加味固陰煎
時方

加味固陰煎

JIA WEI GU YIN JIAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數0
寒性指數23
極寒 (0.04)

複方歸經比例

腎經 22%
肝經 19%
肺經 19%
心經 9%
脾經 9%
大腸經 6%
胃經 6%
膀胱經 3%
膽經 3%
腎經
肝經
肺經
心經
脾經
大腸經
胃經
膀胱經
膽經

方劑組成解釋

生地黃

生地黃

1 / 10

加味固陰煎中包含生地黃,主要基於以下兩個原因:

1. 滋陰補腎,清熱涼血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有滋陰補腎、清熱涼血的功效。對於陰虛火旺,症見潮熱盜汗、心煩失眠、口乾舌燥、腰膝酸軟等患者,生地黃能滋陰降火,緩解症狀。

2. 協同其他藥物,增強療效: 加味固陰煎中,其他藥物如麥冬、黃柏等,也具有一定的清熱瀉火作用,而生地黃則能起到滋陰潤燥的作用,與其他藥物協同作用,增強療效,達到平衡陰陽的效果。

總之,生地黃在加味固陰煎中起到滋陰清熱、協同其他藥物的作用,是方劑中不可或缺的組成部分。

白芍

白芍

2 / 10

加味固陰煎中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰養血:白芍味苦甘酸,性微寒,入肝脾經,具有滋陰養血、柔肝止痛的功效。固陰煎主要用於治療陰虛火旺、潮熱盜汗等症狀,白芍可以滋陰養血,緩解陰虛所致的熱象,並能改善因陰虛而導致的肝脾失調。
  2. 緩解熱象:白芍具有清熱解毒之效,能夠緩解陰虛火旺所導致的煩躁不安、口乾舌燥、心煩失眠等症狀,同時也能配合其他藥材,共同起到清熱降火、滋陰固本的作用,達到治療陰虛火旺的整體效果。
阿膠

阿膠

3 / 10

加味固陰煎中加入阿膠,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰補血: 阿膠性平味甘,入肝、腎經,具有滋陰潤燥、補血止血之效。固陰煎主要針對陰虛血虧所致的症狀,而阿膠能有效補益陰血,緩解患者因陰虛所致的各種不適。
  2. 固本培元: 阿膠能促進血紅蛋白的合成,改善血液循環,增強人體免疫力。對於因陰虛導致體質虛弱、抵抗力下降的患者,阿膠能起到固本培元的功效,有助於恢復身體健康。
龍骨

龍骨

4 / 10

加味固陰煎中加入龍骨,主要基於以下兩點原因:

  1. 固攝精氣,止遺止瀉:龍骨性味甘鹹平,入肝腎經,具有收斂固澀、鎮靜安神之效。方中以固陰止血為主,龍骨可助其固攝精氣,防止腎氣虛損,進而止遺止瀉,達到標本兼治的效果。
  2. 平肝潛陽,安神定志:龍骨亦具平肝潛陽之功,可安定神志,減輕因腎陰虛導致的頭暈目眩、心悸失眠等症狀。對於因陰虛火旺、肝陽上亢而引起的各種不適,龍骨能起到鎮靜安神、平息肝陽的作用。
牡蠣

牡蠣

5 / 10

加味固陰煎中加入牡蠣,主要是因為牡蠣具有以下兩點功效:

  1. 滋陰潛陽: 牡蠣味甘鹹寒,入肝、腎經,能滋陰降火,潛陽止汗,對於陰虛火旺、盜汗、心煩失眠等症狀有顯著效果。
  2. 收斂固澀: 牡蠣性收澀,可固澀腎精、止遺精、滑精等問題,同時也能收斂止瀉,改善腎虛所導致的頻尿、遺尿等症狀。

因此,加味固陰煎中加入牡蠣,可以更好地達到滋陰降火、收斂固澀的效果,治療陰虛火旺所導致的諸多症狀。

茯神

茯神

6 / 10

加味固陰煎中加入茯神,主要基於以下兩點原因:

