天門冬

天門冬

TIAN MEN DONG

最後更新日:2024-11-18

天門冬的傳統功效


1. 清熱解毒

天門冬,味甘微苦,性寒,歷代醫家多認為其具有清熱解毒之效,但其作用機制與適用範圍因典籍而異,並非所有熱毒都適用。

《本草衍義》認為天門冬「治肺熱之功為多」,但其「專洩而不專收,寒多人禁服」,暗示其清熱之力偏向洩熱,而非溫和滋潤。此說點明瞭天門冬清熱的侷限性,寒性體質者需謹慎使用。

《本草匯言》則將天門冬定位為「潤燥滋陰,降火清肺之藥」,認為其能治療肺腎陰虛火旺所致的諸多病症,如肺熱、痿癰、吐血咳嗽等。其清熱解毒的機制,在於滋陰潤燥,從根本上解決陰虛火旺的問題,而非直接清洩熱毒。

《本草正義》對天門冬的清熱功效闡述最為詳盡。它指出天門冬的清熱作用主要針對「燥火熾盛,灼爍陰液」的情況,也就是陰虛火旺導致的熱證。對於外感熱邪或實熱證,則功效有限。它特別強調,天門冬的清熱是通過滋陰潤燥來實現的,並非直接清瀉熱毒。其提及肺癰,也僅限於膿痰已減,正氣受損,餘熱未清的階段。

綜上所述,古代醫籍對天門冬的清熱解毒功效存在不同的理解。有的強調其治療肺熱的作用,有的則認為其主要功效在於滋陰潤燥,從而達到降火清熱的目的。總體而言,天門冬的清熱解毒功效主要針對陰虛火旺所致的內熱,而非外感熱邪或實熱證。其清熱機制為滋陰潤燥,而非直接清瀉,因此使用時需辨證論治,謹慎施用。

2. 滋陰

天門冬,味甘,性寒,自古以來即被視為滋陰要藥,其功效在多部古代醫籍中均有記載,並受到歷代醫家推崇。

《神農本草經》記載天門冬「主諸暴風濕偏痹,強骨髓,殺三蟲」,已點明其滋養筋骨,改善因陰虛所致的痹症之效。 《名醫別錄》更進一步指出其「保定肺氣,去寒熱,養肌膚,益氣力,利小便,冷而能補」,說明其滋陰功效涵蓋肺、腎等臟腑,並能改善肌膚、氣力等方面,其「冷而能補」更強調其寒涼滋陰的特性,適合陰虛火旺者。

《本草匯言》則將天門冬定位為「潤燥滋陰,降火清肺之藥」,並列舉肺熱、腎陰不足等症狀,說明天門冬能有效治療因陰液虧損引起的各種病症,如肺熱葉焦、骨蒸熱勞等。其指出天門冬能「使燥者潤,熱者清,則骨髓堅強」,精闢地闡述了天門冬滋陰潤燥,從根本上改善陰虛體質的機理。

《本草正義》則深入分析天門冬的藥性,認為其「純以柔潤養液為功」,並指出其治療「暴風」是因其能滋潤益陰,從而平息內風。 該書也對天門冬的應用提出了更細緻的說明,強調其適用於陰虛火旺的病症,並指出其寒涼之性,不適合陽氣不足者。

總而言之,歷代醫家對天門冬滋陰功效的認識,從不同角度闡述了其潤燥、清熱、養陰、益腎等多重作用,其功效並非單純的「滋陰」,而是通過滋陰來調理臟腑功能,改善因陰虛所致的諸多病症。 現代醫學雖未完全闡明其作用機理,但其臨牀應用以及古代醫家積累的豐富經驗,仍然證明天門冬在滋陰方面的確切療效。

3. 潤肺

天門冬,味甘性寒,自古以來即被認為具有潤肺之效,其功效在歷代本草典籍中多有記載。

《神農本草經》最早記載天門冬「主諸暴風濕偏痹,強骨髓,殺三蟲」,雖未明確提及潤肺,但其「強骨髓」功效,與後世理解的滋陰潤肺密切相關,因肺虛則骨髓失養。

《名醫別錄》則進一步指出天門冬能「保定肺氣,去寒熱,養肌膚,益氣力,利小便」。「保定肺氣」直接點明其潤肺功效,並說明其適用於肺氣不足,以及寒熱並見的症狀。此處的寒熱,並非外感風邪,而是因陰液虧損所致的虛寒虛熱。

