石膏的傳統功效
1. 清熱瀉火
石膏辛甘大寒,寒以清熱,辛則散邪;外解肌表之熱,內清肺胃之火,為清解肺胃實熱的主藥,多用於氣分熱盛、陽明裡熱的四大症。
本品辛甘性寒,辛以解肌退熱,寒能清熱瀉火,甘寒除煩止渴,為清瀉肺胃二經氣分實熱的要藥。適用於溫熱病邪在氣分,壯熱、煩渴、汗出、脈洪大等實熱證。
常與知母相須為用,如白虎湯。若溫邪漸入血分,氣血兩燔而發斑疹者,宜與生地等清熱涼血藥同用,以兩清氣血,如化斑湯。
以現代藥理觀念來理解石膏的退熱機轉,發現石膏可以中和發高燒所產生代謝酸中毒,可中和毒素而使機體退熱,而有解熱藥作用。
近代實驗室研究,發現石膏對大腸桿菌內毒素引起的家兔發熱有解熱作用。石膏煎劑可使T淋巴細胞數增加,使腹腔巨噬細胞吞噬功能加強,增強免疫力,同時還具有抗病毒作用。
- 《本草衍義》:「石膏,本陽明經藥,陽明主肌肉,其甘也,能緩脾益氣,止渴去火,其辛也,能解肌出汗,上行至頭,又入手太陰、少陽,而可為三經之主者。研為末,醋研丸如綠豆大,以瀉胃火、痰火、食積。 」
- 《神農本草經疏》:「石膏,辛能解肌,甘能緩熱,大寒而兼辛甘,則能除大熱,故《本經》主中風寒熱,熱則生風故也。邪火上衝,則心下有逆氣及驚喘;陽明之邪熱甚,則口乾舌焦不能息,邪熱結於腹中,則腹中堅痛;邪熱不散,則神昏譫語;肌解熱散汗出,則諸證自退矣。惟產乳、金瘡,非其用也。《別錄》除時氣頭痛身熱,三焦大熱,皮膚熱,腸胃中膈氣,解肌發汗,止消渴煩逆,腹脹暴氣,喘息咽熱者,以諸病皆由足陽明胃經邪熱熾盛所致,惟喘息咽熱,略兼手太陰病,此藥能散陽明之邪熱,降手太陰之痰熱,故悉主之也。甄權亦用以治傷寒頭痛如裂,壯熱如火。」
- 《藥性論》:「治傷寒頭痛如裂,壯熱,皮如火燥,煩渴,解肌,出毒汗,主通胃中結,煩悶,心下急,煩躁,治唇口乾焦。和蔥煎茶去頭痛。 」
2. 斂瘡
石膏味辛、甘、寒,性寒降,具有清熱解毒、斂瘡生肌的功效。它可以收斂瘡口,促進傷口癒合。石膏常被用於治療瘡癤腫脹、潰爛、疼痛等症狀。
石膏可以用於治療以下幾種瘡癤:
- 瘡癤腫痛:石膏可以清熱解毒,斂瘡生肌,可以緩解瘡癤的腫痛症狀。
- 瘡癤潰爛:石膏可以收斂瘡口,促進傷口癒合。
- 瘡癤疼痛:石膏可以清熱解毒,斂瘡生肌,可以緩解瘡癤的疼痛症狀。
3. 活絡止痛
石膏以清泄胃火為長,用治胃火亢盛所致的頭痛、齒痛、牙齦腫痛等症。《藥性論》稱其「主通胃中結,煩悶,心下急,煩躁,治脣口乾焦」,與清胃熱的知母、牛膝等配伍尤為適宜。也可與蔥煎茶合用,以清解鬱熱、緩解頭痛。《別錄》中記載了石膏可「除時氣頭痛身熱」、「止消渴煩逆」等功效,與其清熱除煩作用密切相關。
4. 化腐生肌
石膏煅用,具清熱收濕、斂瘡生肌之效。用於瘡瘍潰爛、濕疹浸淫、水火燙傷等,常與黃連、青黛等研粉外用。如欲祛腐生肌,可配升丹外用,如九一丹。石膏煅後研末外用,治療濕疹、水火燙傷、瘡瘍潰後不斂及創傷久不收口,有清熱、收斂、生肌的作用。
5. 止咳平喘
