玄菟固本丸

玄菟固本丸

XUAN TU GU BEN WAN | 更多圖表

熱性指數

11

寒性指數

12

熱/寒比例

中性 (0.92)

複方歸經比例

肺經 22%
心經 18%
腎經 18%
肝經 15%
脾經 13%
胃經 8%
膀胱經 2%
肺經
心經
腎經
肝經
脾經
胃經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

玄菟固本丸中包含生地黃,主要原因有二:

  1. 滋陰補血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、養血生津的功效。方中以生地黃滋陰降火,緩解因腎虛火旺導致的精血虧虛,並能有效地滋養肝腎,促進血液生成,改善面色蒼白、頭暈目眩等症狀。
  2. 配伍增效: 生地黃與方中其他藥材如山藥、熟地黃等相配伍,共同發揮滋陰補腎、固本培元的功效,相輔相成,更能有效地改善患者的體質,達到治療目的。

玄菟固本丸中包含熟地黃,主要原因有二:

  1. 滋陰補血,固本培元:熟地黃性溫,味甘苦,入肝、腎經,具有滋陰補血、填精益髓、固本培元的功效。玄菟固本丸旨在治療腎虛、精虧所致的各種病症,熟地黃能補益腎精,滋養肝血,從根本上固本培元,提高機體抵抗力。
  2. 配合其他藥材,協同增效:玄菟固本丸中其他藥材,如山茱萸、山藥、茯苓等,也具有補腎固精、健脾益氣等功效。熟地黃與這些藥材相配伍,能互相協同,增強補腎固本的效果,使藥效更顯著。

玄菟固本丸中包含天門冬,主要原因如下:

  1. 滋陰潤肺: 天門冬性寒,味甘,入肺、腎經,具有滋陰潤肺、養胃生津的功效。玄菟固本丸主治腎虛精虧、陽痿早泄、腰膝酸軟等症,天門冬可滋陰補腎,緩解腎虛引起的症狀。
  2. 配合其他藥物: 玄菟固本丸中包含其他補腎益精的藥材,例如熟地黃、山藥等。天門冬的滋陰潤肺作用可以輔助其他藥材發揮功效,達到更好的治療效果。

天門冬在玄菟固本丸中的應用,體現了中醫藥配伍的精妙,通過藥物間的相互作用,達到治療疾病的目的。

玄菟固本丸中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:

一、滋陰潤肺: 麥門冬性寒味甘,入肺、心經,具有滋陰潤肺、養胃生津之效。玄菟固本丸主治腎虛精虧,常伴有肺陰不足、津液虧損等症狀。麥門冬可滋養肺陰,緩解因腎虛所致的口乾咽燥、咳嗽氣喘等症狀。

二、配伍相宜: 玄菟固本丸中其他藥物如熟地黃、山茱萸等性溫燥,容易耗傷陰液。加入麥門冬可起到滋陰制燥的作用,使藥性更加平和,避免溫燥傷陰。同時,麥門冬還能與其他藥物協同作用,共同達到滋陰補腎、固本培元的效果。

玄菟固本丸中添加五味子,主要基於以下兩點原因:

  1. 固腎益精:五味子味酸甘,性溫,入肺、腎經,具有收斂固澀、生津止渴之效。對於腎虛精虧、遺精滑泄、腰膝酸軟等症狀,五味子可以起到固腎益精、滋陰補腎的作用。
  2. 補氣斂肺:五味子還具有補氣斂肺的作用,可以改善氣虛喘咳、肺氣不固等症狀。玄菟固本丸中常與其他補氣益腎的藥材配合,以達到更好的治療效果。

玄菟固本丸方中包含茯神,主要原因如下:

  1. 安神定志:茯神性味甘平,入心經,具有安神定志之效。玄菟固本丸主治心虛氣弱,神志不安等症,茯神可助於安神定心,緩解患者心悸失眠、多夢健忘等症狀。
  2. 補益心脾:茯神亦具補益心脾之效。玄菟固本丸中常配伍補氣益血之藥,茯神可協同補益心脾,增強心氣,改善氣血循環,從而達到固本培元之效。

玄菟固本丸中加入山藥,主要原因有二:

  1. 補腎固精: 山藥味甘性平,入脾、肺、腎經,具有補腎固精之效。對於腎虛引起的腰膝痠軟、遺精滑精、早泄等症狀有很好的緩解作用。玄菟固本丸主治腎虛、精虧等症,山藥的加入可加強補腎固精之效。
  2. 健脾益氣: 山藥亦能健脾益氣,增強脾胃運化功能。脾胃健壯,則能更好地吸收營養,促進精氣生化,從而更好地滋養腎精。此可謂「脾胃為後天之本」,與腎精互相協調,達到固本培元之效。

玄菟固本丸方中加入蓮子,主要基於以下兩點原因:

  1. 補脾益腎: 蓮子性平味甘,入脾、腎經,具有補脾止瀉、益腎固精的功效。方中以蓮子補益脾腎,有助於固本培元,增強機體抵抗力,改善因脾腎虛弱引起的各種病症。
  2. 寧心安神: 蓮子還具有清心安神的作用,可緩解心神不寧、失眠多夢等症狀。方中加入蓮子,可以協同其他藥材,達到寧心安神、改善睡眠品質的效果。

玄菟固本丸中包含人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣固本: 人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣復脈、生津止渴之效。玄菟固本丸主治元氣虛損,脾腎不足等症,人參能補益中氣,固護根本,增強機體抵抗力,配合其他藥物,達到標本兼治之效。
  2. 調和藥性: 玄菟固本丸中包含多種藥物,人參能起到調和藥性的作用,使其藥效更加協調,發揮最佳效果。例如,人參能緩解附子等溫性藥物對脾胃的刺激,使藥物更易被人體吸收利用。

