清胃散主要功用是「清胃涼血」，是治療「胃火牙痛」的常用方劑，出自於《脾胃論》中提到，此方證病機為「陽明經中熱盛」。

主治症狀是：胃火牙痛、牙痛牽引頭痛、面頰發熱、牙齒喜歡冷怕熱、牙齦出血、牙齦紅腫潰爛、口唇舌頰腮腫痛、口臭、口舌潰爛，舌紅苔黃，脈滑數。

本方證是由胃有積熱，循著胃經上攻頭面所導致的一系列症狀。足陽明胃經循著鼻進入牙齒上半部，手陽明大腸經上項貫頰進入牙齒下半部。

胃中熱盛，循著陽明經上攻，所以牙痛牽引頭痛、面頰發熱、唇舌腮頰腫痛，胃熱上衝則口氣熱臭。

手陽明大腸經上面頰與下齒，胃熱則大腸亦熱，腸熱循經發病，則下齒亦痛。牙齒因為火熱而疼痛，遇到冷時疼痛就會減緩，遇到熱時疼痛加劇。

足陽明胃經循髮際上額顱，所以牙痛而延及額顱面頰發熱，牙痛牽引頭痛。

胃為多氣多血之腑，胃熱傷及血絡，血絡受傷，故所以牙齦出血，甚則牙齦潰爛。口乾舌燥，舌紅苔黃，脈滑數都是胃熱津傷之症狀。

本方為胃火牙痛而設，故用黃連為主藥，因其味苦性寒，直清胃腑之火氣。升麻與黃連相配，除了可以引藥上行之外，升而能散，可宜達鬱遏之火，有「火鬱發之」之意。

關於黃連的用量，普遍認為夏季可以加倍，因為夏季火熱更為嚴重。

《藥性論》提到升麻「能治口齒風匿腫疼，牙根浮爛惡臭」，升麻與黃連相配，二藥清上徹下，使上炎之火得散，內鬱之熱得降，熱毒盡解而牙痛可止。

胃熱容易傷陰血，所以運用「生地黃」涼血滋陰，牡丹皮涼血清熱。當歸養血活血，以助消腫止痛。諸藥合用，共奏清胃涼血之功。

木方的配伍特點是以苦寒清胃為主，輔以升陽散火，如此苦寒得升散而不過於寒涼，升散而不助熱，又輔以涼血滋陰，且涼血又助消胃之功。配伍之妙，堪為典範。

現代臨床常運用於口腔炎、牙周炎、三叉神經痛等屬胃火上攻者。

清胃散的方劑組成圖表

方劑組成