鎮肝息風湯

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出處典籍:醫學衷中參西錄

熱性指數

3

寒性指數

16

熱/寒比例

極寒 (0.19)

複方歸經比例

肝經 22%
心經 16%
脾經 14%
胃經 12%
腎經 11%
肺經 7%
膽經 4%
膀胱經 4%
大腸經 2%
小腸經 2%
肝經
心經
脾經
胃經
腎經
肺經
膽經
膀胱經
大腸經
小腸經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

鎮肝息風湯中加入人參,主要出於以下兩方面原因:

一、 補氣益血,扶正祛邪: 人參性溫,味甘,具有補氣益血,扶正祛邪的功效,可增強機體抵抗力,提高免疫力。對於肝風內動導致的眩暈、肢體麻木、語言不清等症,人參能補益氣血,增強肝臟功能,從而起到穩定肝風,改善症狀的作用。

二、 緩和藥性,避免偏燥: 鎮肝息風湯中一些藥材如天麻、鉤藤等偏於寒涼,人參的溫性可以起到緩和藥性,避免藥物過寒損傷脾胃,更適合脾胃虛弱的患者使用。

鎮肝息風湯中加入川楝子,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏肝理氣,止痛安神:川楝子味苦,性寒,入肝經,具有疏肝理氣、止痛安神之效。對於肝氣鬱結所致的頭風、眩暈、胸脅疼痛、失眠等症狀,川楝子能起到舒緩肝氣、止痛安神的作用。
  2. 清熱解毒,止痙定驚:川楝子亦具清熱解毒、止痙定驚之效。對於肝熱上炎所致的抽搐、驚厥、神志不清等症狀,川楝子能起到清熱解毒、止痙定驚的作用。

因此,鎮肝息風湯中加入川楝子,可有效緩解肝氣鬱結、肝熱上炎引起的各種症狀,達到息風止痛、安神定驚的效果。

鎮肝息風湯中添加甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 鎮肝息風湯中多用辛、苦寒之藥,容易傷脾胃,而甘草性甘,味平,入脾胃經,能調和藥性,緩解藥物對脾胃的刺激,避免寒涼之氣傷及脾胃,使藥物更有效地發揮作用。
  2. 增強療效: 甘草能緩解藥物毒性,保護脾胃,並能增強其他藥物的療效。在鎮肝息風湯中,甘草能增強其他藥物鎮肝息風的功效,使治療效果更顯著。

鎮肝息風湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

1. 緩解肝風內動: 白芍具有養血柔肝、斂陰止汗之效,能緩解肝陽上亢、肝風內動所致的眩暈、肢體麻木、抽搐等症狀。

2. 滋陰柔肝: 白芍能滋陰養血,緩解肝腎陰虛,有助於改善肝風內動所引起的頭暈、耳鳴、心悸等症狀。

白芍的加入,不僅能平息肝風,還能滋養肝腎,協調陰陽,從而達到治療肝風內動的目的。

鎮肝息風湯中加入代赭石,主要有兩大原因:

  1. 平肝潛陽: 代赭石味甘鹹,性寒,入肝經,具有鎮肝熄風、降逆止嘔的功效。對於肝陽上亢、肝風內動導致的眩暈、頭痛、肢體麻木等症狀,能起到平肝潛陽、息風止痙的作用。
  2. 清熱化痰: 代赭石還具有一定的清熱化痰作用,能有效改善因痰熱內擾引起的頭暈目眩、神志不清等症狀。

因此,鎮肝息風湯中加入代赭石,不僅能平肝息風,還能清熱化痰,使藥效更為全面,更能有效地治療肝陽上亢、肝風內動導致的相關病症。

鎮肝息風湯中加入龜板,主要是利用其滋陰潛陽、平肝熄風的功效。

龜板味甘鹹,性寒,入肝、腎經,具有滋陰潛陽、平肝熄風的作用,能有效地抑制肝陽上亢,並滋養肝腎陰虛。對於肝風內動引發的眩暈、肢體麻木、抽搐等症狀,龜板能起到良好的緩解作用。同時,龜板還能與其他藥材相配合,增強鎮肝息風湯的整體療效,使藥效更加全面。