玄菟固本丸中加入枸杞子,主要有以下兩點原因:

  1. 補腎益精:枸杞子性甘平,入肝腎經,具有滋補肝腎、益精明目的功效。玄菟固本丸主要針對腎虛所致的腰膝痠軟、陽痿早洩、遺精滑精等症,枸杞子可以補腎固本,改善腎虛症狀。
  2. 滋陰養血:枸杞子亦可滋陰養血,對於腎虛引起的頭昏眼花、面色蒼白、失眠多夢等症狀,也有很好的緩解作用。玄菟固本丸中加入枸杞子,可以起到滋陰補腎、改善血虛的功效。

玄菟固本丸中加入菟絲子,主要基於以下兩點原因:

  1. 補腎固精: 菟絲子性平味甘,入腎經,具有補腎壯陽、固精止遺的功效。對於腎虛所致的腰膝酸軟、陽痿早泄、遺精滑精等症狀有較好的療效。
  2. 滋陰養血: 菟絲子亦可滋陰養血,改善腎陰不足引起的頭暈目眩、耳鳴耳聾、面色蒼白等症狀。配合其他藥材,可增強補腎固本的療效,提高整體方劑的治療效果。

因此,玄菟固本丸中加入菟絲子,是為了更好地補腎固精、滋陰養血,達到整體療效的最佳效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


玄菟固本丸之傳統功效與主治
此方劑主治「虛勞下元衰弱」,為典型補腎固本之方。虛勞泛指氣血陰陽長期耗損,而下元衰弱特指腎中精氣虧虛,尤其常見於腎陰不足、陰損及陽,或陰陽兩虛之證。臨床表現可能包括腰膝酸軟、眩暈耳鳴、遺精早泄、潮熱盜汗、夜尿頻繁等。

組成邏輯與治療原理
全方以「滋陰填精為主,佐以助陽」為核心,兼顧補氣安神,體現「陰中求陽」之法,其配伍思路可分三層解析:

  1. 滋陰填精以固本

    • 生地黃、熟地黃:生地清熱養陰,熟地專補精血,酒浸蒸製增強溫潤之性,避鐵器以防藥性相剋,共奏滋腎陰、填骨髓之效。
    • 天門冬、麥門冬:二者均為甘寒滋潤之品,天冬偏補腎陰,麥冬長於養肺胃之陰,合用使金水相生,上下並濟。
    • 五味子:酸收固澀,既助地黃斂腎精,又協二冬生津液,並能寧心安神,防陰液外泄。
  2. 益氣健脾以助化源

    • 人參、茯神、山藥、蓮肉:人參大補元氣,茯神安神益智,山藥健脾益腎,蓮肉固澀止遺。此四味重在補後天脾胃,使氣血生化有源,以充養先天腎精,避免純補陰血而礙脾運。
  3. 陰陽並調以促平衡

    • 枸杞子、菟絲子:枸杞平補肝腎,菟絲子溫腎助陽,其用量比例(枸杞2兩:菟絲子8兩)暗藏「陰中求陽」之意,於大量滋陰藥中配伍少量溫陽之品,既防陰藥凝滯,又虛火歸元。酒製菟絲子增強溫通之力,製餅曬乾後減其燥性,使藥性溫和不烈。

方劑特點

  • 重用地黃類:生地、熟地合計八兩,佔全方比例甚高,凸顯填補真陰之重點。
  • 蜜丸緩圖:煉蜜為丸,取其甘緩補益之力,適用於虛勞需長期調養之特性。
  • 送服多元:淡鹽湯引藥入腎,溫酒助藥行血,白湯平和,可隨證調整。

此方體現「補腎不如補脾,固精不如固氣」之古法,透過脾腎同調、陰陽兼顧,使精氣漸充而虛勞自復,契合「固本」之名。

傳統服藥法


生地黃(酒浸)4兩, 熟地黃(酒浸,蒸,俱不犯鐵器)4兩, 天門冬(去心)4兩, 麥門冬(去心)4兩, 五味子(去皮)4兩, 茯神(去皮木)4兩, 乾山藥3兩(白者,微炒), 蓮肉2兩, 人參(去蘆)2兩, 枸杞子2兩(甘州者佳), 菟絲子1斤(酒煮數沸,搗爛,捻作餅子,曬乾,淨稱8兩)。補腎,滋陰助陽。
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服50丸,漸加至80-90丸,空心滾白湯送下,或淡鹽湯、溫酒送下亦可。

注意事項及副作用


本方具有補益肝腎、固精培元的功效,但不宜長期服用。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激、油膩生冷的食物。

相關疾病


肺結核低血壓肺氣腫慢性腎衰竭營養不良血液和造血器官疾病再生障礙性及其他貧血骨質疏鬆症

相同名稱方劑


玄菟固本丸, 出處:《丹溪心法附餘》卷十九。 組成:生地黃(酒浸)4兩,熟地黃(酒浸,蒸,俱不犯鐵器)4兩,天門冬(去心)4兩,麥門冬(去心)4兩,五味子(去皮)4兩,茯神(去皮木)4兩,乾山藥3兩(白者,微炒),蓮肉2兩,人參(去蘆)2兩,枸杞子2兩(甘州者佳),菟絲子1斤(酒煮數沸,搗爛,撚作餅子,曬乾,淨稱8兩)。 主治:補腎,滋陰助陽。主治:虛勞下元衰弱。

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