方劑組成解釋
金銀定志湯中包含當歸,主要基於以下原因:
- 補血活血,養心安神:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、養心安神之效。金銀定志湯主治心血不足,心神不安,失眠多夢,心悸怔忡等症,而當歸能補益心血,改善心神失養,從而達到安神定志的效果。
- 調和藥性:金銀定志湯中包含多味藥材,性味各異,當歸能調和藥性,使各味藥材協同作用,發揮最佳療效。
金銀定志湯中加入人參,主要有以下兩點原因:
一、 補氣安神: 人參味甘性溫,入脾、肺、心經,具有補氣益血、安神定志之效。金銀定志湯主治心神不安、失眠健忘、心悸怔忡等症,人參能補益心脾之氣,使心神安定,改善失眠等症狀。
二、 扶正祛邪: 金銀定志湯多用於心神不寧、精神疲乏等氣血虛弱所致的疾病,人參能補益元氣,提高機體的抵抗力,有助於扶正祛邪,恢復心神安寧。
金銀定志湯中加入益智仁,主要基於以下兩點:
- 健脾益智,寧心安神:益智仁味甘性溫,入脾、腎經,具有健脾益智、寧心安神之效。金銀定志湯主治心脾兩虛、神志不安、失眠健忘等症,而益智仁能補脾益腎、養心安神,與方中其他藥物協同作用,增強方劑的療效。
- 化濕健脾,提高藥物吸收:益智仁還具有化濕健脾的作用,能改善脾胃功能,促進藥物吸收,提高藥效。金銀定志湯中多用滋補藥物,益智仁的加入可有助於藥物的消化吸收,提高藥效。
金銀定志湯中加入甘草,主要有兩個原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、減少副作用的作用。金銀定志湯中其他藥材如黃連、黃柏等性寒,甘草能中和寒性,使藥性更為平和,降低藥物對脾胃的刺激。
- 增強療效: 甘草能補脾益氣,增強機體免疫力,促進疾病康復。金銀定志湯主要用於治療心神不寧、失眠多夢、驚悸等症,甘草能補益心脾,穩定心神,增強療效。
金銀定志湯中加入石菖蒲,主要有以下兩點原因:
- 開竅醒神,化痰開竅: 石菖蒲味辛、性溫,入心、脾、腎經,具有開竅醒神、化痰開竅的功效。金銀定志湯用於治療心神不安、失眠健忘、痰濁蒙竅等症,石菖蒲可助於開通心竅,化解痰濁,使心神安寧,提高睡眠品質。
- 行氣止痛,化濕止嘔: 石菖蒲還具行氣止痛、化濕止嘔的功效。金銀定志湯中可能加入石菖蒲以緩解因痰濁阻滯導致的頭痛、胸悶等症狀,並有助於改善消化不良引起的嘔吐。
金銀定志湯中加入茯神,主要原因有二:
- 安神定志: 茯神味甘、性平,入心、脾經,具有安神定志、健脾益氣的功效。金銀定志湯主治心神不安、失眠健忘、心悸怔忡等症,茯神能安神定志,使心神寧靜,從而緩解心神不寧、失眠等症狀。
- 健脾益氣: 茯神能健脾益氣,增強脾胃功能,使氣血生化充足,從而為安神定志提供物質基礎。心神不安、失眠健忘等症狀,往往與脾胃功能失調有關,茯神健脾益氣,可改善脾胃功能,促進氣血生化,進一步增強安神定志的效果。
金銀定志湯中加入五味子,主要基於以下兩點原因:
- 固本安神:五味子味酸甘,入肺、心、腎經,具有收斂固澀、益氣生津、安神定志的作用。金銀定志湯用於治療心神不寧、驚悸失眠等症狀,五味子能固護心腎,安神定志,幫助患者恢復心神安寧。
- 補益心氣:五味子入心經,能補益心氣,提升心臟功能。金銀定志湯中常配伍其他補益心氣的藥物,如人參、黃芪等,五味子能協同作用,加強補益心氣的效果,改善患者心悸、失眠等症狀。
金銀定志湯中加入琥珀,主要有以下兩個原因:
