天一丸

天一丸

TIAN YI WAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數10
寒性指數18
偏寒 (0.56)

複方歸經比例

肺經 23%
腎經 21%
心經 18%
脾經 13%
胃經 7%
肝經 5%
大腸經 5%
膀胱經 2%
三焦經 2%
肺經
腎經
心經
脾經
胃經
肝經
大腸經
膀胱經
三焦經

方劑組成解釋

山藥

山藥

1 / 11

天一丸中包含山藥,主要源於其以下兩點功效:

1. 補腎固精:山藥性平味甘,入脾、肺、腎經,具有補脾益氣、滋陰補腎的功效。對於腎虛引起的遺精、早洩、腰膝酸軟等症狀,山藥能有效補腎固精,改善腎功能。

2. 滋陰養血:山藥中富含黏液蛋白、澱粉等營養成分,能滋陰養血,改善因陰虛引起的頭暈目眩、口燥咽乾、失眠多夢等症狀。

因此,天一丸中加入山藥,旨在通過補腎固精、滋陰養血的功效,達到治療相關疾病的目的。

生地黃

生地黃

2 / 11

天一丸中包含生地黃,主要出於以下原因:

  1. 滋陰降火: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、清熱生津的作用。天一丸主要用於治療熱病傷陰、陰虛火旺、心煩失眠、口渴咽乾等症,而生地黃的滋陰降火作用正好可以緩解這些症狀。
  2. 養血柔肝: 生地黃能養陰血,柔肝氣,適用於肝陰不足,肝火上炎引起的目赤腫痛、口苦咽乾等症。天一丸中加入生地黃,可以起到養血柔肝,緩解肝火的作用。
麥門冬

麥門冬

3 / 11

天一丸中包含麥門冬,主要基於以下兩個原因:

  1. 滋陰潤肺:麥門冬性寒味甘,入肺、心經,具有滋陰潤肺、清心除煩之效。天一丸多用於治療肺燥津傷、咽乾口渴、心煩失眠等症狀,麥門冬可滋養肺陰,緩解燥熱,使肺氣和暢,達到清熱潤燥、寧心安神之效。
  2. 養陰生津:麥門冬能生津止渴,對於津液不足、口乾舌燥等症狀有較好的療效。天一丸中加入麥門冬,可以補充津液,滋潤咽喉,緩解因陰虛津虧引起的口渴症狀。
當歸

當歸

4 / 11

天一丸中的[當歸],主要用於補血活血。當歸是一種經典的補血藥材,具有促進血液循環、調理月經的作用,能夠改善由於血虛引起的症狀,如面色萎黃、月經不調等。其加入在[天一丸]中,有助於補充血液,改善血虛症狀,增強整體健康。

茯苓

茯苓

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天一丸方劑中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕: 茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神的功效。天一丸多用於治療脾虛濕困,導致的腹脹、泄瀉、水腫等症狀,茯苓能健脾燥濕,化解脾胃濕氣,有助於改善這些症狀。
  2. 寧心安神: 茯苓還具有寧心安神的作用,可用於治療心悸、失眠等症。天一丸中常加入茯苓,一方面可健脾利濕,改善脾胃功能,另一方面也可以起到安神定志的作用,緩解患者因濕困脾胃而導致的精神不振、心神不安等症狀。
黃柏

黃柏

6 / 11

天一丸方劑中包含黃柏,主要原因如下:

  1. 清熱燥濕:黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。天一丸主要用於治療濕熱下注所致的帶下病,黃柏可有效清熱燥濕,控制病情發展。
  2. 抑菌止癢:黃柏具有抗菌消炎的作用,可以抑制導致帶下病的細菌滋生,並減輕外陰瘙癢等症狀,配合其他藥材共同發揮功效。

總而言之,黃柏在[天一丸]方劑中發揮著重要的清熱燥濕、抑菌止癢作用,是治療帶下病不可缺少的藥材。

黃耆

黃耆

7 / 11

天一丸中包含黃耆,主要原因在於其補氣固表之效。

黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣升陽、固表止汗、託毒生肌、利水消腫之功效。天一丸主要用於治療氣虛乏力、面色蒼白、自汗盜汗、脾胃虛弱、水腫等症,而黃耆正能補益氣虛,固表止汗,改善體質,提升機體抵抗力,故為方劑中重要組成部分。

