加減散花去癲湯

加減散花去癲湯

JIA JIAN SAN HUA QU DIAN TANG | 更多圖表

熱性指數

9

寒性指數

12

熱/寒比例

偏寒 (0.75)

複方歸經比例

肝經 25%
脾經 23%
心經 16%
肺經 14%
胃經 11%
腎經 6%
心包經 1%
肝經
脾經
心經
肺經
胃經
腎經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「加減散花去癲湯」方中使用白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 平肝熄風,養血柔肝:白芍具有平抑肝陽、熄風止痙之效,能緩解癲癇發作時的抽搐、痙攣等症狀。此外,白芍還可養血柔肝,改善肝血不足、肝氣不舒所導致的癲癇發作。
  2. 和解脾胃,緩解藥性:癲癇發作常伴隨脾胃虛弱、消化不良,白芍可和解脾胃,增強消化功能,同時還能緩解其他藥物的燥烈之性,使藥物更易於被機體吸收利用,提高療效。

「加減散花去癲湯」方中加入當歸,主要基於以下兩個原因:

  1. 活血化瘀,養血安神:癲癇發作時,常伴隨血瘀阻滯、心神不安。當歸具有活血化瘀、養血安神之效,能改善血流通暢,緩解血瘀所致的頭暈、肢麻等症狀,並安撫心神,減少癲癇發作。
  2. 補血益氣,增強體質:癲癇患者多體質虛弱,氣血不足。當歸具有補血益氣之功,能改善患者體質,增強抵抗力,從而減少癲癇發作的頻率和強度。

因此,當歸在「加減散花去癲湯」中起到活血化瘀、養血安神、補血益氣的作用,有助於改善癲癇患者的症狀,提升治療效果。

「加減散花去癲湯」中包含麥門冬,主要有以下兩個原因:

  1. 滋陰降火: 麥門冬性寒,味甘,入心、肺經,具有滋陰潤肺、清心除煩的功效。癲癇發作常伴隨心火亢盛、神志不清、躁狂不安等症狀,麥門冬能滋陰降火,清心安神,緩解癲癇發作時的精神異常。
  2. 養陰生津: 癲癇發作常耗損陰液,出現口渴、咽乾等症狀。麥門冬能養陰生津,潤燥止渴,補充體內津液,緩解癲癇發作後的虛損,增強機體抵抗力。

「加減散花去癲湯」中加入玄參,主要有兩大原因:

  1. 清熱解毒,滋陰降火: 玄參味甘苦性寒,具有清熱解毒、滋陰降火、涼血止血之功效。癲癇發作常伴有熱證,如口乾舌燥、煩躁不安等,玄參可清熱降火,緩解症狀。
  2. 平肝熄風,安神定志: 玄參入心、肺、腎經,可平肝熄風,安神定志,對於癲癇患者因肝風內動、心神不安所致的症狀,如頭暈眼花、神志不清、肢體抽搐等,都有較好的緩解作用。

總之,玄參在「加減散花去癲湯」中,扮演着清熱解毒、平肝熄風的重要角色,有助於緩解癲癇症狀,達到治療目的。

「加減散花去癲湯」中加入茯神,主要基於其以下兩點功效:

  1. 安神定志:茯神性味甘平,入心經,具有寧心安神、益智健腦之效。癲癇發作常伴隨心神不安、驚悸失眠等症狀,茯神可安撫心神,減輕患者精神壓力,穩定情緒,有助於控制病情。
  2. 化痰止咳:茯神同時具有一定的化痰止咳功效,可以緩解癲癇發作時可能伴隨的痰多咳嗽等症狀,進一步改善患者的整體狀態。

加減散花去癲湯中加入川牛膝,主要基於以下兩點原因:

1. 行血通絡,熄風止痙: 川牛膝性溫,味苦甘,入肝腎經,具有活血化瘀、通經活絡之效。癲癇發作多由肝風內動,氣血運行不暢引起,川牛膝可通暢經絡,驅散風邪,達到熄風止痙的目的。

2. 補益肝腎,固本培元: 川牛膝亦能補益肝腎,對於癲癇患者由於肝腎不足,精氣虧虛而引發的病症,川牛膝可起到固本培元的作用,從根本上改善病情。

「加減散花去癲湯」方劑中包含甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。方中可能存在一些藥性較烈、偏寒或偏熱的藥物,加入甘草可使藥性協調,避免藥物相互沖突,達到更好的治療效果。
  2. 保護脾胃: 甘草具有健脾益氣、和胃止嘔的作用。癲癇發作時,患者常伴有脾胃虛弱、氣血不足等症狀。加入甘草可保護脾胃,增強其消化吸收功能,使藥物更好地發揮效力,並緩解患者的症狀。

「加減散花去癲湯」方劑中加入白芥子,主要有以下兩個原因:

  1. 辛溫散寒,通竅止痙: 白芥子性溫,味辛,入肺、胃經,具有溫肺散寒、通竅止痙的功效。癲癇發作常與風邪寒邪、痰濁瘀血阻滯經絡有關,白芥子可溫散寒邪,通利經絡,使氣血流通,達到止痙的效果。
  2. 助藥力,增強療效: 白芥子配伍其他藥物,可增強藥效。例如,與辛溫解表藥物配合,可加強散寒解表功效;與化痰止咳藥物配合,可加強化痰止咳功效。

加減散花去癲湯中包含石菖蒲,主要基於其以下兩個原因:

1. 開竅醒神: 石菖蒲性辛溫,入心、脾、腎經,具有開竅醒神、化濕健脾之功效。癲癇發作時常伴隨神志昏迷、言語不清等症狀,石菖蒲能醒脾開竅,使神志清醒,解除癲癇發作時的昏迷狀態。

2. 化痰祛濕: 石菖蒲還具有化痰祛濕的作用,而痰濕阻竅也是導致癲癇發作的重要因素之一。石菖蒲能化解痰濕,使之排出體外,從而達到治療癲癇的目的。

「加減散花去癲湯」方中加入麝香,主要基於其以下兩點功效:

  1. 開竅醒神: 麝香性辛溫,走竄力強,能通經絡、開竅醒神,用於治療癲癇等神志昏迷、驚厥抽搐等症狀。
  2. 化瘀止痛: 麝香亦具活血化瘀之效,可改善腦部血液循環,減輕癲癇發作時腦部缺血缺氧引起的疼痛。

因此,麝香在「加減散花去癲湯」中起到開竅醒神、化瘀止痛的作用,有助於控制癲癇發作,改善患者的症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


加減散花去癲湯之傳統功效主治

此方主治「情欲狂」,即女性因思慕男子不得,情志鬱結化火,導致神識狂亂之證,俗稱「花癲」或「發花呆」。臨床表現為:

  • 情志異常:見男子即誤認情人,抱住不放,不識羞恥,甚至裸體奔走。
  • 脈象特徵:脈弦而浮越寸口,反映肝氣亢逆、心神失守。

此證屬情志致病,病機關鍵在於肝鬱化火、陰虛內熱、痰蒙心竅,病位涉及肝、心、腎三臟。


方劑組成與治療原理分析

1. 疏肝解鬱,調和氣血

  • 川柴胡(2錢):疏肝解鬱,透達鬱熱,為肝氣鬱結之要藥。
  • 當歸(5錢):養血活血,與柴胡配伍(仿「逍遙散」之意),柔肝體而助肝用。
  • 生白芍(1兩):重用白芍斂肝陰、抑肝陽,緩解肝氣亢逆,防肝火擾神。

邏輯:肝主情志,鬱久化火則狂亂。此組藥物解肝鬱、養肝血,標本兼顧。

2. 清熱滋陰,降火安神

  • 焦梔(3錢):清心肝鬱火,導熱下行。
  • 麥冬(5錢)、元參(3錢):滋陰降火,養心腎之陰,防陰虛火旺上擾心神。
  • 生甘草(1錢):清熱和中,調和諸藥。

邏輯:情欲過度易耗傷陰液,陰虛則虛火內生。此組藥物清熱兼滋陰,以治本虛標熱。

3. 化痰開竅,通絡醒神

  • 白芥子(1錢):化痰散結,尤其善消「皮裡膜外」之痰,解痰阻心竅之弊。
  • 鮮石菖蒲(1錢):芳香開竅,化濕濁而醒神,助恢復神識。
  • 當門子(5釐,衝服):即麝香,性走竄,能通閉開竅,引藥直達病所。

邏輯:情志鬱結易生痰濁,痰火上蒙則神昏。此組藥物針對痰濁閉竅,以復神明。

4. 引血下行,固腎安下

  • 杜牛膝(3錢):引血下行,降上炎之火,兼補肝腎,防陽亢上浮。
  • 辰茯神(3錢):寧心安神,健脾滲濕,助心神歸位。

邏輯:狂證多因氣血上衝,牛膝引火歸元;茯神安定心神,標本同治。


全方治療思路

此方以疏肝解鬱為主軸,結合清熱滋陰、化痰開竅、引血下行三法:

  1. 調肝:柴胡、白芍、當歸解鬱養血,平肝體用失衡。
  2. 清養並用:梔子、麥冬、元玄參清火滋陰,防熱傷陰。
  3. 治痰神:白芥子、菖蒲、麝香開竅化痰,針對神識昏蒙。
  4. 導氣血:牛膝引火下行,茯神安定心神,使氣血歸位。

適用證候:肝鬱化火、陰虛痰擾之「花癲」,以情志狂亂、脈弦寸浮為辨證要點。此方體現中醫「鬱則發之」「熱者清之」「痰者化之」的複合治法。

傳統服藥法


生白芍1兩,當歸5錢,麥冬5錢,焦梔3錢,元參3錢,辰茯神3錢,杜牛膝3錢,川柴胡2錢,生甘草1錢,白芥子1錢,鮮石菖蒲1錢,當門子5釐(衝)。

注意事項及副作用


  • 本方宜在醫師指導下使用,不可自行服用。
  • 本方有活血化瘀的作用,孕婦及月經期間的女性不宜服用。
  • 本方有開竅醒神的作用,服用後可能會出現頭暈、目眩、心悸等症狀,若出現不適症狀,應立即停藥並就醫。

相關疾病


癲狂狂躁癡呆智能低下

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加減散花去癲湯, 出處:《重訂通俗傷寒論》。 組成:生白芍1兩,當歸5錢,麥冬5錢,焦梔3錢,元參3錢,辰茯神3錢,杜牛膝3錢,川柴胡2錢,生甘草1錢,白芥子1錢,鮮石菖蒲1錢,當門子5厘(衝)。 主治:情欲狂。婦女思慕男子不得,忽然發狂,見男子抱住不放,以爲情人,罔識羞恥,甚至裸體奔走,脈必弦出寸口,此名花癲,俗稱發花獃。

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