歸芍天地煎

歸芍天地煎中加入天門冬，主要基於以下兩個原因：

1. 滋陰潤肺： 天門冬性寒，味甘，入肺、腎經，具有滋陰潤肺、養陰生津的功效。歸芍天地煎主治血虛、陰虛、津液不足等症，而天門冬可補充津液，滋潤肺陰，緩解因陰虛導致的口乾咽燥、咳嗽氣喘等症狀。
2. 配伍增效： 天門冬與方劑中的芍藥、生地等藥物配伍，可起到滋陰清熱、養血柔肝的協同作用。芍藥養血柔肝，生地滋陰清熱，天門冬則滋陰潤肺，三者相輔相成，共同達到滋陰補血、清熱解毒、潤肺止咳的效果。

歸芍天地煎方中加入生地黃，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱涼血： 生地黃性寒，味甘，具有清熱涼血、養陰生津的功效。方中柴胡、黃芩等藥材燥熱，容易傷陰，而生地黃可以滋陰降火，平衡藥性，避免藥物燥性過強。
2. 養血活血： 生地黃入血分，能養血滋陰，潤燥止渴，與當歸、芍藥等藥材相輔相成，共同起到養血活血、滋陰補虛的作用。

總而言之，生地黃的加入，不僅能緩解方中其他藥材的燥熱，更能滋陰養血，使藥效更加平衡協調，更適合治療熱病傷陰、血虛津虧等症狀。

歸芍天地煎中包含當歸，乃因其藥性平和，兼具補血活血之功效。當歸味甘辛，性溫，入心、肝、脾經，能補血養血，活血通經，潤腸通便。

方中以當歸為君藥，旨在補益氣血，改善因氣血不足所致的症狀。同時，當歸又能活血化瘀，促進血液循環，改善血瘀阻滯所造成的疼痛。此舉可謂相輔相成，發揮藥效的最大化。

歸芍天地煎方中使用白芍，主要基於以下兩點原因：

1. 緩解疼痛，調和營血： 白芍味苦酸、性微寒，具有養血柔肝、斂陰止痛的功效。其酸味入肝，能緩解肝氣鬱結所致的疼痛，同時又能滋養肝血，改善血虛所致的疼痛。
2. 調和脾胃，健脾止瀉： 白芍可入脾經，能緩解脾胃虛弱所致的腹痛、腹瀉，並能改善脾胃運化功能，促進營養吸收。

歸芍天地煎中白芍與其他藥物相配伍，能發揮協同作用，達到更好的治療效果。

歸芍天地煎中加入牡丹皮，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱涼血：牡丹皮味苦寒，具有清熱涼血、活血化瘀之效。方中加入牡丹皮，可以針對因熱毒瘀血所致的症狀，例如發熱、口渴、皮膚紅腫、疼痛等，起到清熱解毒、涼血止痛的作用。
2. 調和藥性：歸芍天地煎中，芍藥和地黃皆偏於滋陰養血，而牡丹皮則偏於清熱涼血。加入牡丹皮，可以起到調和藥性，避免藥性過於偏寒，同時也避免滋陰過度而影響陽氣的作用。

歸芍天地煎中加入梔子，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱瀉火，涼血止血：梔子味苦寒，入心、肺、胃經，具有清熱瀉火、涼血止血的功效。方劑中若出現熱證，如心煩失眠、口燥咽乾、血熱妄行等，則梔子可以清熱降火，緩解症狀。
2. 緩解瘀血，促進血液循環：梔子同時具有活血化瘀的作用，可以改善血液循環，緩解瘀血阻滯。歸芍天地煎往往用於治療婦科疾病，如經期不順、痛經等，梔子可輔助改善血液循環，促進經血順暢排出。

總而言之，梔子在歸芍天地煎中起到清熱解毒、涼血止血、活血化瘀的作用，與其他藥材共同發揮療效。