方劑組成解釋
天門冬地黃膏中包含天門冬，主要原因有二：
- 滋陰潤肺： 天門冬味甘性寒，入肺腎經，具有滋陰潤肺、生津止渴的功效。與生地黃、麥冬等藥材一同配合，可滋養陰液，緩解燥熱，達到潤肺止咳的效果。
- 清熱解毒： 天門冬亦具清熱解毒之效，可配合地黃等藥材，清熱瀉火，解毒消腫，有助於治療熱毒蘊結所致的咳嗽、咽喉腫痛等症狀。
因此，天門冬在方劑中發揮著滋陰潤肺、清熱解毒的功效，與其他藥材相輔相成，共同達到治療目的。
天門冬地黃膏中加入生地黃，主要基於以下兩點原因：
1.滋陰潤燥： 生地黃味甘性寒，入心、肝、腎經，具有滋陰涼血、養血生津、清熱瀉火之效。天門冬性寒，味甘，入肺、腎經，善於滋陰潤燥，清肺降火。兩者合用，可達到滋陰潤燥、養血生津、清熱瀉火之效，適用於陰虛火旺、津液不足所致的口乾舌燥、咽喉腫痛、便祕等症。
2.配伍相宜： 天門冬善於滋陰潤燥，生地黃則以涼血滋陰為主，兩者藥性相輔相成，互相增強藥效，達到最佳的治療效果。
主治功效
天門冬地黃膏主治功效分析
古籍記載與病機分析
根據《証治準繩‧雜病》及《醫碥》的記載，天門冬地黃膏主要用於治療「癲疾」，尤其是因「思慮傷心」而導致的癲病。古人將癲病俗稱為「失心風」，並認為其多因「抑鬱不遂，侘傺無聊」所致。患者表現為精神恍惚、言語錯亂、喜怒無常等症狀，與狂病相似但程度較輕，且病程較長。
治療原理探討
思慮傷心，陰血暗耗： 古人認為，「思慮傷心」會導致心陰暗耗，心神失養。長期思慮過度，會導致陰液虧虛，虛火內生，心神不安。
陰虛火旺，痰火擾心： 心陰不足，導致陰不制陽，虛火上擾，心神易被擾亂。同時，陰虛體質易生痰，痰濁會阻塞心竅，蒙蔽心神，更加重癲病之症。
天門冬地黃膏的針對性治療：
- 天門冬： 具有滋陰降火、潤肺止咳的功效，能滋養陰液，降低虛火，且可潤燥化痰。
- 生地黃： 具有養血補腎、清熱解毒的功效，能滋養腎陰，補益精血，清泄虛火，並助於心神安定。
- 酒調服用： 酒能行氣活血，引藥上行，亦能溫通經絡。
兩藥合用，能滋陰養血，清熱降火，又能兼顧化痰，從根本上解決因思慮傷心導致的陰虛火旺、痰火擾心之證，使心神得到滋養，痰火得以清除，從而達到治療癲疾的效果。
《醫碥》之補充說明
《醫碥》中亦強調癲病多因七情所傷，痰涎阻塞心竅。並提到以鬱金、明礬、薄荷等藥物製成的丸劑，能去心竅郁痰，與天門冬地黃膏從不同角度切入，相互配合，均旨在解決癲病之病因病機。
總結
天門冬地黃膏針對思慮傷心所致的癲病，通過滋養陰液、清泄虛火、化痰開竅的綜合作用，使心神得養，痰火得清，從而達到治療目的。其治療機理與古籍記載相符，充分體現了中醫辨證論治的思想。
傳統服藥法
天門冬(去心)10斤(湯浸2日)，生地黃30斤(無生者，用乾地黃10斤，湯浸)。
上藥同置臼內桿。取其汁，更入溫湯再搗，不論幾次，待藥無味方止；以文武火熬成膏，瓷罐盛。
每服1大匙，多服取效。
注意事項及副作用
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相同名稱方劑
天門冬地黃膏， 出處：《醫鈔類編》卷十四。 組成：天門冬（去心）10斤（湯浸2日），生地黃30斤（無生者，用乾地黃10斤，湯浸）。 主治：癲疾，思慮傷心而得者。
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