加減鎮心丹

JIA JIAN ZHEN XIN DAN | 更多圖表

熱性指數

12

寒性指數

11

熱/寒比例

中性 (1.09)

複方歸經比例

心經 22%
肺經 22%
腎經 15%
脾經 15%
肝經 13%
胃經 5%
三焦經 2%
大腸經 2%
心經
肺經
腎經
脾經
肝經
胃經
三焦經
大腸經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

加減鎮心丹中加入天門冬,主要基於以下兩個原因:

  1. 滋陰潤燥,清熱降火:天門冬性寒,味甘,入肺、腎經,具有滋陰潤肺、清心除煩、降火生津之功效。心火亢盛、心煩失眠、口燥咽乾等症,皆可藉由天門冬的清熱降火作用,緩解症狀。
  2. 養心安神:天門冬能夠滋養心陰,緩解心氣虛弱所致的心悸、失眠、健忘等症。搭配方劑中其他藥物,共同作用於心神,起到安神定志、鎮靜心神的作用。

加減鎮心丹方中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣安神: 黃耆性溫,味甘,歸脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌、利水消腫、安神益智等功效。心悸不安,失眠多夢,多因心氣不足,心神不寧所致。黃耆補氣能益心氣,使心神安定,從而達到鎮心安神之效。
  2. 提高藥效: 加減鎮心丹中,其他藥物如遠志、酸棗仁、茯苓等,多為滋陰安神之品。而黃耆補氣能扶正固本,提高機體抗病能力,有助於其他藥物發揮更好的療效,從而更有效地達到鎮心安神的效果。

加減鎮心丹中加入當歸,主要基於其以下兩點功效:

一、養血安神:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血養血、活血調經、安神定志之效。對於心神不安、失眠多夢、心悸怔忡等症狀,當歸能起到滋養心血、安神定志的作用,有助於改善心神失調的狀態。

二、活血化瘀:當歸亦有活血化瘀之效,可改善心脈瘀阻,促進血液循環,從而緩解胸悶、心痛等症狀,配合其他藥物共同改善心血管功能,達到鎮心安神之效。

總而言之,當歸在加減鎮心丹中,既能補血安神,又能活血化瘀,有助於改善心神不安、心悸怔忡等症狀,是方劑中不可或缺的藥材。

加減鎮心丹中加入熟地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰補血,養心安神:熟地黃性味甘溫,入心、肝、腎經,具有滋陰補血、養心安神之效。心主神志,血爲神之舍,心血不足則神不守舍,心神不安。熟地黃能補益心血,改善心神失養之症,從而鎮定心神,緩解心悸、失眠等症狀。
  2. 配合其他藥物,增強療效:加減鎮心丹方中其他藥物,如茯苓、柏子仁、遠志等,也具有安神、寧心、益智等功效。熟地黃的加入,與其他藥物相互協同作用,能更有效地達到鎮心安神、益氣補血的功效,增強治療效果。

加減鎮心丹中加入麥門冬,主要基於以下兩點:

  1. 滋陰養心:麥門冬性寒,味甘,入心、肺經,具有滋陰潤肺、清心除煩的功效。心悸、失眠多因心陰不足,心神不寧所致,麥門冬可滋養心陰,使心神安定,從而達到鎮心安神之效。
  2. 潤肺生津:麥門冬亦能潤肺生津,對於心陰不足、肺燥津傷所致的心悸、失眠,也具有輔助作用。

加減鎮心丹方中加入生地黃,主要出於以下兩方面原因:

  1. 清熱涼血,養陰生津: 生地黃味甘苦寒,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津之效。心火亢盛、血熱妄行,可導致心悸、失眠、煩躁等症。生地黃能清熱涼血,降心火,安神定志,緩解這些症狀。
  2. 滋陰降火,補心安神: 心主血脈,心火旺盛易耗陰津,導致心神不安,失眠多夢。生地黃滋陰降火,補益心陰,使心火得降,心神安定,從而改善失眠、心悸等症。

因此,加減鎮心丹中加入生地黃,可起到清熱涼血、滋陰降火、補心安神的作用,有效改善因心火亢盛、陰虛火旺導致的心悸、失眠等症。

加減鎮心丹中加入山藥,主要有兩方面原因:

  1. 滋陰補腎,安神定志:山藥性平味甘,入脾、肺、腎經,具有滋陰補腎、健脾益氣、養心安神之效。對於心神不寧、失眠多夢、心悸氣短等症狀,山藥能起到滋補心腎、安定心神的作用,有助於緩解心悸、失眠等症狀。
  2. 健脾益氣,增強體質:山藥能健脾益氣,促進營養吸收,增強人體抵抗力。心神不安往往與體虛乏力有關,山藥的健脾益氣作用能夠改善體質,為心神安寧提供良好的基礎。