《本草衍義》認為天門冬「治肺熱之功為多」,但因其「專洩而不專收,寒多人禁服」,說明其潤肺功效主要針對肺熱,且需注意體質的寒熱虛實。

《本草匯言》則將天門冬定位為「潤燥滋陰,降火清肺之藥」,指出其能治療因肺腎陰虛火旺引起的諸多病症,例如肺熱葉焦、咳嗽吐血、骨蒸勞熱等。

《本草正義》則對天門冬的潤肺功效作了更深入的分析。認為其「滋潤益陰,則風陽自息」,並指出其潤肺之效,是透過滋陰養液來達到平衡肺部陰陽,而非單純祛除外邪。同時,它也提醒天門冬性寒,需謹慎使用於陽氣不足者。

綜上所述,歷代醫家對天門冬潤肺功效的認識,從最初的間接描述到後世的深入闡釋,皆肯定其在治療肺陰虛、肺熱等病症中的作用。但其性寒,需根據個人體質,辨證施治。 不同醫家對其適用症狀也有細微差異,需綜合考量。

4. 潤燥

天門冬,味甘微苦,性寒,是其潤燥功效在歷代醫籍中多有記載,主要體現在滋陰潤肺、清熱降火等方面。

《本草匯言》明確指出天門冬「潤燥滋陰,降火清肺」,並指出其能治療肺腎陰虛火旺所致的諸多症狀,如肺熱咳嗽、咯血、消渴等,說明其潤燥功效涵蓋肺與腎兩臟。其潤燥機理,是通過滋陰補腎,使肺腎陰液充足,從而達到潤燥的效果。書中更進一步指出,天門冬能「使燥者潤,熱者清,則骨髓堅強」,說明其潤燥功效能改善因陰虛火旺導致的骨骼肌肉問題。

《本草正義》則從藥性入手分析天門冬的潤燥作用。該書認為天門冬「氣薄味厚,純以柔潤養液為功」,其潤燥作用是通過滋養陰液,從而平息內風,治療因陰虛內燥導致的痹症。書中詳細闡述了天門冬治療因肺熱、腎熱等引起的各種燥症,並強調其適用於陰虛火旺的患者,而對於陽氣不足者則需謹慎使用。 值得注意的是,《本草正義》也指出天門冬不適用於濕邪引起的痹症,這點需加以區分。

綜上所述,古代醫籍對天門冬潤燥功效的描述,多集中在滋陰潤肺、清熱降火方面,其作用機理是通過增加體內陰液,從而緩解因陰虛火旺導致的燥熱症狀,並能改善因陰虛引起的相關病症。 各家醫籍雖著眼點略有不同,但都肯定了天門冬在治療燥熱症方面的良好療效。

5. 清肺熱利咽

天門冬,味甘,性寒,入肺、腎經,歷代醫家多認為其具有清肺熱利咽的功效。其作用機理,主要體現在滋陰潤燥,清熱瀉火方面。

《本草衍義》言天門冬「治肺熱之功為多」,但強調其「專洩而不專收」,寒涼之性,需謹慎使用。此說明天門冬善於清洩肺熱,但其滋補之力相對較弱,體質虛寒者不宜服用。

《本草匯言》則指出天門冬「潤燥滋陰,降火清肺」,可治肺熱葉焦、吐血咳嗽等症。其認為天門冬能潤燥清熱,從根本上改善肺腎陰虛火旺的狀態,從而達到治療效果。此處更強調了天門冬對於肺腎兩經的調理作用。

《本草正義》對天門冬的功效和應用範圍作了更為深入的分析。它認為天門冬「純以柔潤養液為功」,能滋潤益陰,從而平息因陰液虧虛而引起的內風,並能治療因血不養筋而導致的痹症。但同時也指出,天門冬性寒,對於濕邪引起的痹症無效,且脾胃虛寒、陽氣不足者不宜使用。 文中更提及天門冬在治療肺癰的不同階段的應用,強調了辨證論治的重要性,並指出其在肺癰膿痰已減,正氣受損,餘熱未清的情況下,能清洩餘熱。

