眩、驚悸、多恚怒等症狀；《藥性論》更指出其能治心下急痛堅滿、小腸不利等，這些都與心神、氣血運行相關。而《本草再新》提及「健脾利濕」，則更間接地暗示了茯神可能具備輕微的利濕作用，這與其利尿作用的推論相符。 脾腎功能正常，方能更好地利水，茯神通過健脾，間接促進了體內水液代謝，從而可能產生輕微的利尿效果。
總而言之，雖然古代典籍中未直接強調茯神的利尿功效，但基於其與茯苓的關係，以及部分典籍中提及的健脾利濕作用，我們可以推測茯神可能具備一定的利尿作用，但其作用強度遠不如其寧心安神之功效顯著，應非其主要臨牀應用方向。
2. 利水滲濕
茯神，雖與茯苓同源，但其利水滲濕功效在古代醫籍中並未被明顯強調，而是著重於其寧心安神之效。然而，從諸多古代醫籍的記載中，我們仍可推測其利水滲濕的機制和應用場景。
《神農本草經疏》指出茯神與茯苓氣味與性相近，只是茯苓更多作用於脾腎，而茯神偏重於心。由於心主血脈，而水液代謝失衡常會影響心臟功能，導致心悸、驚悸等症狀。因此，茯神通過寧心安神，間接改善水液代謝失衡的狀態，達到利水滲濕的效果。這與《本草再新》中記載其「健脾利濕」的說法相呼應。
《藥品化義》認為茯神「其體沈重，重可去怯，其性溫補」，這暗示其溫補脾腎之氣的功效。脾主運化，腎主水液，脾腎功能正常才能維持水液代謝的平衡。茯神溫補脾腎，從根本上改善水液運化失調，因此具有間接的利水滲濕作用。 此外，《藥性論》提到茯神「主心下急痛堅滿，小腸不利」，這也暗示其在處理某些因水濕停滯而引起的腹部不適症狀上的應用。
綜上所述，茯神單方之利水滲濕功效，並非其主要功能，而是基於其溫補脾腎、寧心安神之效，間接改善水液代謝，從而發揮輔助作用。 古代醫籍多著墨於其安神益智，而非直接的利水滲濕功效，因此單獨使用茯神治療水濕證候，並非其最佳應用方式。
3. 健脾益胃
茯神，其健脾益胃功效雖非其主要作用，卻在古代典籍中有所提及，並可從其整體功效中推論。
《神農本草經疏》指出茯神與茯苓同源，但其入心之用較多，而茯苓則多入脾腎。雖然茯神偏於心，但脾胃虛弱也常影響心神。許多古籍記載茯神能安神定志，治療驚悸怔忡、健忘等症狀，這些症狀的產生，往往與脾胃運化失常、氣血不足有關。 《藥品化義》更明確提到茯神「其體沈重，重可去怯，其性溫補」，認為其溫補作用能改善心氣虛怯，而心氣虛怯的根本原因，也可能源於脾胃的不足。 《本草再新》更直接指出茯神能「健脾利濕」。
綜上所述，雖然古籍中對茯神健脾益胃的描述不如其安神益智的記載詳盡，《名醫別錄》記載其能治「五勞」，「五勞」則涵蓋了因勞倦過度導致的脾胃虛弱。 而茯神能安神、養心，從側面也說明其能改善由脾胃虛弱導致的氣血不足，從而間接達到健脾益胃的作用。 因此，茯神健脾益胃的功效，並非單純的直接作用，而是其整體功效的體現，通過養心安神，間接調理脾胃，達到平衡身心之效。
4. 補血
茯神，雖與茯苓同源，但其功效在古代醫籍中被區分開來，尤其在補血方面，雖無明文記載其直接「補血」之效，但從諸多古籍記載的功效來看，其間接的補血作用值得探討。
《名醫別錄》指出茯神「療風眩，風虛，五勞，口乾。止驚悸，多恚怒，善忘。開心益智，養精神。」其中「五勞」指久病體虛，而「風虛」常伴隨氣血不足。茯神能治這些症狀，暗示其能改善因氣血不足導致的身體虛弱。 《神農本草經疏》則說明茯神「入心之用多」，與茯苓偏向脾腎不同，而心主血脈，茯神入心，自然能間接影響心血的運行。