天門冬

天門冬

8 / 11

天一丸方劑中包含天門冬,主要是因為天門冬具備以下功效:

  1. 滋陰潤燥:天門冬性寒味甘,入肺、腎經,具有滋陰潤肺、清心除煩、養陰生津等功效,可以緩解因陰虛火旺引起的口乾舌燥、咳嗽、心煩失眠等症狀。
  2. 降火解毒:天門冬亦有清熱解毒之效,可用於治療熱病傷陰、熱毒瘡瘍等。

天一丸通常用於治療陰虛火旺、肺燥咳嗽、咽乾口渴、心煩失眠等症,而天門冬的滋陰潤燥、降火解毒功效,正可與方劑中其他藥材相互協同,達到治療目的。

五味子

五味子

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天一丸方劑中加入五味子,主要基於其以下兩點功效:

  1. 斂肺止咳:五味子味酸收斂,入肺經,具有斂肺止咳之效。對於肺氣虛弱、咳喘不止者,可起到固本止咳的作用。
  2. 益氣生津:五味子性溫,可益氣生津,有助於滋養肺陰,改善因肺陰不足導致的口渴、津液不足等症狀。

因此,天一丸方劑中加入五味子,可有效提升其斂肺止咳、益氣生津之功效,對於肺虛咳嗽、津液不足等病症具有良好的治療作用。

知母

知母

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天一丸中包含知母,主要源於其清熱瀉火的功效。知母性寒,味苦,入肺、胃經,能清肺熱、瀉胃火。

方劑中加入知母,主要針對熱病內熱上炎所致的症狀,如高燒、口渴、咽喉腫痛、咳喘等。知母能清熱解毒,降火消炎,與其他藥物配合,達到治療目的。

此外,知母還有滋陰潤燥的功效,可緩解因熱症導致的津液不足、口乾舌燥等症狀。因此,天一丸中加入知母,能有效緩解熱證,滋潤津液,達到整體療效。

硃砂

硃砂

11 / 11

天一丸中使用硃砂,主要源於其鎮心安神之效。

硃砂性寒,味甘,入心經,能鎮驚安神,清熱解毒。古人認為其可平息心火,安定神志,故常用於治療心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症。

另外,硃砂亦有解毒之效,可用於治療熱毒入心、神昏譫語等症。但其毒性較強,需謹慎使用,且不可長期服用。

山藥

山藥

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山藥

山藥

天一丸中包含山藥,主要源於其以下兩點功效:

1. 補腎固精:山藥性平味甘,入脾、肺、腎經,具有補脾益氣、滋陰補腎的功效。對於腎虛引起的遺精、早洩、腰膝酸軟等症狀,山藥能有效補腎固精,改善腎功能。

2. 滋陰養血:山藥中富含黏液蛋白、澱粉等營養成分,能滋陰養血,改善因陰虛引起的頭暈目眩、口燥咽乾、失眠多夢等症狀。

因此,天一丸中加入山藥,旨在通過補腎固精、滋陰養血的功效,達到治療相關疾病的目的。

生地黃

生地黃

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生地黃

生地黃

天一丸中包含生地黃,主要出於以下原因:

  1. 滋陰降火: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、清熱生津的作用。天一丸主要用於治療熱病傷陰、陰虛火旺、心煩失眠、口渴咽乾等症,而生地黃的滋陰降火作用正好可以緩解這些症狀。
  2. 養血柔肝: 生地黃能養陰血,柔肝氣,適用於肝陰不足,肝火上炎引起的目赤腫痛、口苦咽乾等症。天一丸中加入生地黃,可以起到養血柔肝,緩解肝火的作用。
麥門冬

麥門冬

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麥門冬

麥門冬

天一丸中包含麥門冬,主要基於以下兩個原因:

  1. 滋陰潤肺:麥門冬性寒味甘,入肺、心經,具有滋陰潤肺、清心除煩之效。天一丸多用於治療肺燥津傷、咽乾口渴、心煩失眠等症狀,麥門冬可滋養肺陰,緩解燥熱,使肺氣和暢,達到清熱潤燥、寧心安神之效。
  2. 養陰生津:麥門冬能生津止渴,對於津液不足、口乾舌燥等症狀有較好的療效。天一丸中加入麥門冬,可以補充津液,滋潤咽喉,緩解因陰虛津虧引起的口渴症狀。
當歸

當歸

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當歸

當歸

天一丸中的[當歸],主要用於補血活血。當歸是一種經典的補血藥材,具有促進血液循環、調理月經的作用,能夠改善由於血虛引起的症狀,如面色萎黃、月經不調等。其加入在[天一丸]中,有助於補充血液,改善血虛症狀,增強整體健康。

茯苓

茯苓

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茯苓

茯苓

天一丸方劑中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕: 茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神的功效。天一丸多用於治療脾虛濕困,導致的腹脹、泄瀉、水腫等症狀,茯苓能健脾燥濕,化解脾胃濕氣,有助於改善這些症狀。
  2. 寧心安神: 茯苓還具有寧心安神的作用,可用於治療心悸、失眠等症。天一丸中常加入茯苓,一方面可健脾利濕,改善脾胃功能,另一方面也可以起到安神定志的作用,緩解患者因濕困脾胃而導致的精神不振、心神不安等症狀。
黃柏

黃柏

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黃柏

黃柏

天一丸方劑中包含黃柏,主要原因如下:

  1. 清熱燥濕:黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。天一丸主要用於治療濕熱下注所致的帶下病,黃柏可有效清熱燥濕,控制病情發展。
  2. 抑菌止癢:黃柏具有抗菌消炎的作用,可以抑制導致帶下病的細菌滋生,並減輕外陰瘙癢等症狀,配合其他藥材共同發揮功效。

總而言之,黃柏在[天一丸]方劑中發揮著重要的清熱燥濕、抑菌止癢作用,是治療帶下病不可缺少的藥材。

黃耆

黃耆

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黃耆

黃耆

天一丸中包含黃耆,主要原因在於其補氣固表之效。

黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣升陽、固表止汗、託毒生肌、利水消腫之功效。天一丸主要用於治療氣虛乏力、面色蒼白、自汗盜汗、脾胃虛弱、水腫等症,而黃耆正能補益氣虛,固表止汗,改善體質,提升機體抵抗力,故為方劑中重要組成部分。

天門冬

天門冬

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天門冬

天門冬

天一丸方劑中包含天門冬,主要是因為天門冬具備以下功效:

  1. 滋陰潤燥:天門冬性寒味甘,入肺、腎經,具有滋陰潤肺、清心除煩、養陰生津等功效,可以緩解因陰虛火旺引起的口乾舌燥、咳嗽、心煩失眠等症狀。
  2. 降火解毒:天門冬亦有清熱解毒之效,可用於治療熱病傷陰、熱毒瘡瘍等。

天一丸通常用於治療陰虛火旺、肺燥咳嗽、咽乾口渴、心煩失眠等症,而天門冬的滋陰潤燥、降火解毒功效,正可與方劑中其他藥材相互協同,達到治療目的。

五味子

五味子

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五味子

五味子

天一丸方劑中加入五味子,主要基於其以下兩點功效:

  1. 斂肺止咳:五味子味酸收斂,入肺經,具有斂肺止咳之效。對於肺氣虛弱、咳喘不止者,可起到固本止咳的作用。
  2. 益氣生津:五味子性溫,可益氣生津,有助於滋養肺陰,改善因肺陰不足導致的口渴、津液不足等症狀。

