基本資訊
方劑組成解釋
天門冬
1 / 5天門冬煎以天門冬為單味藥，其組成僅此一味，故名為「天門冬煎」。天門冬性寒味甘，入肺、腎經，具有滋陰潤肺、清心除煩、養胃生津的功效。
單味天門冬煎劑，適用於陰虛肺燥、乾咳少痰、心煩失眠、口燥咽乾、胃陰不足、津液虧損等症狀。其功效直接而單純，藥性平和，適合多種病症的輔助治療。
茯苓
2 / 5天門冬煎中加入茯苓，主要基於以下兩點原因：
- 健脾利濕： 天門冬性寒，入肺、胃經，善滋陰潤肺，但其性偏寒，易損傷脾胃。茯苓性平，味甘淡，入脾、肺經，具有健脾利溼、寧心安神之效。加入茯苓可以健脾胃，促進脾胃運化，增強天門冬滋陰潤肺的功效，防止寒涼之性損傷脾胃。
- 配伍增效： 茯苓利水滲溼，可協助天門冬清除體內溼邪，並增強其滋陰潤肺之效。同時，茯苓還可寧心安神，與天門冬共奏養心安神之效，有助於提高藥效。
川貝母
3 / 5天門冬煎方中加入川貝母，主要是利用兩者藥性相輔相成的特性，達到更好的療效。
天門冬性寒，味甘，入肺、胃經，具有養陰潤肺、清心除煩的功效。川貝母性涼，味甘苦，入肺經，具有清熱化痰、潤肺止咳的功效。
兩者合用，一則可以增強清熱化痰的功效，二則可以加強滋陰潤肺的效果，對於肺熱燥咳、咽喉腫痛、心煩失眠等症狀有很好的療效。
杏仁
4 / 5天門冬煎方中加入杏仁，主要基於以下兩點原因：
- 潤肺止咳：天門冬性寒，善於滋陰潤肺，但單用寒涼之品，易傷脾胃。杏仁味苦性溫，入肺經，有止咳化痰、潤肺降氣之效，可緩解天門冬的寒涼之性，避免其過於滋陰而傷及脾胃。
- 宣肺通竅：杏仁具有宣肺通竅之功，可改善肺氣壅塞、呼吸不暢等症狀，與天門冬的滋陰潤肺作用相輔相成，共同達到潤肺止咳、宣肺通竅的效果。
總之，天門冬煎方中加入杏仁，旨在取其潤肺止咳、宣肺通竅之功效，協調藥性，以達到最佳的治療效果。
甘草
5 / 5天門冬煎中加入甘草，主要有以下兩個原因：
- 調和藥性: 天門冬性寒，甘草性甘溫，二者相配，可以調和藥性，避免寒涼過度，使藥效更平和。
- 增強療效: 甘草味甘，具有益氣和中、緩急止痛的功效，與天門冬配合，可以增強滋陰潤肺、養胃生津的功效，使治療效果更顯著。
總之，甘草在「天門冬煎」中起著調和藥性、增強療效的作用，是不可或缺的藥材之一。
天門冬
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天門冬
茯苓
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茯苓
川貝母
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川貝母
杏仁
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杏仁
甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
方劑組成: 天門冬, 茯苓, 川貝母, 杏仁, 甘草
整體分析:
天門冬煎主要針對的是肺陰虧虛，兼有痰濁阻滯，甚或兼有輕微的風寒症狀。此方以滋陰潤肺為主，兼以化痰止咳，扶正祛邪。從病因病機來看，其主要針對以下幾種情況：
- 內傷七情 (憂、思、悲)： 長期憂愁思慮，容易耗傷肺氣，進而導致肺陰不足，出現乾咳少痰、口乾咽燥等症狀。
- 飲食不節： 長期食用辛辣燥熱之品，或過食肥甘厚味，容易積熱於肺，灼傷肺陰。
- 勞逸失度： 過度勞累，耗傷氣血，久之則陰陽失衡，也容易導致肺陰虧虛。
- 外感六淫 (燥、熱、風): 感受燥邪、熱邪或風邪，如果病程遷延不愈，容易耗傷肺陰，形成燥熱傷肺的局面。
- 其他因素 (久病耗損): 長期慢性疾病，如慢性咳嗽、哮喘等，也可能導致肺陰虧虛。
藥物分析 (結合病因病機):
天門冬:
- 針對病因/病機: 滋陰潤肺，清熱降火。是方中的君藥，主要針對肺陰虧虛的本質問題。 能夠滋養肺部的陰液，改善肺燥的狀態，使肺氣得以宣發，恢復其正常的生理功能。
- 具體作用: 滋養肺陰、清肺熱，從而改善乾咳、咽乾、口渴等症狀。 針對長期慢性疾病耗損肺陰，或飲食不節造成的肺熱傷陰有很好的療效。
茯苓:
- 針對病因/病機: 健脾利濕。肺與脾在五行中相生，脾主運化水濕，脾虛則容易生痰。茯苓健脾利濕，可以從源頭上減少痰的產生，輔助天門冬滋養肺陰。
- 具體作用: 健脾滲濕，化痰止咳，防止濕邪內生而阻礙肺氣的宣降。
- 與整体病因病機的关系: 有助於排除因脾虛引起的痰濕，促進肺氣的恢復。
川貝母:
- 針對病因/病機: 化痰止咳。針對痰濁阻滯的問題，能夠有效化痰，幫助肺氣宣降，緩解咳嗽症狀。特別適合於肺燥引起的乾咳少痰，或痰稠難咯的情況。
- 具體作用: 清熱化痰，潤肺止咳，對於肺熱咳嗽、燥痰咳嗽有較好的療效。
杏仁:
- 針對病因/病機: 宣肺降氣，止咳平喘。杏仁性溫，具有宣肺的功效，能帮助肺气宣降，缓解喘促。
- 具體作用: 宣降肺氣，止咳平喘，對於肺氣壅滯，咳喘不利有較好的療效。
甘草:
- 針對病因/病機: 調和諸藥，緩急止痛。甘草具有調和諸藥的作用，使各藥之間能夠更好的協同作用。同時，甘草還能緩解咳嗽引起的咽喉疼痛。
- 具體作用: 益氣和中，調和諸藥，緩解咳嗽引起的咽喉不適。
- 补充说明: 考虑到杏仁含有轻微毒性，甘草还能起到解毒的作用。
綜合治療原理:
天門冬煎的治療原理是：
- 滋陰潤肺為本: 以天門冬為君藥，滋養肺陰，從根本上解決肺燥的問題。
- 化痰止咳為輔: 以川貝母和杏仁為輔藥，化痰止咳，宣降肺氣，改善咳嗽、咳痰、喘促等症狀。
- 健脾利濕為佐: 以茯苓為佐藥，健脾利濕，從源頭上減少痰的產生，輔助肺氣的恢復。
- 調和諸藥: 以甘草為使藥，調和諸藥，使各藥之間能夠更好地協同作用。
總而言之:
天門冬煎主要針對因 肺陰虧虛 引起的咳嗽、咳痰、咽乾口燥等症狀。它通過滋陰潤肺、化痰止咳、健脾利濕等多重作用，從根本上解決肺燥的問題，並兼顧改善其他症狀，從而達到治療的目的。 在具體應用時，還需結合患者的具體情況，進行辨證加減，以取得更好的療效。
相同名稱方劑
天門冬煎，出處：《雞峰》卷十一。組成：天門冬2兩半，白茯苓1兩，貝母1兩，杏仁1兩，甘草3分。主治：潤肺養心。主治：骨蒸勞熱，咳嗽。
天門冬煎，出處：《聖惠》卷九十五。組成：天門冬1石（去心，納瓷器中，密蓋口，以蠟封其上，埋燥室中，經1年開看，如糖色。）。主治：久服延年不老。主治：大風。
天門冬煎，出處：《聖濟總錄》卷十五。組成：天門冬（淨洗，浸3日，去心，細切）7斤，生地黃30斤（肥者，淘洗，細切）。主治：風癲，卒發僕地，口吐涎沫，不省人事。
天門冬煎，出處：《聖惠》卷九十五。組成：生天門冬10斤（去心，銼碎）。主治：益氣力，延年不饑。保定肺氣，去寒熱，養肌膚，利小便，強骨髓。主治：三蟲，暴中，偏風，濕痹。
天門冬煎，出處：《聖惠》卷四十六。組成：天門冬2兩半（去心焙），紫菀1兩（去苗土），桔梗1兩（去蘆頭），貝母1兩半（煨微黃），赤茯苓3兩，桑根白皮1兩（銼），木通1兩（銼，以上都搗羅爲末），生地黃汁5合，生麥門冬汁3合，生薑汁1合，藕汁2合，酥2合，白蜜3合。主治：咳嗽，痰唾稠粘，上氣促急，心胸煩滿，不能飲食。
天門冬煎，出處：《聖惠》卷六。組成：天門冬2兩（去心，以水1升半，煮令極爛，候水盡細研），紫菀1兩（洗，去苗土），桔梗1兩（去蘆頭），貝母1兩（煨令微黃），赤茯苓1兩半，木通1兩（銼），桑根白皮1兩（銼）（以上同搗細，羅爲散），生地黃汁4合，藕汁3合，生麥門冬汁3合，酥2合（兩），白蜜3合。主治：肺臟壅熱，久嗽，涕唾稠粘，氣促不能食。
主治功效
天門冬煎主治功效分析
根據《奇效良方》、《本草綱目》、《聖濟總錄》、《雞峰普濟方》、《錢氏秘傳產科方書名試驗錄》、《幼幼新書》、《金匱翼》、《外臺秘要》、《太平聖惠方》、《楊氏家藏方》等古籍文獻記載，天門冬煎的應用廣泛，主要功效可歸納如下：
