- 英文名稱： Sclerotium Poriae Cocos Pararadicis-Part Around Root Poria Spirit, Indian Bread, Tuckahoe
- 別名：伏神,茯神木
- 藥品來源：茯苓菌核中間（白茯苓）抱有鬆根或細松木心者的部份。多切成薄方塊，堅實。茯神木：為茯神中的木心。多為彎曲不直的松根，外部帶有殘留的茯苓，顯白色或灰色，內部仍為木質，質松體輕，無皮，略似朽木。為菌類植物藥多孔菌科植物茯苓菌核中間天然抱有松根(即茯神木)的白色部分。
- 道地藥材：雲南, 四川, 廣西, 吉林, 河南, 安徽, 浙江, 湖北, 貴州, 福建, 台灣
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最後更新日：2024-11-18
茯神的傳統功效
1. 利尿
茯神，其利尿功效並非其主要顯著功能，古代典籍中也鮮少直接提及。然而，從相關記載中，我們可以間接推論其利尿作用之可能機制。
《名醫別錄》記載茯神與茯苓主治皆同，而後者具有利水消腫的功效。 《神農本草經疏》則指出茯神與茯苓氣味與性應屬一體，只是茯苓多入脾腎，茯神則多入心。 此處可推測，茯神雖然主治方向偏向心神，但因其與茯苓同源，也可能具備部分茯苓的利水功能，只是作用較弱，且非其主要功效。
從其他典籍的記載中，我們能看到茯神主要功效在於寧心安神，例如《名醫別錄》提到其可治風眩、驚悸、多恚怒等症狀；《藥性論》更指出其能治心下急痛堅滿、小腸不利等，這些都與心神、氣血運行相關。而《本草再新》提及「健脾利濕」，則更間接地暗示了茯神可能具備輕微的利濕作用，這與其利尿作用的推論相符。 脾腎功能正常，方能更好地利水，茯神通過健脾，間接促進了體內水液代謝，從而可能產生輕微的利尿效果。
總而言之，雖然古代典籍中未直接強調茯神的利尿功效，但基於其與茯苓的關係，以及部分典籍中提及的健脾利濕作用，我們可以推測茯神可能具備一定的利尿作用，但其作用強度遠不如其寧心安神之功效顯著，應非其主要臨牀應用方向。
2. 利水滲濕
茯神，雖與茯苓同源，但其利水滲濕功效在古代醫籍中並未被明顯強調，而是著重於其寧心安神之效。然而，從諸多古代醫籍的記載中，我們仍可推測其利水滲濕的機制和應用場景。
《神農本草經疏》指出茯神與茯苓氣味與性相近，只是茯苓更多作用於脾腎，而茯神偏重於心。由於心主血脈，而水液代謝失衡常會影響心臟功能，導致心悸、驚悸等症狀。因此，茯神通過寧心安神，間接改善水液代謝失衡的狀態，達到利水滲濕的效果。這與《本草再新》中記載其「健脾利濕」的說法相呼應。
《藥品化義》認為茯神「其體沈重，重可去怯，其性溫補」，這暗示其溫補脾腎之氣的功效。脾主運化，腎主水液，脾腎功能正常才能維持水液代謝的平衡。茯神溫補脾腎，從根本上改善水液運化失調，因此具有間接的利水滲濕作用。 此外，《藥性論》提到茯神「主心下急痛堅滿，小腸不利」，這也暗示其在處理某些因水濕停滯而引起的腹部不適症狀上的應用。
綜上所述，茯神單方之利水滲濕功效，並非其主要功能，而是基於其溫補脾腎、寧心安神之效，間接改善水液代謝，從而發揮輔助作用。 古代醫籍多著墨於其安神益智，而非直接的利水滲濕功效，因此單獨使用茯神治療水濕證候，並非其最佳應用方式。
3. 健脾益胃
茯神，其健脾益胃功效雖非其主要作用，卻在古代典籍中有所提及，並可從其整體功效中推論。