因此,天一丸方劑中加入五味子,可有效提升其斂肺止咳、益氣生津之功效,對於肺虛咳嗽、津液不足等病症具有良好的治療作用。

知母

知母

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知母

知母

天一丸中包含知母,主要源於其清熱瀉火的功效。知母性寒,味苦,入肺、胃經,能清肺熱、瀉胃火。

方劑中加入知母,主要針對熱病內熱上炎所致的症狀,如高燒、口渴、咽喉腫痛、咳喘等。知母能清熱解毒,降火消炎,與其他藥物配合,達到治療目的。

此外,知母還有滋陰潤燥的功效,可緩解因熱症導致的津液不足、口乾舌燥等症狀。因此,天一丸中加入知母,能有效緩解熱證,滋潤津液,達到整體療效。

硃砂

硃砂

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硃砂

硃砂

天一丸中使用硃砂,主要源於其鎮心安神之效。

硃砂性寒,味甘,入心經,能鎮驚安神,清熱解毒。古人認為其可平息心火,安定神志,故常用於治療心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症。

另外,硃砂亦有解毒之效,可用於治療熱毒入心、神昏譫語等症。但其毒性較強,需謹慎使用,且不可長期服用。

中藥方證辨證推理

天一丸中醫病因辨證分析

首先,要理解天一丸的治療原理,必須先理解中醫的病因辨證。中醫認為疾病的發生,不外乎以下幾個方面:

  • 外感六淫: 風、寒、暑、濕、燥、火,指的是自然界的六種氣候變化,過於劇烈或人體抵抗力下降時,就可能成為致病因素。
  • 內傷七情: 喜、怒、憂、思、悲、恐、驚,指的是精神情緒方面的變化。過度的情緒刺激,會影響臟腑功能,導致氣機紊亂而生病。
  • 其他因素: 飲食不節(過飢、過飽、偏食等)、勞逸失度(過勞、過度安逸)、外傷、蟲獸咬傷等等。

基於以上病因,結合天一丸的藥物組成和主治功效,我們可以進行如下分析:

1. 從主治病症入手:

  • 小兒百病,元氣不足,心脾蘊熱: 小兒體質嬌嫩,臟腑功能尚未發育完全,容易受到外邪侵襲,也容易因飲食不節而損傷脾胃。元氣不足往往是先天稟賦不足或後天失養所致。心脾蘊熱則可能由於飲食積滯化熱,或七情內擾,心火下移於脾。
  • 陰虛火動咳血: 陰虛指的是體內陰液不足,無法制約陽氣,導致陽氣相對亢盛,產生虛火。這種虛火上炎,灼傷肺絡,就會導致咳血。
  • 小兒初生大小便不通,腹脹欲絕: 初生兒臟腑功能更弱,氣血運行不暢,容易出現大便秘結,小便不利的情況。若不及时治疗,可导致腹胀严重,甚至危及生命。
  • 痰嗽,痰積熱壅,火炎吐血: 痰的產生往往與脾失健運,水濕內停有關。痰鬱久化熱,熱灼傷津液,更加重痰的粘稠度,形成痰熱。火炎吐血則是由於熱邪上擾,損傷肺胃的脈絡。
  • 水腫: 水腫的發生與肺、脾、腎三臟的功能失調有關。肺失宣降,脾失健運,腎失氣化,都可能導致水液代謝障礙,引起水腫。

2. 從藥物組成及功效入手:

  • 滋陰藥 (天門冬、麥門冬、生地黃、知母): 針對陰虛火動的病機,起到滋養陰液,制約虛火的作用。天門冬、麥門冬善於滋養肺陰、胃陰,生地黃善於滋養腎陰,知母則能清熱降火,滋陰潤燥。
  • 補氣藥 (黃耆): 針對元氣不足的病機,起到補益正氣,增強機體抵抗力的作用。黃耆善於補氣升陽,固表止汗。
  • 健脾利濕藥 (茯苓、山藥): 針對脾虛濕盛的病機,起到健脾益氣,化濕利水的作用。山藥健脾益胃,茯苓健脾滲濕。
  • 清熱藥 (黃柏、知母): 針對體內蘊熱的病機,起到清熱燥濕,瀉火解毒的作用。
  • 活血藥 (當歸): 針對氣血瘀滯的病機,起到活血化瘀,調經止痛的作用。
  • 安神藥 (五味子、硃砂): 針對心神不安的病機,起到寧心安神,收斂固澀的作用。硃砂用量宜慎,有毒性。

