方劑組成解釋
「當歸清營湯」中包含「當歸」,主要基於以下兩個原因:
- 補血養血,改善血液循環:當歸具有補血活血、養血調經之效,能改善因熱毒耗血而導致的氣血不足,促進血液循環,有利於清熱解毒,加速病邪排出。
- 滋陰潤燥,緩解熱毒損傷:當歸具有滋陰潤燥、養血生津的功效,能緩解熱毒損傷造成的陰虛燥熱,並輔助其他藥物清熱解毒,使藥效更加溫和,避免過於寒涼傷正氣。
因此,當歸在「當歸清營湯」中扮演著重要的角色,既能補血活血,又能滋陰潤燥,有助於全面提升藥效,達到清熱解毒、涼血止血的治療目的。
當歸清營湯中加入生地黃,主要有以下兩方面原因:
- 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰生津的作用。當歸清營湯主要用於治療溫熱病熱入營血,症見高熱、神昏、煩躁、斑疹等。生地黃可清熱涼血,解毒消斑,緩解溫熱病的熱象。
- 養陰生津: 生地黃具有滋陰生津的作用,可緩解溫熱病導致的津液虧損,如口渴、咽乾、尿少等。當歸清營湯中其他藥物如當歸、板藍根等,雖然也有清熱解毒的作用,但同時也可能耗傷津液。加入生地黃可以滋陰生津,防止藥物過於燥烈,更利於患者恢復。
當歸清營湯中加入梔子,主要原因有二:
- 清熱瀉火:梔子性寒,味苦,入心、肺、三焦經,具有清熱瀉火、涼血解毒之效。可清泄心肺之熱,緩解熱病發熱、口渴、煩躁、咽喉腫痛等症狀。
- 涼血止血:梔子亦具涼血止血之功,可治療熱毒血瘀所致的吐血、衄血、便血等症。
因此,梔子在當歸清營湯中起著清熱瀉火、涼血止血的關鍵作用,與其他藥材共同發揮療效。
當歸清營湯中加入赤茯苓,主要有兩方面的考量:
一、利濕化痰:當歸清營湯用於治療溫病,病機多為濕熱內蘊,赤茯苓能利濕化痰,清熱除煩,有助於消除濕熱,改善症狀。
二、健脾益氣:赤茯苓具有健脾益氣的作用,可改善脾胃運化功能,避免因濕熱損傷脾胃,進而影響藥物吸收和療效。
總之,赤茯苓在當歸清營湯中,既能利濕化痰,又能健脾益氣,有助於提高藥效,促進病患恢復。
當歸清營湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
- 緩解熱毒傷陰,滋養陰血:當歸清營湯主治溫熱病邪入營分佈,導致熱毒傷陰,出現高熱、煩躁、神昏、口渴等症狀。白芍性微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止汗、緩急止痛之功效,可緩解熱毒傷陰所致的陰虛症狀,並協同當歸滋養血液,促進營陰恢復。
- 調和藥性,防止燥烈:方中黃芩、連翹、板藍根等藥材清熱解毒力量較強,若單獨使用易傷陰耗氣。白芍性平,可調和諸藥之性,避免藥性過於燥烈,防止損傷脾胃,使清熱解毒作用更加和緩,更利於疾病的康復。
當歸清營湯中加入柴胡,主要是基於以下兩點原因:
1. 清熱解毒,疏肝解鬱: 柴胡性微寒,味苦,歸肝、膽經,具有清熱解毒、疏肝解鬱的功效。在當歸清營湯中,柴胡可以幫助清熱解毒,並疏通肝氣,解除鬱結,進一步加強方劑清熱解毒、涼血止血的效果。
2. 協調藥性,增強療效: 當歸清營湯以清熱涼血為主,柴胡的加入可以協調藥性,使藥效更加全面。柴胡的疏肝解鬱作用可以緩解由於熱邪入營而引起的肝氣鬱結,進一步增強清熱解毒、涼血止血的效果。
當歸清營湯中加入川芎,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風熱,清熱解毒: 川芎性溫,入肝經,具有疏散風熱、清熱解毒之效。與當歸、生地等藥材配合,可有效清熱解毒,同時疏散風熱,改善因熱毒鬱結所致的發熱、頭痛、咽痛等症狀。
- 活血化瘀,通經活絡: 川芎還具有活血化瘀、通經活絡的功效,能改善血液循環,促進血瘀的消散,有助於減輕熱毒所導致的局部紅腫、疼痛等症狀。同時,川芎還可改善頭昏腦脹、肢體麻木等症狀,使整體治療效果更顯著。
當歸清營湯中加入甘草,主要有兩個原因:
- 調和藥性: 方中以清熱解毒為主,藥性偏寒涼,而甘草性甘溫,具有調和諸藥、緩解藥物毒性和寒涼之弊的功效。加入甘草可使藥性平和,減少對脾胃的刺激,使藥物更易於吸收和發揮作用。
- 增強療效: 甘草本身也具有一定的清熱解毒功效,可以輔助其他藥物更好地發揮作用。同時,甘草還能補脾益氣,增強患者的抵抗力,有利於疾病的康復。
當歸清營湯中加入川貝母,主要基於以下兩個原因:
- 清熱化痰: 川貝母性寒,味甘苦,入肺經,具有清熱潤肺、化痰止咳的功效。當歸清營湯主要用於治療溫熱病熱入營血,出現高熱、神昏、煩躁、口渴、咽痛等症狀。川貝母的清熱化痰作用可以緩解熱邪壅肺、痰熱鬱肺所致的咳嗽、胸悶、呼吸困難等症狀,並輔助清熱解毒,促進營血清熱。