- 安神定志: 琥珀味甘、性平,入心經,具有安神定志、化痰開竅的功效。對於心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症狀有較好的療效。
- 活血化瘀: 琥珀亦有活血化瘀的作用,能促進血液循環,改善局部組織的供血,對於瘀血阻滯導致的疼痛、腫脹等症狀有一定的緩解作用。
因此,琥珀在金銀定志湯中可起到安神定志、活血化瘀的雙重作用,有助於治療心神不安、失眠多夢等症狀。
金銀定志湯中包含羚羊角,主要基於其清熱解毒、鎮驚安神之功效。
羚羊角性寒,味苦鹹,入心經、肝經,具有清熱解毒、鎮驚安神、平肝熄風之功效。金銀定志湯主要用於治療熱病神志不清、煩躁不安、譫妄語狂、驚癇抽搐等症。
羚羊角能清熱解毒,平息肝火,鎮驚安神,從而緩解熱病所致的神志不清、煩躁不安等症狀。其清熱解毒之效能,可幫助緩解熱邪對神志的影響,而鎮驚安神之效,則可平息躁動不安、譫妄語狂等症狀。
主治功效
中藥方劑「金銀定志湯」主治功效及治療原理分析
主治功效:
根據《古今醫統大全》記載,金銀定志湯主治「心風失志,妄行妄語」。這類症狀屬於中醫的心神失守範疇,患者可能表現出精神錯亂、胡言亂語、行為異常等症狀。
治療原理:
金銀定志湯的治療原理是通過多種中藥的配伍,達到補益心氣、安神定志、祛風化痰的功效。
方中各藥物的作用如下:
- 當歸: 調經止痛、補血活血。在此方中主要發揮補血養心的作用,心血充足則心神得養。
- 人參: 滋陰補氣、強身健體。大補元氣,益氣生津,用於心氣不足,心神失養。
- 益智仁: 開胃消食、安神助眠。此處取其溫脾補腎,固精縮尿之功,並能溫暖心陽,以助安神。
- 茯苓: 利水消腫、健脾和胃。與人參合用,可以健脾益氣,並能寧心安神。方中又使用茯神,取其更專於寧心安神的功效。
- 石菖蒲: 醒腦提神、化痰解鬱。芳香開竅,化濕和胃,寧神益智。用於痰濕蒙蔽清竅所致的神志不清、胡言亂語。
- 五味子: 固精止瀉、養心安神。收斂固澀,益氣生津,補腎寧心。可用於心腎不足、心神不安之證。
- 琥珀: 鎮靜安神、通便潤腸。此處取其重鎮安神之功,用於心神不寧、驚悸失眠。
- 羚羊角: 平肝熄風、降壓抗炎。清熱解毒,平肝熄風。可用於肝風內動、驚癇抽搐,以及肝陽上亢、頭暈目眩。在此方中,與其他藥物配合,可熄風鎮靜,以治「心風」。
方劑配伍特點:
此方以補益心氣、安神定志為主,兼以祛風化痰。人參、茯苓、茯神、益智仁補益心氣,當歸補血養心,五味子、琥珀收斂安神,石菖蒲化痰開竅,羚羊角平肝熄風。諸藥合用,共奏補益心氣、安神定志、祛風化痰之效。
特別煎煮法:
古文特別指出,煎煮此方時需加入金、銀各一兩同煎,去滓後再加入琥珀、羚羊角末調勻服用。加入金、銀,可能取其重鎮安神之意,增強療效。
總結:
金銀定志湯通過補益心氣、安神定志、祛風化痰的藥物組合,針對「心風失志,妄行妄語」的症狀,從根本上調理心神,達到治療的目的。其配伍精當,煎煮法獨特,體現了中醫辨證論治的特色。
注意事項及副作用
金銀定志湯具有一定的副作用,如服用後可能會出現頭暈、噁心、嘔吐等症狀。因此,在服用金銀定志湯前,應先諮詢醫生,以確保安全。
相關疾病
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金銀定志湯, 出處:《醫統》卷四十九。 組成:當歸(酒浸)1錢,人參1錢,益智仁1錢,甘草7分,石菖蒲7分,茯神7分,五味子15粒,琥珀(另研)5分,羚羊角(鎊)5分。 主治:定志。主治:心風失志,妄行妄語。
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