3. 從病因辨證角度分析:

  • 內傷七情: 天一丸中五味子、硃砂等藥物有安神定驚的作用,可以調理因驚恐等情緒所致的病症。
  • 飲食不節: 小兒容易因飲食不節損傷脾胃,導致脾虛濕盛,天一丸中的山藥、茯苓等藥物可以健脾益氣,化濕消食。
  • 先天稟賦不足: 小兒元氣不足,容易生病,黃耆等補氣藥可以補益正氣,增強體質。
  • 陰虛火旺: 天門冬、麥門冬、生地黃、知母等滋陰藥,針對陰虛火旺的病機,起到滋養陰液,制約虛火的作用。

總結:

天一丸的治療原理,是基於中醫的辨證論治思想,針對不同的病因病機,運用多種藥物的協同作用,達到整體調節的目的。它既能滋陰降火,又能健脾益氣,還能清熱利濕,安神定驚。因此,天一丸並非單純針對某一病症,而是通過調整機體的陰陽平衡、氣血運行,從而達到治療多種疾病的效果。

需要注意的是,中藥方劑的使用必須在中醫師的指導下進行,切勿自行診斷和用藥。不同體質、不同病情的人,需要調整方劑的組成和劑量,才能達到最佳的治療效果。此外,硃砂具有一定的毒性,使用時需謹慎。

相同名稱方劑

天一丸,出處:《慎齋遺書》卷七。組成:黃柏、知母(俱童便炒)、生地、丹皮、杞子、五味子、牛膝、茯苓。主治:陰虛火動或痰積熱壅而致痰嗽吐血。

天一丸,出處:《慎齋遺書》卷七。組成:山藥2兩,虎骨2兩,杞子2兩,歸身2兩,白芍2兩,生地2兩,麥冬2兩,瑣陽5錢,菟絲5錢,補骨5錢,牛膝1兩,熟地4兩,河車1具。主治:一切陰虛證。

天一丸,出處:《不居集》上集卷七。組成: 天一丸(《不居集》上集卷七。)出處:《不居集》上集卷七。組成:天冬1兩,麥冬1兩,當歸1兩,生地1兩,茯苓2兩,山藥2兩,黃柏2兩,知母2兩,酒連2兩,黃耆2兩,五味子1兩,朱砂1兩(另研爲衣)。主治:降心火,益腎水。 。主治:降心火,益腎水。

天一丸,出處:《韓氏醫通》卷下。組成:燈心10斤(以米粉漿染,曬乾研末,入水澄之,浮者爲燈心,取出,又曬乾入藥,用2兩5錢。而沉者爲米粉,不用),赤白茯苓(去皮,兼用茯神去木)5兩,滑石(水飛過)5兩,豬苓(去皮)2兩,澤瀉(去須)3兩,人參1斤(去蘆,切片,煎濃湯,去滓漉淨。煉湯成膏,如糖饴)。主治:清心利水,健脾止泄,通利水道,散火。主治:小兒元氣不足,心脾蘊熱,心煩口渴,嘔吐泄瀉,小便不利,丹毒。孕婦難産不下者;痰脹,腹脹喘腫已減者;小兒脾胃不和。

主治功效

天一丸主治功效分析

根據多部醫書古籍的記載,天一丸的主要功效與治療原理可以總結如下:

主治病症:

  1. 小兒百病: 《仁齋直指方論》、《重慶堂隨筆》、《續名醫類案》、《養生類要》、《萬氏家抄濟世良方》等均明確指出天一丸主治小兒百病,顯示其應用範圍廣泛,並非單一疾病。
  2. 小兒元氣不足,心脾蘊熱: 古籍中提及小兒「生理向上,本天一生水之妙」,點出其生理特點與病機關聯,天一丸能針對此一情況進行調理。
  3. 陰虛火動咳血: 《周慎齋遺書》、《不居集》、《赤水玄珠》皆提及天一丸具有「壯水之主,以制陽光」的功效,可用於治療陰虛火動引起的咳血等症狀。
  4. 小兒初生大小便不通,腹脹欲絕: 《養生類要》、《醫便》提到天一丸能治療小兒初生大小便不通,腹脹欲絕等症狀,並指出需配合其他外治法才能奏效。
  5. 痰嗽,痰積熱壅,火炎吐血: 《周慎齋遺書》中指出,天一丸可用於治療先痰嗽後見紅的症狀,即痰積熱壅,火炎吐血的情況。
  6. 水腫: 《本草綱目》及《續名醫類案》提及天一丸可通利水道,推測其可能用於治療水腫相關症狀。
  7. 陰虛火動:《証治準繩‧類方》、《赤水玄珠》等提及天一丸可兼服,治療陰虛火動咳血等症狀,說明此方具有滋陰降火的功效。

治療原理分析:

  1. 滋陰降火,補虛扶正: 天一丸的組成藥材包含天門冬、麥門冬、生地黃、知母等滋陰藥,可滋養陰液,降低體內虛火。黃耆則有補虛扶正之效,能增強機體免疫力,輔助身體機能恢復。
  2. 清熱利濕,通利水道: 方中含有黃柏、知母等清熱藥,可清除體內濕熱。茯苓、豬苓、澤瀉、燈心等則能健脾化濕,通利小便,將體內濕邪排出,並可改善因濕邪引起的腹脹、水腫等問題。
  3. 健脾益胃,助消化: 山藥具有健脾胃、助消化的功效,能幫助改善小兒脾胃不和的問題,並促進身體吸收營養。
  4. 活血調經,安神定志: 當歸能活血調經,有助於改善婦女產後相關問題。五味子具有安神定志的作用,能緩解心煩等不適。
  5. 整體調節,恢復平衡: 天一丸并非????某一症?,而是通?多种?材的?同作用,?到整体??的目的,恢复机体??平衡,?而?到治?多种疾病的效果。
  6. 針對小兒「生理向上」的特點: 古籍指出小兒「生理向上,本天一生水之妙」,天一丸通過通利小便等方式,促進體內水液代謝,可調整小兒的生理狀態。

不同醫家的觀點與差異:

  • 方劑組成差異: 不同醫家對天一丸的組成略有不同,如《本草綱目》所載天一丸著重燈心、茯苓、滑石、豬苓、澤瀉等通利水道之藥,並以人參膏為丸。而《周慎齋遺書》則著重黃柏、龜板、牛膝、杜仲、五味子等藥材,反映了不同醫家對藥物選用的側重點差異。
  • 應用重點: 有醫家認為天一丸主要用於小兒疾病,而另有醫家則認為其可治療陰虛火動引起的咳血等症,顯示出不同醫家對其應用範圍的理解存在差異。
  • 丸劑與服法: 各醫書對丸劑的大小及服用方法也有不同記載,例如以潞參膏或蜜為丸,並以硃砂或金箔為衣,服用時可配以不同的藥引。

總結:

天一丸並非一成不變的固定方劑,而是在不同醫家手中有所變化的複方。其核心功效在於滋陰降火、清熱利濕、健脾益胃,通過整體調節,達到治療小兒多種疾病,以及陰虛火動相關症狀的目的。此方能從多方面入手,調整機體的平衡狀態,而非單純針對某種病症,顯示出中?辨證論治的特色。

傳統服藥法

山藥2兩,虎骨2兩,杞子2兩,歸身2兩,白芍2兩,生地2兩,麥冬2兩,瑣陽5錢,菟絲5錢,補骨5錢,牛膝1兩,熟地4兩,河車1具。
煉蜜為丸服。

注意事項及副作用

天一丸有益氣養陰、清熱利濕的功效,但陰虛火旺者慎用。

相關疾病

嘔吐排尿困難氣喘慢性腎衰竭細菌性食物中毒丹毒胃腸出血大腸激擾綜合症腹瀉無尿及少尿便秘與腹瀉交替出現口乾口渴多痰心情煩燥心胸煩熱噁心反胃吐血

相似配方組成方劑

相關典籍

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