1. 安神定志,益氣滋陰: 茯神性味甘平,入心、脾經,具有安神定志、益氣滋陰的功效。該方劑治療的病症多伴有心神不寧、失眠多夢、心煩易怒等症狀,茯神能起到安撫心神、改善睡眠的作用。

2. 補脾益腎,固攝精氣: 茯神也具有補脾益腎之效,能固攝精氣,防止腎氣虧損。該方劑治療的病症多與腎氣不足、精氣虧損有關,茯神能起到補充腎氣、固攝精氣、緩解病症的作用。

山藥

山藥

7 / 10

加味固陰煎中加入山藥,主要基於以下兩點原因:

  1. 補腎固精: 山藥性平味甘,入脾、腎二經,具有補腎益精、滋陰固澀之效。固陰煎旨在滋陰固腎,而山藥能補益腎氣,固攝精氣,有助於改善腎陰虧虛,固攝精液,達到固陰止遺的效果。
  2. 健脾益氣: 山藥兼具健脾益氣之功效,能增強脾胃運化功能,促進營養吸收。固陰煎中其他藥物如知母、黃柏等性寒,可能對脾胃造成一定的負擔,加入山藥可以起到健脾和胃,避免藥物傷脾的作用。
秋石

秋石

8 / 10

加味固陰煎中加入秋石,主要基於以下兩點原因:

  1. 固腎止遺: 秋石性寒,味鹹,入腎經,具有收斂固澀、滋陰潛陽之效。用於腎虛不固,精關不固,遺精、滑精、早洩等症。
  2. 鎮心安神: 秋石能平肝潛陽,鎮心安神,對於心腎不交、心悸失眠、驚恐不安等症狀有緩解作用。

總而言之,加味固陰煎中加入秋石,旨在通過固腎止遺、鎮心安神等作用,達到治療腎虛、精關不固、心神不寧等症狀的目的。

知母

知母

9 / 10

加味固陰煎中加入知母,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火:知母性寒,味苦,入肺、腎經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。方劑中加入知母,可清瀉虛熱,降火滋陰,緩解因陰虛火旺導致的燥熱、盜汗、口乾舌燥等症狀。
  2. 滋陰潤燥:知母能滋陰潤燥,使肺腎陰液充沛,改善因陰虛所致的津液不足,緩解口渴、便祕、皮膚乾燥等症狀。

綜上所述,知母在加味固陰煎中發揮着清熱瀉火、滋陰潤燥的功效,配合其他藥材共同作用,以達到治療陰虛火旺證的功效。

黃柏

黃柏

10 / 10

加味固陰煎中的[黃柏],主要用於清熱燥濕、補腎固精。黃柏具有清熱燥濕的作用,能夠改善由於濕熱引起的病症,如尿頻、尿急等。其加入在[加味固陰煎]中,有助於清熱燥濕,補腎固精。

生地黃

生地黃

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生地黃

生地黃

加味固陰煎中包含生地黃,主要基於以下兩個原因:

1. 滋陰補腎,清熱涼血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有滋陰補腎、清熱涼血的功效。對於陰虛火旺,症見潮熱盜汗、心煩失眠、口乾舌燥、腰膝酸軟等患者,生地黃能滋陰降火,緩解症狀。

2. 協同其他藥物,增強療效: 加味固陰煎中,其他藥物如麥冬、黃柏等,也具有一定的清熱瀉火作用,而生地黃則能起到滋陰潤燥的作用,與其他藥物協同作用,增強療效,達到平衡陰陽的效果。

