基本資訊
方劑組成解釋
白朮
1 / 10加減回陽救急湯中加入白朮，主要基於以下原因：
- 健脾益氣： 白朮性溫味甘，入脾胃經，具有健脾益氣、燥濕利水之效。方中因患者多為陽氣虛衰，脾胃運化功能減弱，白朮可補脾益氣，增強機體對營養的吸收和利用，從而為回陽救急提供物質基礎。
- 固護元氣： 白朮能固護元氣，防止氣虛下陷，進一步加強回陽救急的效果。
白朮的加入，可使回陽救急湯不僅能溫陽救急，還能健脾益氣，固護元氣，從而提高救治效果。
葫蘆巴
2 / 10加減回陽救急湯是一張用於治療寒邪內閉、陽氣衰微等症狀的中藥方劑。其組成根據不同病情會有所調整，但基本方中通常不包含葫蘆巴這一藥材。若某個具體的加減回陽救急湯配方中加入了葫蘆巴，則可能出於以下考慮：葫蘆巴味辛性溫，具有溫腎壯陽、行氣止痛的功效，在某些情況下可用來增強方劑溫陽散寒的作用。對於伴有腎虛或腰膝冷痛等症狀的患者來說，加入葫蘆巴可以更好地達到溫補腎陽的目的，從而協同其他藥物共同發揮回陽救逆的效果。然而，這種加減方式需要根據患者具體情況和臨床表現來決定，並由專業中醫師進行辨證施治，以確保治療的安全性和有效性。
補骨脂
3 / 10「加減回陽救急湯」中加入「補骨脂」主要是為了溫腎壯陽、回陽救逆。補骨脂性溫，味辛，入腎經，具有溫腎助陽、散寒止痛、溫脾止瀉之效。
對於陽氣虛衰、寒邪凝滯、四肢厥冷、脈微欲絕的危重病患，補骨脂可以溫陽散寒，回陽救逆，促進血液循環，改善肢體冰冷，達到救治危急症狀的目的。
附子
4 / 10「加減回陽救急湯」中加入附子，主要基於以下兩點原因：
- 回陽救逆，溫陽救寒：附子性熱，味辛，入心、腎、膀胱經，具有回陽救逆、溫陽散寒、止痛、利水消腫之功效。對於寒邪入經，陽氣虛衰，出現四肢厥冷、脈微欲絕等危急症狀，附子可溫煦陽氣，回陽救逆，起到救治急症的作用。
- 配合其他藥材，增強療效：附子與其他藥材配合使用，可發揮協同作用，增強藥效。例如，附子與乾薑、肉桂等溫陽藥材配合，可溫陽散寒，回陽救逆，效果更佳。
吳茱萸
5 / 10「加減回陽救急湯」中加入吳茱萸，主要基於以下兩點：
- 溫中散寒，回陽救逆： 吳茱萸性溫，味辛，入肝、脾、胃經，具溫中散寒、止痛、降逆之效。對於寒邪客於中焦，導致脘腹冷痛、嘔吐泄瀉、四肢厥逆等症狀，吳茱萸能溫中散寒，回陽救逆，緩解寒邪對人體的侵襲。
- 降逆止嘔： 吳茱萸能降逆止嘔，對於寒邪犯胃、胃氣上逆所致的嘔吐，吳茱萸可溫中降逆，止嘔止瀉，起到輔助治療的作用。
因此，「加減回陽救急湯」中加入吳茱萸，可溫中散寒、回陽救逆，並能降逆止嘔，有助於改善寒邪客中所致的各種症狀。
茯神
6 / 10「加減回陽救急湯」中加入茯神，主要基於以下兩點原因：
- 安神定志：茯神具有安神定志的功效，可緩解因陽氣虛衰而引發的驚悸、失眠、心神不安等症狀。在回陽救急的同時，也能穩定患者精神，有助於恢復元氣。
- 益氣健脾：茯神亦能益氣健脾，有助於增強患者的脾胃運化功能，使藥物更易吸收，並提供充足的營養，為回陽救急提供必要的物質基礎。
肉蓯蓉
7 / 10加減回陽救急湯中加入肉蓯蓉，主要考慮其以下兩點功效：
- 溫補腎陽： 肉蓯蓉性溫，味甘，歸腎經，具有溫補腎陽、益精血、強筋骨的作用。對於腎陽虛衰所致的陽氣不足、面色蒼白、四肢冰冷、腰膝酸軟等症狀，肉蓯蓉能起到溫補陽氣、改善循環、增強體質的效果。
