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青蒿鱉甲湯

QING HAO BEI JIA TANG

出處典籍: 溫病條辨

其他名稱:青蒿鱉甲煎

熱性指數

4

寒性指數

30

複方歸經比例學習使用方法

肝經 30%
腎經 26%
肺經 19%
心經 15%
膽經 4%
胃經 4%
最後更新日:2022-09-03

主治功效

本方所治證候為溫病後期,陰液已傷,而余邪深伏陰分。人體衛陽之氣,日行於表,而夜入於里。

陰分本有伏熱,陽氣入陰則助長邪熱,兩陽相加,陰不制陽,故入夜身熱。早晨衛氣行於表,陽出於陰,則熱退身涼;溫病後期,陰液已傷,加之邪熱深伏陰分,則陰津益耗,無以作汗,故見熱退無汗;舌紅少苔,脈象細數皆為陰虛有熱之候。

此陰虛邪伏之證,若純用滋陰,則滋膩戀邪;若單用苦寒,則又有化燥傷陰之弊。必須養陰與透邪並進。

方中鱉甲咸寒,直入陰分,滋陰退熱,入絡搜邪;青蒿苦辛而寒,其氣芳香,清中有透散之力,清熱透絡,引邪外出。

兩藥相配,滋陰清熱,內清外透,使陰分伏熱有外達之機,共為君藥。 即如吳瑭自釋:「此方有先入後出之妙,青蒿不能直入陰分,有鱉甲領之入也;鱉甲不能獨出陽分,有青蒿領之出也。」

生地甘寒,滋陰涼血;知母苦寒質潤,滋陰降火,共助鱉甲以養陰退虛熱,為臣藥。

丹皮辛苦性涼,泄血中伏火,以助青蒿清透陰分伏熱,為佐藥。諸藥合用,共奏養陰透熱之功。

本方的配伍特點是滋清兼備、標本兼顧、清中有透,使養陰而不戀邪,祛邪而不傷正,陰復邪去而熱退。

現代運用於原因不明的發熱、各種傳染病恢復期低熱、慢性腎盂腎炎、腎結核等屬陰虛內熱,低熱不退者。

傳統服藥法

水煎2次作2次服,1日服2劑。

方劑組成解釋

鱉甲性味鹹、微寒。主治陰虛發熱、陰虛陽亢、陰虛風動等證。能滋陰清熱、潛陽息風、軟堅散結。主陰虛發熱、勞熱骨蒸、熱病傷陰、虛風內動、驚癇、久瘧、瘧母、經閉等症。

牡丹皮性辛苦、涼、微寒。主治清熱涼血、活血化瘀。 用於溫毒發斑、吐血衄血、夜熱早涼、無汗骨蒸、經閉痛經、癰腫瘡毒、跌撲傷痛。

青蒿性辛,寒,苦。主治清熱、解暑、除蒸。治溫病、暑熱、骨蒸勞熱、瘧疾、痢疾、黃疸、疥瘡、瘙癢。

生地黃性甘、苦、寒。主治滋陰清熱;涼血補血。用於熱病煩渴、內熱消渴、骨蒸勞熱、溫病發斑、血熱所致的吐血、崩漏、尿血、便血、血虛萎黃、眩暈心悸、血少經閉、消渴、吐血、衄血、血崩、月經不調、胎動不安、陰傷便秘。

知母性味苦寒。主治清熱瀉火、滋陰潤燥、止渴除煩。用於溫熱病、高熱煩渴、咳嗽氣喘、燥咳、便秘、骨蒸潮熱、虛煩不眠、消渴淋濁。

注意事項及副作用

溫病早期忌服

相關疾病

手心腳心發熱發燒及發冷發熱(發燒)潮熱舌苔乾燥(舌乾)在晚上或夜間會發熱身體發熱四肢冰冷上呼吸道感染(感冒流感)慢性鼻炎瘧疾不易流汗

相同名稱方劑

青蒿鱉甲湯, 出處:《溫病條辨》卷三。 組成:青蒿2錢,鱉甲5錢,細生地4錢,知母2錢,丹皮3錢。 主治:夜熱早涼,熱退無汗,熱自陰來者。

青蒿鱉甲湯, 出處:《臨證指南醫案》卷六。 組成:青蒿、桑葉、丹皮、花粉、鱉甲、知母。 主治:脈左弦,暮熱早涼,汗解渴飲,少陽瘧偏於熱重者。

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