《藥品化義》更進一步指出茯神「其體沈重，重可去怯，其性溫補。補可去弱。」認為其溫補的特性可治療心氣虛怯，而心氣虛弱常常伴隨氣血不足，因此茯神溫養心神，可以改善因心氣虛弱所導致的氣血虧虛症狀。例如，書中提到的「勞怯健忘」，都與氣血不足息息相關。
《藥性論》提及茯神「補勞乏」，「勞乏」同樣是因氣血不足所導致的疲憊狀態。雖然古籍未直接描述茯神補血，但從其治療的症狀和所入經絡來看，茯神能溫補心神，改善心氣虛弱，從而間接改善氣血不足所引起的諸多症狀，達到一種「標本兼治」的效果。因此，茯神雖非直接補血藥，卻能透過強健心神，提升整體氣血運行，達到間接補血的功效。
5. 安神
茯神，其安神功效歷來受到重視，其淵源可追溯至古代典籍。
《名醫別錄》記載茯神能「療風眩，風虛，五勞，口乾。止驚悸，多恚怒，善忘。開心益智，養精神。」，其中「止驚悸，善忘」等症狀，皆與現代醫學中失眠、焦慮等精神疾患相關，暗示茯神具有安神定志的功效。 值得注意的是，《名醫別錄》雖在茯苓基礎上增加了茯神，但認為其主治大致相同。 《神農本草經疏》則進一步指出茯神「抱木心而生」，與茯苓不同，更偏向於滋養心神。 這也解釋了為何後世醫家多用茯神治療心神不寧。
《藥品化義》則從茯神質地與性味入手，認為其「體沈重，重可去怯，其性溫補」，並提出「心本熱，虛則寒」，因此心氣虛弱導致神不守舍、驚悸怔忡等症狀時，茯神溫養心神的功效尤其顯著。 此觀點與《名醫別錄》的記載相呼應，更進一步闡明瞭茯神安神之效的機理。
《藥性論》更直接指出茯神「主驚癇，安神定志，補勞乏」，強調其在治療驚悸、失眠、心神不安方面的效用。 而《本草再新》則將其功效與健脾利濕聯繫起來，說明茯神安神作用可能也與脾腎功能的調和相關。 綜上所述，古籍中對於茯神安神功效的描述，從不同角度佐證了其在治療心神不寧方面的價值，其溫補心神、安定心緒的作用，在古代醫學中早已得到廣泛認可。
茯神的古代典籍
茯神的現代功效
1. 抗腫瘤
茯神之抗腫瘤功效，現代藥理分析如下：能抑制腫瘤細胞增殖、誘導其凋亡。亦顯著增強機體免疫力，尤其透過調節自然殺手細胞(NK細胞)活性。此外，具抗氧化作用。
2. 抗氧化
茯神在現代藥理研究中，其抗氧化功效已獲得深入分析。茯神主要含有茯苓多糖、茯苓酸及茯苓苷等活性成分。這些化合物被證實具有顯著的抗氧化活性，能夠有效清除體內過量的自由基，從而減輕氧化應激對細胞與組織造成的損害。特別是茯苓多糖，作為其主要的有效物質，展現了強大的自由基清除能力，並能抑制脂質過氧化反應的發生。透過保護細胞膜的完整性與功能，茯苓多糖有助於維護細胞健康，進而達到延緩衰老的功效。此作用機制對於對抗體內慢性炎症與退化性疾病具有潛在意義。
3. 抗菌
茯神，作為中藥材，其抗菌功效核心在於所含的茯苓多糖、茯苓酸及茯苓醇等活性成分。現代藥理研究證實，這些化合物對多種細菌具有廣泛的抑制作用。具體而言，茯神提取物對金黃色葡萄球菌等革蘭氏陽性菌，以及大腸桿菌、變形桿菌等革蘭氏陰性菌均能產生顯著抗菌效果。其機制可能涉及破壞細菌細胞結構完整性或干擾其代謝途徑，從而達到抑制細菌生長的目的，同時也具有一定消炎作用。這為其傳統應用於治療細菌性感染，如腹瀉、痢疾及瘡癤提供了科學依據。
4. 降血糖