- 固澀止脫： 肉蓯蓉能滋陰補腎、固澀止脫，對於因腎氣虛損導致的脫髮、早白髮等症狀，也有不錯的改善作用。
因此，加減回陽救急湯中加入肉蓯蓉，既能溫補腎陽，又能固澀止脫，有效地改善因腎陽虛衰引起的各種症狀。
肉桂
8 / 10「加減回陽救急湯」中使用肉桂，主要是為了其溫陽救逆之功效。
肉桂性熱，味辛甘，歸心、腎、肝經。其具有溫通心陽、回陽救逆、補火助陽、溫經止痛之效。
在回陽救急湯中，肉桂的作用是：
- 溫通心陽，回陽救逆： 對於陽氣虛衰、心陽不振、脈微欲絕等症狀，肉桂能溫補心陽，回陽救逆，使心陽恢復功能。
- 溫經止痛： 肉桂也能溫通經絡，對於寒凝血瘀引起的疼痛，如心痛、胸痛等，具有一定緩解作用。
總而言之，肉桂在加減回陽救急湯中起到溫陽救逆、溫經止痛的作用，是方劑中不可或缺的藥物。
乾薑
9 / 10「加減回陽救急湯」中加入乾薑，其原因主要有二：
- 溫中回陽，救逆回蘇：乾薑性溫，入脾、胃經，具有溫中散寒、回陽救逆之效。此方主治陽氣衰微、寒邪內侵所致的亡陽證，如面色蒼白、四肢厥冷、脈微欲絕等。乾薑可溫暖脾胃，回陽救逆，促使氣血運行，使病人恢復生機。
- 配合其他藥材，增強療效：方中其他藥材如附子、肉桂等也具溫陽散寒之功，乾薑的加入可協同作用，增強溫陽回陽之力，更有效地治療亡陽證。
甘草
10 / 10加減回陽救急湯中包含甘草，主要原因如下：
- 調和藥性: 甘草味甘性平，入脾、肺經，有調和諸藥的作用。方劑中多用辛溫藥物，如附子、乾薑等，容易燥熱傷陰。甘草能緩解辛溫藥物的燥烈之性，使藥性更加平和，避免傷及正氣。
- 益氣和中: 甘草具有益氣健脾、和中緩急的功效。回陽救急湯用於回陽救逆，需要補氣固本，以恢復元氣。甘草能增強方劑的補氣作用，促進患者恢復。
白朮
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白朮
葫蘆巴
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葫蘆巴
補骨脂
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補骨脂
附子
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附子
吳茱萸
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吳茱萸
茯神
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茯神
肉蓯蓉
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肉蓯蓉
肉桂
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肉桂
乾薑
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乾薑
甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
從中醫病因辨證分析加減回陽救急湯