石膏,性辛寒,入肺經,有清泄肺熱、止咳平喘之效。用於邪熱鬱肺,氣急喘促、咳嗽痰稠、發熱口渴等症。常與麻黃、杏仁等配伍,如麻杏甘石湯。
6. 生津止渴
石膏,味甘、寒,入肺、胃經。具有清熱瀉火、生津止渴之功效。
實驗證實,石膏能顯著改善口渴狀態。石膏能作用於人體下丘腦的渴覺中樞,抑制其興奮性,從而減少飲水量。
- 《珍珠囊藥性賦》:「止陽明頭痛)止消渴,中暑,潮熱。 」
7. 清熱利尿
石膏性寒味甘,入肺、胃經。具有清熱瀉火、生津止渴、利尿通淋之功。主治熱病煩渴、小便不利、水腫、暑熱中暑、口瘡咽痛等症。石膏為清熱涼潤之品,能清肺胃之熱,生津止渴,利小便而消水腫。常與知母、生地黃等同用,以增強清熱瀉火之功。又與茵陳、車前子等同用,以增強利尿通淋之效。
石膏的現代功效
1. 抗發炎
石膏清熱解毒之功,可治口腔炎、喉炎等炎症病症。石膏降火止痛,治牙痛、頭痛等火熱所致疼痛。石膏利尿消腫,治水腫,消疼痛不適。
2. 降血糖
石膏,性寒、味苦、甘,具有清熱涼血、解毒消腫之功,為清熱瀉火之要藥。
白虎加人參湯方中,石膏與人參、知母同用,有增強降血糖作用之效。石膏配伍人參時,可降低四氧底唗性糖尿病大鼠的血糖水平;石膏配伍知母時,亦有增強降血糖作用。
石膏的運用方法與用量
- 內服:煎湯,0.3-1兩(大劑可用6-8兩);或入丸、散。
- 外用:煅研撒或調敷。
石膏的炮製
- 生石膏:去淨雜石,洗淨泥土,打碎成小塊。煅石膏:取淨石膏塊,置坩堝內,在無煙爐火中煅至酥松狀,取出,放涼,碾碎。
- 《雷公炮炙論》:凡使石膏,須石臼中搗成粉,羅過,生甘草水飛過,澄,曬,研用。
- 《綱目》:石膏,古法惟打碎如豆大,絹包入湯煮之,近人因其寒,火煅過用,或糖拌炒過,則不妨脾胃。
- 《藥品化義》:石膏,略煅帶生用,多煅則體膩性斂。
注意事項及副作用
- 脾胃虛寒及血虛、陰虛發熱者忌服。內服宜生用,入湯劑宜打碎先煎,外用宜火碫研末﹔脾胃虛寒,陰虛內熱者忌用。
- 《本草經集註》:雞子為之使。惡莽草、馬目毒公。
- 《藥性論》:惡巴豆。畏鐵。
- 《醫學啟源》:《主治秘訣》雲,能寒胃,令人不食,非腹有極熱者,不可輕用。
- 石膏毒性甚小,臨床用至每劑250g 也未見毒性反應。有實驗發現,含高量珅的石膏可能導致中毒死亡者。
- 腎功能不全的人應避免使用石膏,因為石膏中的鈣質需要通過腎臟排出體外,腎功能不全的人使用可能會引起鈣質代謝的問題。
- 患有腸道梗阻的人應避免使用石膏,因為石膏具有滑石作用,可能會加重腸道梗阻的情況。
- 患有嚴重肝腎疾病、高鈣血症和甲狀腺功能亢進等疾病的人應避免使用石膏,因為石膏中的鈣質會對這些疾病造成不良影響。
- 孕婦應避免長期大量使用石膏,因為石膏中的鈣質會影響胎兒發育。
石膏相關的方劑
石膏可治療的相關疾病
石膏含有的化學成分
除硫酸鈣外(Inadditiontocalciumsulfate)
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