加減鎮心丹中加入茯神,主要基於其安神定志、寧心安神的功效。

茯神味甘、性平,歸心、脾經,具有養心安神健脾寧心益智寧神的功效。

對於心神不寧、失眠健忘、心悸怔忡等症,茯神能通過安神定志,使心神安定,從而達到鎮心的效果。

此外,茯神也能健脾,脾胃健運,則心神得養,更有利於心神的安定。

加減鎮心丹中加入五味子,主要是因為其斂肺止咳,寧心安神之效。

五味子味酸甘,性溫,入肺、心、腎經。其酸味收斂,能斂肺止咳,尤其對於肺氣虛弱,咳嗽氣短者有較好療效。同時,五味子能滋腎補心,寧心安神,對於心神不安,失眠多夢,心悸氣短等症狀也有不錯的改善效果。

此外,五味子還能固精止汗,對虛汗、盜汗等症也有輔助作用。因此,在加減鎮心丹中加入五味子,可以更全面地改善患者心悸、失眠、咳嗽等症狀,提高療效。

「加減鎮心丹」方劑中加入「遠志」,主要基於以下兩點原因:

  1. 安神定志: 遠志性味甘、苦,微溫,入心、肺經,具有安神定志、益智開竅的功效。其藥性平和,可緩解心神不寧、失眠多夢、健忘等症狀,有助於鎮定心神,安定情緒。
  2. 通竅開鬱: 遠志還具有通竅開鬱的功效,能疏通心竅,解除鬱結,有助於改善心悸、胸悶、氣短等心臟功能障礙的症狀。

總體而言,遠志在「加減鎮心丹」中扮演著安神定志、通竅開鬱的重要角色,有助於改善心神不寧、失眠多夢等症狀,增強心臟功能,達到治癒疾病的目的。

加減鎮心丹中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 益氣安神:人參為補氣之要藥,能補益元氣,振奮心脾,有助於改善心神不寧、心悸失眠等症狀。對於因氣虛所致的心悸、心慌、失眠等,人參能起到安神定志的作用。
  2. 扶正固本:加減鎮心丹治療的是心神不安、心悸失眠等症狀,而這些症狀往往與氣血虧虛、心神失養有關。人參能補益氣血,增強心臟功能,有助於改善心神不寧的根本原因。

主治功效


加減鎮心丹主治功效分析

根據沈金鰲《雜病源流犀燭》及《沈氏尊生書》記載,加減鎮心丹主治氣血不足,心神虛損所致的諸多病症,其核心治療原理在於滋陰補腎,養血安神

方中藥物組成及功效如下:

  • 熟地黃、生地黃、麥門冬、天門冬: 此四味藥均為滋陰要藥,熟地黃與生地黃分別偏於溫補和涼血,共同滋陰補腎,養血生津;麥門冬與天門冬則側重於養陰潤肺,清心安神,共同緩解陰虛火旺之症。此四藥為方中滋陰主藥,奠定了方劑的治療基礎。

  • 黃耆、人參: 黃耆補氣固表,益氣生津,人參大補元氣,回陽救逆。二藥合用,扶助正氣,增強機體抗病能力,防止邪氣乘虛而入。此舉避免了單純滋陰可能導致元氣虛衰的弊端,使治療更加穩妥。

  • 當歸、山藥: 當歸活血調經,養血舒筋,改善氣血循環;山藥健脾益胃,滋補陰液,促進營養吸收。兩藥輔助滋陰補腎,使氣血充盈,從而更好地滋養心神。

  • 茯神、五味子、遠志: 茯神寧心安神,利水滌痰,針對心神不安、痰濁壅盛等症狀;五味子益氣生津,收斂止汗,防止津液耗損;遠志安神定志,消癥散結,增強安神效果。此三味藥物協同作用,更加強了方劑安神定志的功效。

綜上所述,加減鎮心丹通過滋陰補腎、養血安神、益氣固表等多方面入手,治療氣血不足、心神虛損所導致的諸多病症。其治療策略並非單純的補益,而是兼顧了補益與調和,在滋陰補腎的同時,也注重扶正祛邪,使機體恢復平衡,從根本上解決問題。 沈氏所述的癲癇、鬱冒、多夢不睡等症,皆因元氣虛損、心神不安所致,均可歸於此方治療範疇。 方中藥物配伍精妙,功效互補,共同達到治療目的。 尤其值得注意的是,方劑中加入了硃砂為衣,可能與當時對某些病症的認識有關,需結合當時的醫學理論理解。

傳統服藥法


天門冬1兩半,黃耆(蜜炙)1兩半,當歸身(酒焙)1兩半,熟地黃1兩半,麥門冬1兩,生乾地黃1兩,山藥1兩,白茯神1兩,五味子5錢,遠志(薑汁制)5錢,人參5錢。
上為末,煉蜜為丸,如綠豆大,朱砂為衣。
每服50-70丸,溫酒或米飲送下。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。

相同名稱方劑


加減鎮心丹, 出處:《東醫寶鑑·內景篇》卷一引《北窗》。 組成:天門冬1兩半,黃耆(蜜炙)1兩半,當歸身(酒焙)1兩半,熟地黃1兩半,麥門冬1兩,生乾地黃1兩,山藥1兩,白茯神1兩,五味子5錢,遠志(薑汁制)5錢,人參5錢。 主治:氣血不足,心神虛損。

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