總之,生地黃在加味固陰煎中起到滋陰清熱、協同其他藥物的作用,是方劑中不可或缺的組成部分。

白芍

白芍

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白芍

白芍

加味固陰煎中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰養血:白芍味苦甘酸,性微寒,入肝脾經,具有滋陰養血、柔肝止痛的功效。固陰煎主要用於治療陰虛火旺、潮熱盜汗等症狀,白芍可以滋陰養血,緩解陰虛所致的熱象,並能改善因陰虛而導致的肝脾失調。
  2. 緩解熱象:白芍具有清熱解毒之效,能夠緩解陰虛火旺所導致的煩躁不安、口乾舌燥、心煩失眠等症狀,同時也能配合其他藥材,共同起到清熱降火、滋陰固本的作用,達到治療陰虛火旺的整體效果。
阿膠

阿膠

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阿膠

阿膠

加味固陰煎中加入阿膠,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰補血: 阿膠性平味甘,入肝、腎經,具有滋陰潤燥、補血止血之效。固陰煎主要針對陰虛血虧所致的症狀,而阿膠能有效補益陰血,緩解患者因陰虛所致的各種不適。
  2. 固本培元: 阿膠能促進血紅蛋白的合成,改善血液循環,增強人體免疫力。對於因陰虛導致體質虛弱、抵抗力下降的患者,阿膠能起到固本培元的功效,有助於恢復身體健康。
龍骨

龍骨

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龍骨

龍骨

加味固陰煎中加入龍骨,主要基於以下兩點原因:

  1. 固攝精氣,止遺止瀉:龍骨性味甘鹹平,入肝腎經,具有收斂固澀、鎮靜安神之效。方中以固陰止血為主,龍骨可助其固攝精氣,防止腎氣虛損,進而止遺止瀉,達到標本兼治的效果。
  2. 平肝潛陽,安神定志:龍骨亦具平肝潛陽之功,可安定神志,減輕因腎陰虛導致的頭暈目眩、心悸失眠等症狀。對於因陰虛火旺、肝陽上亢而引起的各種不適,龍骨能起到鎮靜安神、平息肝陽的作用。
牡蠣

牡蠣

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牡蠣

牡蠣

加味固陰煎中加入牡蠣,主要是因為牡蠣具有以下兩點功效:

  1. 滋陰潛陽: 牡蠣味甘鹹寒,入肝、腎經,能滋陰降火,潛陽止汗,對於陰虛火旺、盜汗、心煩失眠等症狀有顯著效果。
  2. 收斂固澀: 牡蠣性收澀,可固澀腎精、止遺精、滑精等問題,同時也能收斂止瀉,改善腎虛所導致的頻尿、遺尿等症狀。

因此,加味固陰煎中加入牡蠣,可以更好地達到滋陰降火、收斂固澀的效果,治療陰虛火旺所導致的諸多症狀。

茯神

茯神

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茯神

茯神

加味固陰煎中加入茯神,主要基於以下兩點原因:

1. 安神定志,益氣滋陰: 茯神性味甘平,入心、脾經,具有安神定志、益氣滋陰的功效。該方劑治療的病症多伴有心神不寧、失眠多夢、心煩易怒等症狀,茯神能起到安撫心神、改善睡眠的作用。

2. 補脾益腎,固攝精氣: 茯神也具有補脾益腎之效,能固攝精氣,防止腎氣虧損。該方劑治療的病症多與腎氣不足、精氣虧損有關,茯神能起到補充腎氣、固攝精氣、緩解病症的作用。

山藥

山藥

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山藥

山藥

加味固陰煎中加入山藥,主要基於以下兩點原因:

  1. 補腎固精: 山藥性平味甘,入脾、腎二經,具有補腎益精、滋陰固澀之效。固陰煎旨在滋陰固腎,而山藥能補益腎氣,固攝精氣,有助於改善腎陰虧虛,固攝精液,達到固陰止遺的效果。
  2. 健脾益氣: 山藥兼具健脾益氣之功效,能增強脾胃運化功能,促進營養吸收。固陰煎中其他藥物如知母、黃柏等性寒,可能對脾胃造成一定的負擔,加入山藥可以起到健脾和胃,避免藥物傷脾的作用。
秋石

秋石

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秋石

秋石

加味固陰煎中加入秋石,主要基於以下兩點原因:

  1. 固腎止遺: 秋石性寒,味鹹,入腎經,具有收斂固澀、滋陰潛陽之效。用於腎虛不固,精關不固,遺精、滑精、早洩等症。
  2. 鎮心安神: 秋石能平肝潛陽,鎮心安神,對於心腎不交、心悸失眠、驚恐不安等症狀有緩解作用。

總而言之,加味固陰煎中加入秋石,旨在通過固腎止遺、鎮心安神等作用,達到治療腎虛、精關不固、心神不寧等症狀的目的。

知母

知母

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知母

知母

加味固陰煎中加入知母,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火:知母性寒,味苦,入肺、腎經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。方劑中加入知母,可清瀉虛熱,降火滋陰,緩解因陰虛火旺導致的燥熱、盜汗、口乾舌燥等症狀。
  2. 滋陰潤燥:知母能滋陰潤燥,使肺腎陰液充沛,改善因陰虛所致的津液不足,緩解口渴、便祕、皮膚乾燥等症狀。

綜上所述,知母在加味固陰煎中發揮着清熱瀉火、滋陰潤燥的功效,配合其他藥材共同作用,以達到治療陰虛火旺證的功效。

黃柏

黃柏

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黃柏

黃柏

加味固陰煎中的[黃柏],主要用於清熱燥濕、補腎固精。黃柏具有清熱燥濕的作用,能夠改善由於濕熱引起的病症,如尿頻、尿急等。其加入在[加味固陰煎]中,有助於清熱燥濕,補腎固精。

中藥方證辨證推理

藥物組成: 生地黃,白芍,阿膠,龍骨,牡蠣,茯神,山藥,秋石,知母,黃柏

從病因辨證角度分析:

加味固陰煎主要針對的病因,正如您提供的資料所示,是衝任損傷陰虛滑脫。更進一步細化,可以從以下幾個方面進行分析:

  1. 內傷七情(思慮過度、恐懼):
  • 思慮傷脾,耗傷氣血: 產後婦女,容易思慮過度,擔心孩子、家庭等,導致思慮傷脾,脾為後天之本,主運化水穀精微,脾虛則氣血生化不足,陰血虧虛。方中茯神、山藥可以健脾益氣,但主要還是輔助作用,更重要的是滋陰養血。
  • 恐懼傷腎,精氣不固: 產後元氣大傷,易受驚嚇,恐懼傷腎,腎主藏精,腎氣不固,則陰精容易滑脫。龍骨、牡蠣、秋石可以收澀固精,固攝下元,防止陰液外泄。
  1. 飲食不節:
  • 飲食偏頗,損傷脾胃: 產後飲食不節,或過食生冷、辛辣,容易損傷脾胃,影響氣血生化,加重陰血虧虛。
  • 濕熱內生: 產後飲食過於滋膩,容易導致濕熱內生,濕熱下注,則易加重滑脫症狀。知母、黃柏 可以清熱燥濕,但整體方劑偏於滋陰,清熱作用較弱。
  1. 勞逸失度:
  • 勞累過度,耗傷氣血: 產後過早勞作,耗傷氣血,加重陰血虧虛。
  • 臥床過久,氣機不暢: 長期臥床,氣機運行不暢,容易導致瘀血內阻,影響氣血運行,不利於衝任的修復。
  1. 其他因素(產後失血,手術損傷):
  • 產後失血,陰血虧虛: 產後失血是導致陰血虧虛的最直接原因,陰血虧虛則無以滋養衝任,導致出血不止或滑脫。生地黃、白芍、阿膠是滋陰養血的主藥,可以補充陰液,濡養經脈。
  • 手術損傷,衝任受損: 手術(如剖腹產)會直接損傷衝任經脈,導致氣血運行受阻,影響衝任功能的恢復。

方劑藥物分析與治療原理:

  • 生地黃、白芍、阿膠: 滋陰養血,補充陰液,濡養衝任經脈。針對陰虛血虧的根本病機。
  • 龍骨、牡蠣、秋石: 收斂固澀,固精止帶。針對陰虛滑脫,防止陰液外泄,強化固澀作用。
  • 茯神、山藥: 健脾益氣,安神定驚。輔助滋養氣血,同時可以安神定驚,緩解產後精神緊張。
  • 知母、黃柏: 清熱燥濕,瀉火解毒。針對可能存在的濕熱下注,起到清熱利濕的作用,但此方以滋陰為主,清熱力量較弱,若濕熱明顯,需加強清熱藥物。

總結治療原理:

加味固陰煎的治療原理,是基於產後常見的陰血虧虛、衝任損傷、精氣不固等病機,採用滋陰養血、收斂固澀、輔以健脾安神、清熱利濕的方法,從而達到止血、止滑脫、恢復衝任功能的目的。

需要注意:

  • 辨證論治: 加味固陰煎並非適用於所有產後出血或滑脫的患者。需要根據患者的具體病情,辨證論治,才能取得最佳療效。
  • 濕熱程度: 如果患者濕熱明顯,需要加強清熱利濕的藥物,如茵陳、澤瀉等。
  • 脾虛程度: 如果患者脾虛明顯,需要加強健脾益氣的藥物,如黨參、黃芪等。
  • 出血量及其他症狀: 出血量過大或伴有其他嚴重症狀,應及時就醫。

希望這個分析對您有所幫助!

相同名稱方劑

加味固陰煎,出處:《女科證治約旨》卷二。組成:生地炭、白芍、阿膠、生龍骨、生牡蠣、茯神、淮山藥、秋石、知母、黃柏。主治:黑帶。因命火太旺,腎水受煎,下焦所鬱之濕熱,欲濟腎水而不得,反得腎氣而化黑,形如豆汁,氣則腥臭,直流陰部。

主治功效

加味固陰煎主治功效分析

根據《盤珠集胎產症治》中單南山的論述,加味固陰煎主要用於治療以下兩種情況:

  1. 傷衝任之絡而不止:此處指衝任二脈損傷,導致出血不止。原文提及「傷衝任之絡而不止,加味固陰煎」,說明此方劑具有止血的功效。考量方劑組成,生地黃、白芍、阿膠等具滋陰養血之功,能補益氣血,有助於修復損傷的衝任二脈,從而達到止血的目的。

  2. 陰虛滑脫:原文明確指出「陰虛滑脫,加味固陰煎」。此處滑脫可能指胎產後陰道滑脫或類似症狀。結合方劑組成,阿膠、生地黃能滋陰養血;龍骨、牡蠣能收斂固澀;茯神、山藥益氣健脾;秋石、知母、黃柏則清熱利濕,整體而言具有滋陰、固澀、清熱之效。推測其治療原理為:透過滋陰養血以補充陰液之不足,同時使用收斂固澀之藥以防止陰液外泄,再者透過清熱利濕藥物,以消除可能的濕熱之邪,進而達到止滑脫的效果。

綜合而言,加味固陰煎主要針對產後因衝任損傷或陰虛而引起的出血不止及滑脫等症狀。其治療原理在於:

  • 滋陰養血: 針對陰虛,補充陰液和血液,以改善虛弱狀態。
  • 收斂固澀: 針對滑脫,收斂精氣,防止陰液外泄。
  • 清熱利濕: 針對可能存在的濕熱,清熱利濕,防止濕熱加重病情。

此方劑的運用,需考量患者體質與證候,辨證論治,方可達到最佳療效。

傳統服藥法

生地炭、 白芍、 阿膠、 生龍骨、 生牡蠣、 茯神、 淮山藥、 秋石、 知母、 黃柏。

注意事項及副作用

  • 本方適用於黑帶量多、色黑、質稠、有腥臭味者。
  • 本方不宜長期服用,以免滋陰過度,導致脾胃虛弱。
  • 本方有滑腸作用,服用後應注意飲食清淡,避免吃辛辣刺激性食物。

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