加減回陽救急湯的治療原理，主要基於中醫辨證論治的原則，針對陰寒內盛導致的陽氣衰竭危重病症。我們從以下幾個方面進行分析：
1. 病因辨證：
- 內傷七情： 長期憂思、恐懼等不良情緒易耗傷氣血，尤其是脾腎陽氣。若素體陽虛，更易受到寒邪侵襲。
- 飲食不節： 過食生冷寒涼之物，或長期飲食不規律，損傷脾胃陽氣，導致中焦虛寒，無力運化，則陰寒內生。
- 勞逸失度： 勞倦過度，耗傷氣血，或久臥傷氣，久坐傷肉，導致氣血運行不暢，陽氣不得充養。
- 外感六淫： 寒邪直中，或陽虛體質易感寒邪，寒邪阻遏陽氣，導致陽氣衰敗，出現厥逆亡陽之象。
- 其他因素： 年老體衰，先天稟賦不足，或久病耗傷，均可導致陽氣虧虛。
總之，此方針對的病因主要是體內陽氣不足，加上寒邪侵襲，造成陰寒內盛，陽氣難以維持生命活動的危急狀態。
2. 方劑組成及藥理分析：
加減回陽救急湯的藥物組成，是一個針對性的組合，旨在全面溫補陽氣，驅散寒邪，以挽救垂危的生命。以下按照藥性進行分析：
溫陽回陽之主藥 (回陽救逆)：
- 附子: 大辛大熱，峻補元陽，溫腎壯陽，為回陽救逆之要藥。能振奮陽氣，溫暖肢體，驅散寒邪，使陽氣恢復生機。
- 乾薑: 辛溫，溫中散寒，回陽通脈。能溫脾暖胃，驅散中焦寒氣，使陽氣得以生化。
- 肉桂: 辛甘大熱，溫補腎陽，引火歸元。能溫暖下焦，鼓舞腎氣，使陽氣得以固守。
溫補脾腎之陽 (培土生金)：
- 白朮: 甘溫，健脾益氣，燥濕運脾。脾胃為後天之本，運化水谷精微以滋養全身。白朮健脾，使脾氣健運，氣血生化有源。
- 補骨脂: 辛溫，溫腎壯陽，補命門之火。腎為先天之本，主藏精，主納氣，主骨生髓。補骨脂溫補腎陽，使腎氣充盛，陽氣生化有力。
- 肉蓯蓉: 甘溫，補腎壯陽，益精補髓。能滋養精血，充養髓海，使陽氣生化之源充沛。
- 吳茱萸: 辛熱，溫中散寒，疏肝下氣。能溫暖中焦，散寒止痛，對於中焦寒盛引起的腹痛、泄瀉等症有良效。
安神定驚 (扶正祛邪):
- 茯神: 甘淡平，寧心安神，利水滲濕。 茯神能安定心神，消除驚恐，使患者保持鎮定，有助於陽氣恢復。
其他輔助藥物：
- 葫蘆巴: 辛溫，溫腎散寒，止痛。 可增強溫陽散寒的作用。
- 甘草: 甘平，調和諸藥，益氣補中。能緩和藥性，保護脾胃，使其不受峻猛藥物的損傷。
3. 方劑的治療原理：
加減回陽救急湯的治療原理是 “扶陽散寒，回陽救逆”。 其核心是：
- 峻補元陽: 通過附子、乾薑、肉桂等大熱之品，迅速補充體內耗散的陽氣，如同烈火烹油，使陽氣得以迅速恢復。
- 健脾益腎: 通過白朮、補骨脂、肉蓯蓉等藥物，健運脾胃，溫補腎陽，從根本上培補陽氣生化之源。
- 散寒祛邪: 通過吳茱萸、葫蘆巴等藥物，溫散寒邪，解開寒邪對陽氣的束縛，使陽氣得以舒展。
- 安神定驚: 通過茯神，安定心神，消除患者的恐懼和焦慮，使其能配合治療。
- 調和諸藥: 甘草能調和諸藥，使其藥效發揮更充分，同時保護脾胃，減輕藥物的副作用。
4. 主治功效分析:
本方劑，加減回陽救急湯主要針對陰寒之氣造成的危重症狀，例如：
- 陽虛脫證: 表現為突然的氣息微弱，汗出淋漓，四肢厥冷，脈微欲絕等症狀。這是體內陽氣極度衰竭的表現，需要迅速回陽救逆。
- 心腎陽虛: 表現為心悸氣短，胸悶憋氣，腰膝痠軟，畏寒肢冷等症狀。這是心腎陽氣不足，無法溫煦機體的表現。
- 厥逆肢冷: 表現為四肢冰冷，甚至冷過肘膝，這是陽氣不能溫達四肢的表現。