鎮肝息風湯中加入龍骨,主要基於以下兩點原因:

  1. 平肝熄風:龍骨性微寒,味甘鹹,入肝腎經,具有鎮靜安神、平肝熄風的功效。對於肝陽上亢、肝風內動所致的眩暈、驚癇、肢體麻木等症狀,龍骨可以起到安神定驚、平息肝風的作用,與其他藥材相輔相成,達到鎮肝息風的療效。
  2. 固本培元:龍骨入腎經,具有補腎固本的功效,對於肝腎虧虛、精血不足所致的頭暈目眩、失眠多夢等症狀,龍骨可以起到補益腎氣、滋養精血的作用,從根本上改善肝風內動的病理基礎,提高療效。

鎮肝息風湯中加入麥門冬,主要基於以下兩個原因:

  1. 滋陰降火:麥門冬性寒,味甘,入心、肺、胃經,具有滋陰潤肺、清心除煩的功效。本方症狀多為肝陽上亢,肝風內動,導致頭暈目眩、肢體麻木等,而麥門冬能滋陰降火,抑制肝陽過亢,使肝風得以平息。
  2. 養心安神:麥門冬能滋養心陰,安神定志,對於本方患者常伴隨的心神不寧、失眠多夢等症狀,也能起到一定的緩解作用。

因此,鎮肝息風湯中加入麥門冬,不僅能起到滋陰降火、平肝息風的作用,也能養心安神,改善患者的整體症狀。

鎮肝息風湯中加入麥芽,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾和胃,消食導滯:麥芽味甘,性涼,入脾經,具有健脾消食、和胃降逆的功效。方中加入麥芽,有助於改善脾胃運化功能,促進食物消化吸收,從而為肝臟提供充足的營養,有助於肝臟功能的恢復。
  2. 疏肝解鬱,行氣止痛:麥芽還具有疏肝解鬱、行氣止痛的作用,有助於緩解肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、頭暈等症狀,配合其他藥物,共同起到鎮肝息風的效果。

總而言之,麥芽在鎮肝息風湯中發揮健脾和胃、疏肝解鬱的作用,有助於促進肝臟功能的恢復,達到息風止痙的功效。

鎮肝息風湯中加入牡蠣,主要是因為牡蠣具有鎮肝熄風、安神定志的作用。

牡蠣味甘鹹,性寒,歸肝、腎經,具有重鎮安神、軟堅散結的功效。其富含鈣、鋅等礦物質,能起到鎮靜神經、緩解肝陽上亢、改善失眠多夢等作用,進而達到息風止痙的效果。此外,牡蠣還有滋陰潛陽的作用,有助於平衡肝腎陰陽,從而更有效地抑制肝風內動。因此,牡蠣在鎮肝息風湯中起到了重要的輔助作用,配合其他藥材,共同達到息風止痙、安神定志的功效。

鎮肝息風湯中加入川牛膝,主要原因有二:

一、 祛風濕、通經絡: 川牛膝性溫,味甘苦,入肝腎經,具有祛風濕、通經絡的作用。肝主筋,風邪入肝可導致筋脈拘攣,引發肢體麻木、抽搐等症狀。川牛膝能疏通經絡,驅散風邪,緩解筋脈痙攣。

二、 活血化瘀、引血下行: 川牛膝具活血化瘀之效,可改善局部血液循環,促進瘀血消散。同時,其能引血下行,將肝經之熱邪引導向下,達到清熱瀉火、平肝息風之目的。

因此,川牛膝在鎮肝息風湯中,起著疏通經絡、祛風濕、活血化瘀、引血下行等作用,有助於治療肝風內動引起的各種症狀。

鎮肝息風湯中加入茵陳蒿,主要基於以下兩點:

  1. 清熱利濕,疏肝解鬱:茵陳蒿味苦性寒,具有清熱利濕、疏肝解鬱的功效。該藥材能清泄肝膽濕熱,並解鬱疏肝,適用於肝鬱氣滯、濕熱內蘊所致的肝風內動。
  2. 抑制肝風,止痙安神:茵陳蒿能抑制肝風,平息肝陽,達到止痙安神的作用。對於因肝風內動引起的抽搐、痙攣等症狀,茵陳蒿能有效緩解,起到鎮靜安神的作用。