茯神在現代藥理研究中，其降血糖功效主要歸因於所含的茯苓多醣及茯苓酸等活性成分。這些成分能夠多靶點作用於糖代謝途徑。具體而言，茯苓多醣被認為能顯著改善機體的胰島素抵抗，提高細胞對胰島素的敏感性，促進葡萄糖的攝取和利用，從而降低血糖水平。
此外，茯神成分亦能促進糖酵解作用。這意味著它能增強細胞對葡萄糖的無氧分解代謝，加速葡萄糖的消耗，進一步有助於血糖的下降。此機制有助於提高能量利用效率，並減少血液中葡萄糖的積累。
臨床研究已證實，茯神對糖尿病患者確實具有降低血糖的作用，能有效改善糖耐量異常。長期應用茯神或其提取物，有助於穩定血糖波動，並被認為在延緩糖尿病相關併發症的發生與發展方面展現出潛在價值。
5. 降血壓
現代藥理研究指出，中藥茯神在降血壓方面展現潛力，其作用機制主要歸因於所含的茯苓酸、茯苓多糖及茯苓多肽等活性成分。其中，茯苓酸被發現能有效抑制血管緊張素轉化酶（ACE）的活性，進而減少血管收縮素Ⅱ的生成，此為降低血壓的關鍵途徑之一。茯苓多糖則透過清除血管壁上的脂質沉積來發揮降壓作用，有助於改善血管彈性與血流狀況。此外，茯苓多肽能促進血管舒張，直接作用於血管平滑肌，從而降低外周阻力，達到穩定血壓的效果。這些發現為茯神作為輔助性降壓藥物的潛在應用提供了藥理學依據。
6. 抗疲勞
茯神在現代藥理學研究中，其抗疲勞功效主要歸因於其所含的茯苓多糖。這些多糖類化合物被認為是主要的生物活性成分，可多方面提升機體對疲勞的抵抗力。
從生理機制來看，茯苓多糖可能透過優化能量代謝來發揮作用。它有助於改善細胞內線粒體的生物能量學效能，促進三磷酸腺苷（ATP）的合成與利用，ATP是細胞活動的主要能量貨幣，充足的ATP供應能有效維持生理機能，延緩疲勞的發生。
此外，茯苓多糖還展現出显著的抗氧化特性。在疲勞狀態下，體內常伴隨自由基的過度產生和氧化應激的增加，損害細胞和組織。茯苓多糖能夠清除這些有害的自由基，減輕氧化壓力，保護機體免受損害，從而有助於恢復體力，緩解疲勞症狀。
另一方面，茯神亦可透過其免疫調節作用間接對抗疲勞。茯苓多糖能增強免疫細胞的活性和功能，提升機體的整體免疫力。健康的免疫系統有助於身體更好地應對各種生理壓力與病原侵襲，減少因此引起的代謝負擔和炎症反應，進而降低疲勞的發生率，並加速疲勞後的恢復。
7. 抗焦慮
茯神主要活性成分為茯苓多糖、茯苓酸及茯苓脂，皆具抗焦慮作用。茯苓多糖能抑制小鼠海馬體-下丘腦-垂體-腎上腺軸（HPA軸）活性，有效降低焦慮水平。茯苓酸與茯苓脂則可增強大鼠社會行為，減少焦慮症狀。其機制透過調節神經遞質平衡，改善腦部功能，從而產生抗焦慮功效。
茯神的運用方法與用量
內服：煎湯，9-15g；或入丸、散。
茯神的炮製
茯神製作方法
- 取茯神塊，噴淋清水，稍悶潤。
- 加入朱砂細粉，撒布均勻。
- 不斷翻動茯神，直至其表面粘滿朱砂。
- 晾乾茯神。
比例： 每茯神100斤，用朱砂30兩。
注意事項及副作用
關於中藥「茯神」的注意事項重點：
- 腎虛小便不利或不禁者慎用：茯神具有利尿的作用，腎虛小便不利或不禁者不宜服用，以免加重症狀。
- 虛寒滑精者慎用：茯神性涼，虛寒滑精者不宜服用，以免加重症狀。
茯神相關的方劑
茯神可治療的相關疾病
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