一、 治療肺系疾病：
- 咳嗽： 天門冬煎是治療咳嗽的常用方劑，無論是因肺熱引起的實咳、燥咳，或虛勞久咳，均有應用。文獻中明確提到「治肺熱實咳嗽，涕唾稠黏，氣促急，不思食」、「治骨蒸勞咳嗽」、「治肺臟風壅，咳嗽稠痰」等。其治療原理可能與天門冬的滋陰潤肺、川貝母的化痰止咳，以及杏仁的宣肺止咳等作用相關。
- 喘促： 文獻中屢次提及天門冬煎用於治療「喘促」、「上氣」，表明其具有平喘的功效。這與天門冬的滋陰降火，以及杏仁的宣肺等作用相關。
- 肺痿： 《聖濟總錄》記載天門冬煎可治「肺痿咳嗽吐涎沫，咽燥而渴者」，顯示其能夠滋養肺陰，改善肺虛所致的咳嗽。
- 肺熱： 天門冬煎被用於治療肺熱引起的諸多症狀，如《太平聖惠方》記載「治肺臟壅熱。久嗽。涕唾稠黏。氣促不能食」，說明其具有清瀉肺熱的功效。
- 咽喉疾病： 《聖濟總錄》中多處記載天門冬煎用於治療咽喉腫痛、咽喉不利等，甚至可以治療喉癰。其作用機理可能與其清熱解毒、消腫止痛相關。
- 痰液稠黏： 文獻中多次提到「涕唾稠黏」，表明天門冬煎對於痰液黏稠、不易咳出者亦有較好療效。
二、 治療其他疾病：
- 消渴： 《聖濟總錄》記載天門冬煎可治「消渴煩躁，驚悸不安」，說明其可能具有生津止渴、安神定驚之功效。
- 風癲： 《聖濟總錄》記載天門冬煎可治「風癲卒發仆地。口吐涎沫。不省人事」，顯示其可能具有息風止痙的作用。
- 腳氣：《聖濟總錄》記載天門冬煎丸可治腳氣，可能与其活血通?、利?消?相?。
- 乳石發：《聖濟總錄》記載天門冬煎可治療乳石發，并能「定肺氣，止喘嗽」，說明其?于由乳石病引?的肺系疾病具有治?作用。
- 產後疾病： 《錢氏秘傳產科方書名試驗錄》提到將天門冬煎與其他藥物合用，治療產後血熱，顯示其可用于??科疾病的治?。
- 骨蒸勞熱： 《奇效良方》及《雞峰普濟方》皆指出天門冬煎可治骨蒸勞熱。此病症多由陰虛內熱所致，天門冬煎的滋陰降火功效可有效?解。
- 水病： 《本草綱目》引《肘後》和《普濟》的內容，提及以天門冬煎配合土狗等藥材治療水病，顯示其具有利水消?的功效。
三、 滋補強身：
- 益氣力： 《本草綱目》記載天門冬煎具有「益氣力，悅澤人面」的作用，顯示其具有滋補強壯的功效。
- 養肌膚： 《聖濟總錄》提及天門冬煎可「養肌膚」，表明其可能具有改善皮膚狀況的功效。
- 強骨髓： 《聖濟總錄》??天門冬煎具有「?骨髓」的功效，体?其滋?骨骼的作用。
總結：
天門冬煎的主要治療原理是通過滋陰潤肺、化痰止咳、清熱解毒、利水消腫等多重作用，來達到治療咳嗽、喘促、肺熱、咽喉腫痛等疾病的目的。同時，其滋補強身的作用亦不可忽視，可用于改善體虛、病後虛弱等情況。
治療原理分析：
天門冬煎的治療原理，主要體現在方中藥物的相互協同作用：
- 天門冬： 作為方中主藥，其滋陰潤肺、清熱降火的功效是治療肺系疾病的關鍵，同時兼具滋補強身的作用。
- 茯苓： 利水滲濕，健脾益氣，可以輔助排除體內濕邪，兼?改善脾胃功能，增??效。
- 川貝母： 化痰止咳，平喘定喘，加?了方?治?咳嗽、喘促的功效。
- 杏仁： 宣肺止咳，利于肺气的通?，增?了方?的整体?效。
- 甘草： ?和??，?急止痛，既能?助?效的??，又能?解病痛。
通過以上藥物的合理配伍，天門冬煎不僅能夠針對性地治療各種肺系疾病，同時亦能兼顧整體調理，達到扶正祛邪的目的。
傳統服藥法
天門冬2兩半，白茯苓1兩，貝母1兩，杏仁1兩，甘草3分。
潤肺養心。
上為細末，煉蜜為丸，如彈子大。
食後含化1粒。
注意事項及副作用
本方具有清熱養陰、潤肺止咳的功效，適合於肺熱燥咳、乾咳少痰、骨蒸勞熱等症。但陰虛火旺、咳嗽痰多者不宜使用。
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