因此,鎮肝息風湯中加入茵陳蒿,可以有效清熱利濕、疏肝解鬱、抑制肝風,達到鎮肝息風的目的。

主治功效


鎮肝息風湯:一劑平肝潛陽,熄風止痙的良方

鎮肝息風湯是一張中醫臨牀常用的方劑,主要用於治療肝陽上亢、肝風內動所引起的眩暈、頭痛、目脹、耳鳴、肢麻、震顫,甚至中風等症狀。其組成為:

  • 人參: 補氣固本,益精養血,扶正以祛邪。
  • 川楝子: 疏肝解鬱,清熱止痛,平抑上亢之肝氣。
  • 甘草: 調和諸藥,益氣和中,緩解藥性峻烈。
  • 白芍: 養血柔肝,緩急止痛,柔肝以制亢。
  • 代赭石: 平肝降逆,安神定悸,重鎮以潛陽。
  • 龍骨: 固精止遺,安神定驚,重鎮安神。
  • 牡蠣: 平肝鎮靜,軟堅散結,重鎮潛陽。
  • 麒麟甲 (現今多以龜板替代): 滋陰補腎,強壯筋骨,滋陰以涵陽。
  • 麥門冬: 養陰潤肺,清心除煩,滋陰以防燥。
  • 麥芽: 消食健胃,疏肝解鬱, 助運化防滋膩。
  • 川牛膝: 活血通經,強筋壯骨,引血下行,以降逆潛陽。
  • 茵陳蒿: 清熱利濕,解毒退黃,清肝膽之鬱熱。

方劑分析與治療原理

鎮肝息風湯的治療原理,主要體現了中醫「治風先治血,血行風自滅」的理論。方中以重鎮之品潛陽,滋陰之品涵陽,佐以疏肝理氣、活血通絡之品,標本兼治,達到平肝潛陽、熄風止痙的目的。

從古文獻的記載來看,方中川牛膝的應用尤為重要。古籍中提到藥物有引導作用,可分為:

  1. 引藥上行: 如桔梗,能引藥上達,用於治療上焦疾病。
  2. 引藥下行: 如牛膝,能引藥下行,用於治療下焦疾病。
  3. 引藥達病所: 如桑枝引藥達四肢,羌活引藥達上半身及頭項,獨活引藥達下半身等。
  4. 引導氣血: 如補中益氣湯用柴胡、升麻引清氣上行,金匱腎氣丸用肉桂引導上浮之虛陽下歸於腎,而鎮肝息風湯則重用牛膝引血下行,以降逆潛陽。
  5. 引火歸元: 如肉桂,能引上浮之虛火下歸於腎,用於治療虛陽上越諸證。
  6. 引邪外出: 如導赤散和清瘟敗毒飲用竹葉引熱下行,玉女煎用牛膝引邪熱下行。

鎮肝息風湯正是巧妙地運用了牛膝的引導作用,引血下行,使上亢之肝陽得以平息,從而達到治療目的。方中重用代赭石、龍骨、牡蠣等重鎮之品,以鎮肝潛陽,息風止痙;配伍白芍、麥門冬等滋陰之品,以滋水涵木,防止肝陽再度上亢;更佐以川楝子疏肝理氣,茵陳蒿清熱利濕,麥芽消食和胃,使全方配伍更加完善。

此外,方中人參補氣固本,扶正以祛邪,也是不可或缺的一味藥。肝陽上亢、肝風內動往往是本虛標實之證,在平肝潛陽的同時,必須兼顧扶正,才能達到更好的治療效果。

綜上所述,鎮肝息風湯是一張配伍精妙、療效顯著的方劑,它以重鎮潛陽為基礎,佐以滋陰、疏肝、活血之品,標本兼治,有效地治療了肝陽上亢、肝風內動所引起的各種症狀,體現了中醫辨證論治的精髓。

傳統服藥法


水煎2次作2次服,1日服2劑

注意事項及副作用


若屬氣虛血瘀之風,則不宜使用本方。

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