綜上所述,古代醫家普遍認為天門冬具有清肺熱利咽的功效,其作用機制是通過滋陰潤燥、清熱瀉火來達到目的。但同時也需要注意其寒涼的特性,並根據患者的具體病情辨證施治,不可濫用。 不同典籍對其功效的側重點和使用禁忌略有不同,需綜合參考,方能準確把握其藥用價值。

6. 清熱利尿

天門冬,味甘微苦,性寒,自古以來即被視為清熱利尿之良藥。其清熱利尿之效,並非單純地指其能快速排出體內水分,而是透過滋陰潤燥,間接達到清熱利尿的效果。諸多古代醫籍對此都有記載,其機理值得細細探究。

《本草衍義》指出天門冬「治肺熱之功為多」,但因其「專洩而不專收,寒多人禁服」,說明其清熱之力著重於洩熱,而非溫和的收斂。此種清熱作用並非直接作用於膀胱,而是通過滋養陰液,改善陰虛火旺的狀態。 《本草匯言》更進一步闡述其「潤燥滋陰,降火清肺」的功效,認為其能治療因肺腎陰虛火旺引起的諸多症狀,如肺熱、骨蒸、消渴等,而這些病症往往伴隨尿液異常。

《本草正義》則深入探討天門冬的清熱利尿機制。它認為天門冬「利小便者,肺金肅降,而水道之上源自清,亦津液霶霈,而膀胱之氣化自旺」,說明天門冬的利尿並非因其直接作用於膀胱,而是因其滋陰潤燥,使肺金肅降,水液代謝通暢,從而達到利尿的效果。 此外,它也指出天門冬性寒,適合燥熱熾盛者使用,但陽氣不足者則需慎用。

綜上所述,天門冬的清熱利尿功效並非單純的利水消腫,而是基於其滋陰潤燥、清肺降火的特性,透過改善陰虛火旺的體質,間接達到清熱利尿的效果。其清熱作用偏於洩熱,且性寒,故需辨證施治,不可濫用。 古代醫家對其功效和應用均有深入的探討,臨牀應用需結合患者體質和病情,才能發揮其最佳療效。

7. 止血

古籍記載中,天門冬的止血功效並非其主要作用,但從多部醫籍的論述中,我們可以窺見其間的關聯。

《本草蒙筌》明確指出天門冬「止血溢妄行」,這點較為直接地說明瞭其止血作用。然而,此功效並非單純止血,而是與其滋陰潤燥的特性密切相關。

許多醫籍著重天門冬的滋陰潤燥功效,例如《本草匯言》指出其「潤燥滋陰,降火清肺」,《本草綱目》也提到「潤燥滋陰,清金降火」。 這些功效與止血的關聯在於,許多出血情況,尤其是肺部出血(如《本草匯言》提及的「吐血咳嗽」),往往與陰虛火旺、肺燥津傷有關。天門冬的滋陰潤燥,能改善這種陰虛火旺的體質,從根本上緩解出血。

《本草正義》則對天門冬的止血作用作了更深入的分析。張景嶽認為,天門冬治療「暴風」,指的是因「液枯內動之風」引起的病症,這與血虛血瘀相關。「滋潤益陰,則風陽自息」,說明滋養陰血是制止出血的關鍵。 文中也提及天門冬可治「三蟲伏屍」,這也是因血枯液燥造成的症狀,同樣以滋陰潤燥達到止血的目的。

總體而言,天門冬的止血作用並非直接止血,而是通過其滋陰潤燥的功效,調理臟腑陰陽平衡,從而間接達到止血的目的。 其適用於因陰虛火旺、肺燥津傷引起的出血症狀,而非所有出血情況。 需注意的是,不同醫籍對天門冬的寒涼程度及應用範圍有不同見解,應結合患者病情謹慎使用。