《神農本草經疏》指出茯神與茯苓同源，但其入心之用較多，而茯苓則多入脾腎。雖然茯神偏於心，但脾胃虛弱也常影響心神。許多古籍記載茯神能安神定志，治療驚悸怔忡、健忘等症狀，這些症狀的產生，往往與脾胃運化失常、氣血不足有關。 《藥品化義》更明確提到茯神「其體沈重，重可去怯，其性溫補」，認為其溫補作用能改善心氣虛怯，而心氣虛怯的根本原因，也可能源於脾胃的不足。 《本草再新》更直接指出茯神能「健脾利濕」。
綜上所述，雖然古籍中對茯神健脾益胃的描述不如其安神益智的記載詳盡，《名醫別錄》記載其能治「五勞」，「五勞」則涵蓋了因勞倦過度導致的脾胃虛弱。 而茯神能安神、養心，從側面也說明其能改善由脾胃虛弱導致的氣血不足，從而間接達到健脾益胃的作用。 因此，茯神健脾益胃的功效，並非單純的直接作用，而是其整體功效的體現，通過養心安神，間接調理脾胃，達到平衡身心之效。
4. 補血
茯神，雖與茯苓同源，但其功效在古代醫籍中被區分開來，尤其在補血方面，雖無明文記載其直接「補血」之效，但從諸多古籍記載的功效來看，其間接的補血作用值得探討。
《名醫別錄》指出茯神「療風眩，風虛，五勞，口乾。止驚悸，多恚怒，善忘。開心益智，養精神。」其中「五勞」指久病體虛，而「風虛」常伴隨氣血不足。茯神能治這些症狀，暗示其能改善因氣血不足導致的身體虛弱。 《神農本草經疏》則說明茯神「入心之用多」，與茯苓偏向脾腎不同，而心主血脈，茯神入心，自然能間接影響心血的運行。
《藥品化義》更進一步指出茯神「其體沈重，重可去怯，其性溫補。補可去弱。」認為其溫補的特性可治療心氣虛怯，而心氣虛弱常常伴隨氣血不足，因此茯神溫養心神，可以改善因心氣虛弱所導致的氣血虧虛症狀。例如，書中提到的「勞怯健忘」，都與氣血不足息息相關。
《藥性論》提及茯神「補勞乏」，「勞乏」同樣是因氣血不足所導致的疲憊狀態。雖然古籍未直接描述茯神補血，但從其治療的症狀和所入經絡來看，茯神能溫補心神，改善心氣虛弱，從而間接改善氣血不足所引起的諸多症狀，達到一種「標本兼治」的效果。因此，茯神雖非直接補血藥，卻能透過強健心神，提升整體氣血運行，達到間接補血的功效。
5. 安神
茯神，其安神功效歷來受到重視，其淵源可追溯至古代典籍。
《名醫別錄》記載茯神能「療風眩，風虛，五勞，口乾。止驚悸，多恚怒，善忘。開心益智，養精神。」，其中「止驚悸，善忘」等症狀，皆與現代醫學中失眠、焦慮等精神疾患相關，暗示茯神具有安神定志的功效。 值得注意的是，《名醫別錄》雖在茯苓基礎上增加了茯神，但認為其主治大致相同。 《神農本草經疏》則進一步指出茯神「抱木心而生」，與茯苓不同，更偏向於滋養心神。 這也解釋了為何後世醫家多用茯神治療心神不寧。
《藥品化義》則從茯神質地與性味入手，認為其「體沈重，重可去怯，其性溫補」，並提出「心本熱，虛則寒」，因此心氣虛弱導致神不守舍、驚悸怔忡等症狀時，茯神溫養心神的功效尤其顯著。 此觀點與《名醫別錄》的記載相呼應，更進一步闡明瞭茯神安神之效的機理。
《藥性論》更直接指出茯神「主驚癇，安神定志，補勞乏」，強調其在治療驚悸、失眠、心神不安方面的效用。 而《本草再新》則將其功效與健脾利濕聯繫起來，說明茯神安神作用可能也與脾腎功能的調和相關。 綜上所述，古籍中對於茯神安神功效的描述，從不同角度佐證了其在治療心神不寧方面的價值，其溫補心神、安定心緒的作用，在古代醫學中早已得到廣泛認可。
茯神的現代功效
1. 抗腫瘤
