和肝湯

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出處典籍:《辨證錄》卷三

熱性指數

9

寒性指數

19

複方歸經比例

肝經 22%
肺經 17%
心經 15%
脾經 15%
胃經 9%
腎經 6%
三焦經 5%
心包經 3%
膽經 3%
肝經
肺經
心經
脾經
胃經
腎經
三焦經
心包經
膽經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

和肝湯中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,和解肝脾: 柴胡具有疏肝解鬱、升發陽氣的功效,可針對肝氣鬱結、脾氣不暢導致的諸多症狀,如脅肋脹痛、情緒不佳、食慾不振等。
  2. 升清降濁,調節氣機: 柴胡能升清降濁,調節氣機升降,使肝氣疏泄,脾氣健運,肝脾協調,達到整體調理的效果。

因此,和肝湯中加入柴胡,可有效改善肝脾失調導致的諸多症狀,達到和解肝脾、調和氣機的目的。

和肝湯中加入梔子,主要因其具有以下兩項功效:

  1. 清熱瀉火:梔子味苦寒,入肝膽經,能清瀉肝膽之火,適用於肝火上炎所致的目赤腫痛、口苦咽乾、煩躁易怒等症狀。
  2. 涼血止血:梔子具有涼血止血的作用,能治療熱毒血瘀所致的出血症狀,如吐血、衄血、尿血等。

因此,在和肝湯中加入梔子,可以起到清熱瀉火、涼血止血的功效,協同其他藥物,達到治療肝火上炎、熱毒血瘀等疾病的目的。

和肝湯中包含牡丹皮,主要是因為牡丹皮具有以下功效:

  • 清熱涼血:牡丹皮性寒,味苦,能清熱涼血,解毒消腫,適用於肝熱引起的目赤腫痛、口舌生瘡、皮膚紅腫等症。
  • 活血化瘀:牡丹皮還具有活血化瘀的作用,能促進血液循環,改善血瘀凝滯,適用於肝鬱氣滯引起的胸脅脹痛、月經不調等症。

因此,和肝湯中加入牡丹皮,可以有效地清熱涼血、活血化瘀,達到治療肝熱、肝鬱氣滯等疾病的目的。

和肝湯中加入蒼朮,主要有以下兩個原因:

  1. 燥濕健脾:蒼朮味辛性溫,具有燥濕健脾的功效,可祛除脾胃濕氣,增強脾胃運化功能。肝臟與脾胃密切相關,肝氣鬱滯容易影響脾胃運化,導致濕氣停滯。蒼朮可以健脾燥濕,改善脾胃功能,從而間接調和肝氣。
  2. 疏肝理氣:蒼朮具有一定的疏肝理氣功效,可以舒暢肝氣,緩解肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、食慾不振等症狀。和肝湯本身就是用於治療肝氣鬱結的方劑,蒼朮的加入可以增強其疏肝理氣的作用。

和肝湯中加入天花粉,主要基於其清熱解毒、利水消腫的功效。

天花粉味甘、苦,性寒,入肺、胃、膀胱經。其主要作用為清熱瀉火、利水消腫,可用於治療熱病煩渴、咽喉腫痛、小便不利、水腫等。

在和肝湯中,天花粉可以清熱解毒,降肝火,配合其他藥物共同達到疏肝理氣、清熱利濕的功效,用於治療肝鬱脾虛、氣滯血瘀所致的脅肋疼痛、胸悶氣短、食慾不振、腹脹便溏等症狀。

和肝湯中加入白芍,主要基於以下兩點:

  1. 緩解肝氣鬱結: 白芍味苦酸,性微寒,具有養血柔肝、斂陰止痛之效。肝氣鬱結常表現為胸脅脹痛、情緒抑鬱、失眠等,白芍可疏肝解鬱,緩解肝氣鬱滯,改善上述症狀。
  2. 滋陰養血: 白芍能養血柔肝,補益肝血。肝喜潤惡燥,肝血不足容易導致肝氣不舒,白芍滋陰養血,可滋潤肝臟,使肝氣和暢,從而達到治肝之效。

總之,白芍在和肝湯中既可疏肝解鬱,又可滋陰養血,起到調節肝氣、改善肝血不足的作用,是和肝湯中不可或缺的一味藥材。

和肝湯中加入茯苓,主要基於以下兩個原因:

1. 健脾利濕: 茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之效。和肝湯常用於治療肝鬱脾虛、痰濕阻滯所致的胸悶脅痛、心悸失眠等症,茯苓能健脾利濕,使脾胃運化正常,減少痰濕生成,從而有利於肝氣疏泄,緩解肝鬱症狀。

2. 寧心安神: 茯苓能寧心安神,緩解肝鬱引起的煩躁不安、失眠多夢等症狀。和肝湯中的其他藥物,如柴胡、白芍等,也具有疏肝解鬱、養血柔肝的功效,茯苓的加入可以增強安神效果,使治療效果更佳。

和肝湯中包含生地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津的功效。肝火旺盛易導致肝血不足,而生地黃能清熱涼血,滋養肝陰,緩解肝火亢盛,使肝氣得以疏泄,達到和肝的目的。
  2. 滋陰潤燥: 和肝湯多用於治療肝火上炎、肝陰不足所致的目赤腫痛、口乾舌燥、心煩失眠等症。生地黃滋陰潤燥,能補益肝陰,改善肝火上炎造成的燥熱症狀,使肝陰充足,達到陰平陽祕,肝火自熄的效果。