8. 補氣

天門冬,味甘微苦,性寒,是一味常用的中藥,歷代醫家對其功效多有論述,尤其在「補氣」方面,並非直接的補益肺氣,而是透過滋陰潤燥,間接達到扶正的效果。

《神農本草經》記載天門冬「強骨髓」,《名醫別錄》則言其「保定肺氣」、「益氣力」。這些記載並未直接提及「補氣」,但從其功效來看,實與氣血津液的生成和運行密切相關。 《本草正義》認為天門冬「氣薄味厚,純以柔潤養液為功」,其補益作用在於滋潤陰液,使臟腑得到濡養。陰液充足,則氣血旺盛,自然能增強體力,這也是「益氣力」的根本。

《本草匯言》指出天門冬「潤燥滋陰,降火清肺」,這對於肺陰虛火旺所導致的氣短乏力、咳嗽等症狀,有著明顯的改善作用。 肺氣不足,往往與陰虛津虧有關,天門冬的滋陰作用能緩解陰虛對肺氣的損害,從而間接達到補益肺氣的效果。 其「降火清肺」的作用,則能消除肺熱對肺氣的擾亂,使其恢復正常的運作。

《長沙藥解》則提到天門冬「清金化水,止渴生津」,從津液入手,間接地調和了人體的陰陽平衡,這也是一種間接的「補氣」方式。 總而言之,天門冬的「補氣」並非直接作用於肺氣,而是通過滋陰潤燥、清熱降火,從根本上改善體質,從而達到間接補益氣血的目的。 其補益之效,更偏向於陰虛體質,而非陽虛者。

天門冬的古代典籍


天門冬的現代功效


1. 降血糖

天門冬含多醣、多酚類化合物、三萜皁苷等成分,有助於降血糖。

多醣促進胰島素分泌,增其作用,降低血糖。多酚類化合物和三萜皁苷等成分抑制葡萄糖吸收和代謝,從而降血糖。

2. 抗發炎

天門冬含多種抗炎成分,如三萜皁苷、多酚類化合物、維生素C等。這些成分能抑制炎症反應,減少紅、腫、痛等症狀。炎症為機體對感染或損傷的反應,常伴有局部發紅、腫脹、熱痛等症狀,並釋放炎症介質,如白細胞、前列腺素、細胞因子等,進一步損傷細胞和組織,甚至引起疾病。天門冬中的成分能抑制炎症介質的釋放,減少炎症反應,達到抗炎消腫的效果。

3. 抗氧化

天門冬中所含的多酚類化合物和維生素C等抗氧化成分,可清除體內破壞細胞結構、損傷細胞膜和細胞核酸的自由基,保護細胞健康。抗氧化劑能夠減少細胞損傷,促進身體健康。因此,天門冬具有抗氧化作用,可以預防和治療氧化損傷相關的疾病,如癌症、心血管疾病、老年性疾病等。

4. 防癌抗腫瘤

天門冬還具備抗癌症作用,是中醫治療腫瘤的常用藥,可用於多種腫瘤疾病的治療,例如:肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、淋巴瘤等,往往可以取得一定的治療效果。

天門冬的運用方法與用量


內服:煎湯,6-15g;熬膏,或入丸、散。外用:適量,鮮品搗敷或搗爛絞汁塗。

天門冬的炮製


揀去雜質,水洗淨,悶潤至內外濕度均勻,切段、乾燥。

注意事項及副作用


天門冬注意事項重點:

  1. 虛寒洩瀉及風寒咳嗽者禁服:天門冬性質偏涼,虛寒洩瀉及風寒咳嗽者服用後可能加重症狀。
  2. 脾胃虛寒者不宜食用:天門冬性質偏涼,脾胃虛寒者服用後可能傷及脾胃,導致脾胃虛寒。
  3. 孕婦應避免使用:天門冬含有多種活性成分,可能對胎兒造成不良影響。
  4. 糖尿病患者慎用:天門冬具有降血糖作用,糖尿病患者在使用時需要注意適當劑量,避免過量使用,從而導致血糖過低。
  5. 服藥期間不宜同時使用:服用降血糖藥物、心血管藥物等藥物時不宜與天門冬同時使用,可能會產生不良的相互作用。
  6. 佐使藥物:垣衣、地黃為之使,畏曾青,貝母為使。

天門冬相關的方劑


天門冬可治療的相關疾病


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天門冬含有的化學成分


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