- 宣肺利咽: 川貝母還能宣肺利咽,疏通肺氣,有助於改善因熱邪壅肺所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。當歸清營湯中加入川貝母,可以更好地清熱解毒,並兼顧宣肺利咽,使藥效更加全面。
當歸清營湯中包含牡丹皮,主要有以下兩點原因:
- 清熱涼血,活血化瘀: 牡丹皮性寒,味苦,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀之效。用於治療熱入營血,症見高熱神昏、煩躁不安、斑疹出血等。
- 配伍當歸,相輔相成: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、養血調經之效。牡丹皮與當歸相配伍,一寒一溫,寒能瀉熱,溫能補血,相輔相成,既能清熱涼血,又能補血活血,治療熱毒熾盛,營血虧虛之症。
當歸清營湯中加入天花粉,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,利濕退黃: 天花粉性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱解毒、利濕退黃的功效。當歸清營湯主治溫熱病證,患者常伴有高熱、口渴、煩躁、舌苔黃膩等症狀,天花粉可清熱解毒,利濕退黃,有助於緩解患者的病症。
- 滋陰潤燥,生津止渴: 天花粉亦能滋陰潤燥,生津止渴。當歸清營湯中,當歸、生地等藥物雖可滋陰養血,但容易造成脾胃虛寒。天花粉可滋陰潤燥,生津止渴,避免藥物過於寒涼,同時也能緩解患者的口渴、咽乾等症狀。
總而言之,天花粉的加入,既能清熱解毒,利濕退黃,又能滋陰潤燥,生津止渴,與方中其他藥物相輔相成,發揮更佳的療效。
當歸清營湯中加入連翹,主要有兩個原因:
- 清熱解毒:連翹性寒,味苦,歸肺、心經,具有清熱解毒、散結消腫的功效。用於治療溫病初起,熱毒壅盛,症見高熱、煩躁、咽痛、口渴、便祕等。
- 疏散風熱:連翹可疏散風熱,並能解表透邪,對於溫病初起,風熱鬱閉,症見發熱、頭痛、惡寒、鼻塞等,亦有較好的療效。
因此,連翹在當歸清營湯中起到清熱解毒、疏散風熱的作用,配合其他藥物,有效治療溫病初起,熱毒壅盛的病症。
主治功效
中藥方劑「當歸清營湯」
組成:
- 當歸:補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘。
- 生地黃:清熱涼血、清熱瀉火、滋陰、補血等功效。
- 梔子:清熱解毒、清熱瀉火、清熱利濕、清熱涼血、清熱利尿。
- 赤茯苓:利水滲濕、健脾、寧心、安神。
- 白芍:平肝息風、補血養肝、健脾胃。
- 柴胡:散風熱、發汗解表、止咳化痰、平肝息風、補陽、清熱瀉火、疏肝解鬱。
- 川芎:活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨。
- 甘草:清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛。
- 川貝母:清肺熱、化痰、潤肺、止咳、平喘、鎮咳、祛痰、散結、清熱解毒、安神。
- 牡丹皮:清熱瀉火、活血化瘀、清熱涼血、破血消癥、排膿、滋陰。
- 天花粉:清熱瀉火、止咳化痰、生津止渴、利水消腫、排膿、潤燥、清熱解毒。
- 連翹:清熱瀉火、散風熱、清熱解毒、散結、排膿、利水消腫、止嘔。
主治功效: 肝膽兩經氣血燥熱,引起筋攣結塊,乳房疼痛,乳腺管硬塊,以及一切耳朵、脖子上的肝火炎症。
當歸清營湯的功效與作用:
- 清熱涼血:生地黃、牡丹皮、天花粉。
- 活血化瘀:當歸、川芎、赤茯苓。
- 清熱解毒:梔子、連翹、甘草。
- 疏肝理氣:柴胡、川貝母、白芍。
- 補血益氣:當歸、生地黃、白芍。
總結: 當歸清營湯是一種中藥方劑,具有清熱涼血、活血化瘀、清熱解毒、疏肝理氣、補血益氣等功效。臨牀上主要用於治療肝膽兩經氣血燥熱,引起筋攣結塊,乳房疼痛,乳腺管硬塊,以及一切耳朵、脖子上的肝火炎症。
傳統服藥法
當歸、生地、山梔、赤苓、白芍、柴胡、川芎、甘草、貝母、丹皮、花粉、連翹。
注意事項及副作用
當歸清營湯是一首清熱涼血、疏肝解郁的方劑,主要用於治療肝膽二經風熱血燥、筋攣結核、乳痛乳痞等症。但是,該方劑有一定的副作用,如服用後可能會出現口乾、便秘、腹脹等症狀。因此,在服用該方劑之前,一定要諮詢醫生,並在醫生的指導下服用。
相關疾病
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當歸清營湯, 出處:《瘍科心得集》卷中。 組成:當歸、生地、山梔、赤苓、白芍、柴胡、川芎、甘草、貝母、丹皮、花粉、連翹。 主治:肝膽二經風熱血燥,筋攣結核,乳痛乳痞,並一切耳項肝火之證。
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