吳茱萸湯

吳茱萸湯是一個很少人知道的中藥方劑，但是卻有很多人需要，這是體內陰寒的人都經常需要運用的方劑。此方主要功用是「溫中補虛，降逆止嘔」，主治「虛寒嘔吐證」。

主要症狀是：吃完東西之後噁心想吐、全身冷、胃脘痛、胃酸逆流、脾胃不舒服、厥陰頭痛(頭頂痛)、乾嘔吐涎沫、少陰吐利、手足逆冷，煩躁欲死...等等。

古人認為此方可治療「三經病證」，吳茱萸湯在《傷寒論》的記載，至少可以治療包括陽明，少陰、厥陰三經病證，主要條文如下：

• 陽明病證：「 食穀欲嘔，屬陽明也，吳茱萸湯主之。」
• 少陰病證：「少陰病，吐利，手足逆冷，煩躁欲死者，吳茱萸湯主之。」
• 厥陰病證：「乾嘔，吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯主之。」

雖病在三經有別，症狀亦有差異，但其見症均有嘔吐，皆與胃中虛寒、濁陰上逆有關。吳茱萸味辛性熱，人肝、腎、脾、胃經，既能溫胃止嘔， 義可溫肝降逆，更可溫腎以止吐利，一種方劑可治療三種階段疾病。

人體的胃屬於「陽明」，主受納腐熟水谷，以降為順。胃中虛寒，則不能納榖，吞酸嘈雜，畏寒喜熱。胃氣上逆，所以會有嘔吐、吃完東西想吐、乾嘔或吐涎沫。

寒性凝滯主收引，所以會胃脘疼痛。厥陰經挾胃屬肝，上行與督脈會於頭頂部，肝胃虛寒，陰寒濁氣隨肝脈上衝，所以會出現頭頂痛、頭暈目眩。濁陰阻滯，氣機不利，故胸滿悶痛。

腎陽不足，火不暖土，所以出現腹瀉，手腳冰冷，嚴重體寒者會出現「煩躁欲死」的現象。

本方證就是肝胃虛寒，濁陰上逆所造成的一系列症狀，只要去除體內的陰寒之氣，不論是消化障礙、疼痛或心情煩躁都可以緩解。

肝胃虛寒，陽虛失溫，故畏寒肢冷；脾胃同居中焦，胃病及脾，脾不升清，則大便泄瀉；舌淡苔白滑，脈沈弦而遲等均為虛寒之象。

本方針對胃寒氣逆之證，治宜溫中補虛，降逆止嘔。依照《黃帝內經.素問》「寒淫所勝，平以辛熱」，以辛熱人肝、腎、脾、腎經的吳茱萸暖肝溫胃，下氣降逆，和中止嘔。

《神農本草經》提到：「吳茱萸能溫中下氣止痛」。汪昂說：「吳茱萸為厥陰本藥，故又治肝氣上逆、嘔涎頭痛」。本方重用生薑六兩為一大特色，意在溫中止嘔，和胃降逆，助吳茱萸散寒降逆。


虛寒之證，治當溫補，故以人參補氣健脾、生津、安神，兼顧過吐傷津，煩躁不安。大棗甘緩和中，既可助人參以補虛，又可配生薑以調脾胃，且可制約吳茱萸、生薑之辛燥，為使藥今四藥配伍，共奏溫中補虛，抑陰扶陽，降逆止嘔之功。

本方亦治少陰傷寒嘔吐下利，手足厥冷，煩燥不安。厥陰病寒邪上沖而致乾嘔，口吐涎沫，頭痛等。

本方現代常用於治療神經性嘔吐、神經性頭痛、偏頭痛、梅尼爾氏病、急慢性胃炎消化性潰瘍、胃食道逆流、高血壓、胃痛、胃灼熱、胸悶痛、打嗝、吞嚥困難，眼疾，妊娠嘔吐等屬胃中虛寒，濁陰上逆者。

以水七升，煮取二升，去滓，溫服七合，日三服。

因熱而致的嘔吐反酸忌，胃熱嘔吐，陰虛嘔吐，或肝陽上亢之頭痛均禁用本方。

吳茱萸湯的經絡型態，常見於冬季的經絡型態，體內的少陽經、陽明經虛證，不論手腳都一起出現而呈現「一派陽虛」，這時候有可能出現吳茱萸湯證。

然而，在進入12月之後，肝經也有一定比例會出現虛證，這也有可能因為厥陰寒證而出現吳茱萸湯證(進階閱讀)。