茯神，性平、味甘、無毒，入心、脾、腎經。具有寧心安神、益智健腦、補益心脾、利水滲濕等功效。現代藥理研究表明，茯神具有抗腫瘤作用，可抑制腫瘤細胞生長，增強機體免疫力，並且具有抗氧化、抗衰老等作用。因此，茯神可作為腫瘤的輔助治療藥物，以增強療效，減輕副作用。
2. 抗氧化
茯神性平，味甘，入心、脾、腎經。具有益氣補虛、健脾益胃、寧心安神、益智生津的功效。現代藥理研究表明，茯神含有茯苓多糖、茯苓酸、茯苓苷等成分，具有抗氧化作用，可清除體內自由基，延緩衰老。茯苓多糖具有清除自由基、抑制脂質過氧化、保護細胞膜等作用，可有效延緩衰老。
3. 抗菌
茯神乃靈芝之贅，性甘、平，入心、脾、經。其氣味甘淡，性平，具補益心脾，安神益智，寧心安神之效。茯神中含有多種成分，如茯苓多糖、茯苓酸、茯苓醇等，具有廣泛的抗菌作用，能抑制多種細菌，如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、變形桿菌等，具有一定的抗菌消炎作用。故茯神可用於治療多種細菌性感染，如腹瀉、痢疾、瘡癤等。
4. 降血糖
茯神性平，味甘，歸心、脾、腎經。具有安神定志、健脾益氣、補益心腎之功效。現代藥理研究表明，茯神含有茯苓多醣、茯苓酸等成分，具有降血糖、改善胰島素抵抗和促進糖酵解的作用。臨牀研究也表明，茯神可以降低糖尿病患者的血糖水平，改善糖耐量，延緩糖尿病併發症的發生和發展。
5. 降血壓
茯神性味甘、平，歸心、脾經，具有安神益智、健脾補氣、益氣補血、鎮靜安神、降血壓的作用。現代藥理研究表明，茯神含有茯苓酸、茯苓多糖、茯苓多肽等有效成分，具有降血壓作用。茯神中的茯苓酸能抑制血管緊張素轉化酶（ACE）的活性，從而降低血管收縮素Ⅱ的生成，降低血壓。茯神中的茯苓多糖能增強機體免疫功能，清除血管壁上的脂質沉積，降低血壓。茯神中的茯苓多肽能促進血管舒張，降低血壓。
6. 抗疲勞
茯神性甘、平、無毒，入心、脾、肺經，具有寧心安神、益氣健脾、化痰止咳的功效。現代研究表明，茯神中的茯苓多糖具有抗疲勞作用，可增強機體對疲勞的抵抗力，改善疲勞症狀。茯神還可增強免疫力，提高機體的抗病能力，從而減少疲勞的發生。
7. 抗焦慮
茯神乃藥食同源之品，其性甘平，入心、脾、腎三經，具有寧心安神、益智健腦、強心利尿等功效。茯神中含有茯苓多糖、茯苓酸、茯苓脂等成分，這些成分具有抗氧化、抗炎、鎮靜、抗焦慮等作用。茯神可通過調節神經遞質平衡，改善腦部功能，從而緩解焦慮症狀。
茯神常被用於治療心神不安、失眠健忘、驚悸怔忡等症狀。現代藥理研究表明，茯神具有抗焦慮作用，可改善焦慮症狀。茯神中的茯苓多糖具有鎮靜和抗焦慮作用，能夠抑制小鼠的海馬體-下丘腦-垂體-腎上腺軸（HPA軸）活動，從而降低焦慮水平。此外，茯神中的茯苓酸和茯苓脂也具有抗焦慮作用，能夠增強大鼠的社會行為，減少焦慮行為。
茯神的運用方法與用量
內服：煎湯，9-15g；或入丸、散。
茯神的炮製
朱茯神：取茯神塊，噴淋清水，稍悶潤，加朱砂細粉，撒布均勻，並隨時翻動，至茯神外面粘滿朱砂為度，然後晾乾。(每茯神100斤，用朱砂30兩)
注意事項及副作用
關於中藥「茯神」的注意事項重點：
- 腎虛小便不利或不禁者慎用：茯神具有利尿的作用，腎虛小便不利或不禁者不宜服用，以免加重症狀。
- 虛寒滑精者慎用：茯神性涼，虛寒滑精者不宜服用，以免加重症狀。
茯神相關的方劑
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