和肝湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥的功效。和肝湯中包含多味藥材,性質各不相同,甘草可以起到緩和藥性、避免藥物相剋的作用,使藥效更加協調。
  2. 保護脾胃: 甘草性平,味甘,入脾胃經,能補脾益氣,緩解脾胃虛弱造成的消化不良等症狀。和肝湯常用於治療肝氣鬱結、肝脾不和等病症,可能伴隨脾胃功能下降,甘草能保護脾胃,使藥物更好地發揮療效。

和肝湯中加入陳皮,主要基於以下兩點:

  1. 疏肝理氣:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。肝氣鬱結,常會導致脾胃不和,影響消化功能。陳皮能疏肝理氣,使肝氣疏暢,並健脾和胃,促進消化吸收。
  2. 降逆止嘔:陳皮亦能降逆止嘔,對於肝氣上逆、脾胃不和所致的嘔吐,有一定的緩解作用。和肝湯中加入陳皮,有助於緩解肝氣上逆所引起的噁心、嘔吐等症狀。

和肝湯中包含川芎,主要有以下兩點原因:

  1. 行氣止痛: 川芎味辛性溫,具有行氣活血、止痛的功效。和肝湯主要用於治療肝氣鬱結、血瘀所致的胸脅疼痛、月經不調等症狀,川芎可疏通肝經氣血,緩解疼痛。
  2. 升陽舉陷: 川芎有升陽舉陷之效,有助於提振陽氣,改善肝氣虛弱所致的頭暈目眩、面色蒼白等症狀。和肝湯中常用於治療肝氣虛弱、氣血不足導致的失眠、健忘等,川芎可輔助補益肝氣,提升整體氣血。

主治功效


中藥方劑「和肝湯」,主要成分包含:柴胡、梔子、牡丹皮、蒼朮、天花粉、白芍、茯苓、生地黃、甘草、陳皮、川芎。

柴胡:可疏風解表、清熱退火,改善寒熱往返的症狀,並具有鎮咳、平肝息風,以及補陽的功效。常用於治療感冒、發熱、咳嗽、肝氣鬱結等症狀。

梔子:具有清熱解毒、瀉火除煩、涼血止血的功效。可改善心煩、失眠、心悸、口渴、黃疸、發熱、小便短赤、吐血、衄血、便血等症狀。梔子中的有效成分包括梔子苷和梔子酸,具有抗炎、抗菌、抗病毒等作用,可抑制炎症反應,促進組織修復,達到治療效果。

牡丹皮:具有清熱瀉火、活血化瘀、清熱涼血、破血消癥等功效。適用於治療溫毒發斑、吐血衄血、夜熱早涼、無汗骨蒸、經閉痛經、癰腫瘡毒、跌撲傷痛等症。

蒼朮:具有燥濕健脾、芳香化濕、散風寒、健脾胃、補腎、溫裡溫中、清肝明目、利水滲濕等功效。常與厚朴、陳皮等配伍,用於治療脾運不健所致的脘腹痞脹、食慾不振、泄瀉痢疾等症。此外,蒼朮還可外用,驅除穢惡之氣,治療皮膚瘡瘍。

天花粉:具有清熱瀉火、止咳化痰、生津止渴、利水消腫、排膿、潤燥、清熱解毒等功效。用於肺熱燥咳、熱病津傷、口渴多飲、瘡瘍腫毒、水腫等症。

白芍:具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等功效。可治療肝陰不足、肝氣不舒或肝陽偏亢引起的頭痛、眩暈、抽搐等症狀;補血養肝功效可調節肝臟功能,增強其解毒和代謝能力,達到養肝之效。

茯苓:具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。茯苓可以促進小便的生成和排出,幫助排除體內多餘的水分。

生地黃:具有清熱涼血、清熱瀉火、滋陰、補血等功效。生地黃能清瀉肝火、胃火、心火、肺火,滋陰、養血。

甘草:具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。臨牀上,甘草可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。

陳皮:具有理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛等功效。理氣行氣方面,陳皮能行氣、燥濕、化痰,常用於濕阻氣滯痰凝所致之肺失宣肅、脾失健運之證。

川芎:具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨等功效。用於治療頭痛眩暈、目赤腫痛、風濕痹痛、跌打損傷、痛經經閉、產後瘀阻、胸脅刺痛等症。

總結: 中藥方劑「和肝湯」,主要成分包括:柴胡、梔子、牡丹皮、蒼朮、天花粉、白芍、茯苓、生地黃、甘草、陳皮、川芎。這些成分具有清熱瀉火、活血化瘀、疏肝解鬱、健脾胃、利水消腫等功效,可改善肝火過旺、氣鬱血瘀、脾胃虛弱等症狀。

傳統服藥法


柴胡2錢,梔子2錢,丹皮2錢,蒼朮2錢,天花粉2錢,白芍5錢,茯苓3錢,生地3錢,甘草1錢,陳皮5分,川芎1錢。
水煎服。

注意事項及副作用


和肝湯有疏肝解鬱、清熱涼血的功效,但不宜長期服用。如果有孕婦、哺乳期婦女、小孩、老人等特殊人群,需要在醫生的指導下服用。

相關疾病


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和肝湯, 出處:《辨證錄》卷三。 組成:柴胡2錢,梔子2錢,丹皮2錢,蒼朮2錢,天花粉2錢,白芍5錢,茯苓3錢,生地3錢,甘草1錢,陳皮5分,川芎1錢。 主治:火鬱於上、中二焦不能散,以致遍身疼痛,至腰以下不痛者。

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