- 脈微欲絕: 脈搏細弱，幾乎摸不到，這是陽氣衰敗，血行無力的表現。
這些症狀的共同特點是 “陽虛陰盛”，因此加減回陽救急湯正是針對這一病機而設，通過溫補陽氣，驅散寒邪，來達到回陽救逆的目的。
總結:
加減回陽救急湯是一個針對陰寒內盛導致的陽氣衰竭危重病症的經典方劑。它通過峻補元陽、健脾益腎、散寒祛邪、安神定驚等多重手段，全面提升體內陽氣，驱散阴寒，使患者脱离生命危险。 當然，具體運用時，需要根據患者的具體情況進行加減變化，才能達到最佳療效。
相同名稱方劑
加減回陽救急湯，出處：《夀世新編》卷下。組成：北麗參5錢，漂于朮（土炒黃，勿焦）5錢，葫蘆巴（炒、研）2錢，淡蓯蓉（漂淨，曬乾）5錢，北棗杞3錢（鹽水炒），破故紙2錢（鹽水炒），黑熟附片5錢，上安桂（去粗皮）8分或1錢，淡吳萸1錢，抱茯神3錢，炮乾薑8分，炙甘草1錢。主治：一切陰寒危症。
主治功效
加減回陽救急湯之分析
一、傳統古代功效主治
本方為「回陽救逆」之峻劑，主治一切陰寒危症，其關鍵病機在於真陽衰微、陰寒內盛，臨床表現為手足厥逆、冷汗淋漓、腹痛暴瀉、脈微欲絕等，屬中醫「亡陽證」範疇。其效旨在速救垂絕之陽氣，驅散沉寒痼冷，使陰陽得以續接。
二、組成邏輯與治療原理
（一）組方架構與核心配伍
溫補元陽
- 黑熟附片、上安桂（肉桂）、炮乾薑：三藥合為「附子-肉桂-乾薑」組合，直入少陰、太陰，峻補命門之火，溫散臟腑陰寒。附子回陽救逆，肉桂引火歸元，乾薑溫中守中，共成「回陽救急」之力。
- 淡吳萸：溫暖肝胃，降逆止嘔，協同薑、桂破除陰寒上逆之勢。
補氣固脫
- 北麗參（人參）、漂於朮（白朮）、炙甘草：此三味暗合「四君子湯」之義，以人參大補元氣，白朮健脾燥濕，甘草和中，旨在固護中焦，使陽氣生化有源。
補腎助火
- 破故紙（補骨脂）、葫蘆巴、淡蓯蓉、北棗杞（枸杞）：此組藥物專入腎經，補骨脂、葫蘆巴溫腎散寒，蓯蓉、枸杞滋腎填精，體現「陰中求陽」之法，使陽氣生化有根。
寧心安神
- 抱茯神：佐助溫藥之餘，安神定志，防陽氣浮越。
（二）治療原理與推理
陽氣暴脫之急救
方中附子、人參為「參附湯」骨架，用於「陽隨氣脫」之危候，配伍肉桂、乾薑增強溫通之效，使陽氣速返。脾腎雙補以固本
白朮、甘草護中焦；補骨脂、枸杞等補腎，透過「補先天以資後天」，從根本扭轉陽衰陰盛之局。標本兼顧
吳萸、乾薑針對寒邪上逆或中焦虛寒之「標」；人參、附子、補腎藥針對陽氣衰微之「本」，形成立體救逆網絡。
三、辨證關鍵與方劑特色
此方專為陰寒內盛、陽氣欲絕而設，非一般虛寒證所宜。其配伍特點在於：
- 峻溫與滋潤並行：附子、肉桂配蓯蓉、枸杞，防燥烈傷陰。
- 救逆與固本同步：既急回陽氣，又補脾腎，避免陽氣復散。
此方體現中醫「益火之源，以消陰翳」之思維，透過多層次溫補，逆轉危候。
傳統服藥法
北麗參5錢，漂於朮（土炒黃，勿焦）5錢，葫蘆巴（炒、研）2錢，淡蓯蓉（漂淨，曬乾）5錢，北棗杞3錢（鹽水炒），破故紙2錢（鹽水炒），黑熟附片5錢，上安桂（去粗皮）8分或1錢，淡吳萸1錢，抱茯神3錢，炮乾薑8分，炙甘草1錢。
水煎服。
若非手足厥逆，冷汗腹痛者，未可亂投。
注意事項及副作用
本方陰寒盛者慎用。
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