小腿抽筋疼痛難受，從中醫證候,經絡與中藥理解！

小腿抽筋肌肉抽搐是困擾中國人千年以上症狀，在傳統中醫學屬「痹症」範疇，古代中醫典籍稱之為「下肢抽搐」、「腳轉筋」。

既然是探討「筋」，就不得不提到《黃帝內經》的概念：「肝主身之筋膜」、「食氣入胃，散精於肝，淫氣於筋」、「七八，肝氣衰，筋不能動。」

根據中醫理論，脾主肌肉及四肢運動，肝主筋，腎主骨。這些臟腑虛弱，血氣不足，就有肌肉和筋骨問題。

傳統中醫認為，肝主全身筋膜，與肢體運動有關。肝之氣血充盛，筋膜得其所養，則筋力強健，運動靈活。肝之氣血虧虛，筋膜失養，則筋力不健，運動不利。所以中醫認為抽筋與肝密切相關。

肝臟負責貯藏血液及調節血量，當身體休息和睡眠時，血液需要量減少，多餘的血液回流肝臟。在晚上睡覺時，營養肌肉筋腱之血不足，所以晚上容易抽筋。

然而，中醫的肝並不是那個三角形的肝臟，而是一個全身性抽象的概念，所以千古以大家有看沒有懂，現在可以從經絡的角度來理解「肝主筋」的概念，反而可以看的很清楚。

若要從《黃帝內經》的經絡理論來小腿抽筋，就是要去探討造成抽筋的位置，究竟有哪些經絡通過？

最常出現的抽筋就是小腿後側(腓腸肌)，這個部位主要是受到「膀胱經」與「腎經」的影響。而位於小腿前側與外側的位置也會抽筋，這個部位主要是受到 「胃經」、「膽經」的影響。

而今運用現代經絡檢測技術，可以完全理解腳抽筋與經絡的關係，同時以圖形化的方式將出現的時間點呈現出來，以下針對這3組經絡分別探討。

一、鐵三角經絡型態(腎經、膀胱經虛證)

上面提到，肝不好的時候最容易出現筋骨問題，那要如何造成肝不好呢？不論古今醫學都認為，過度疲勞、生氣、熬夜就會肝不好。而透過雲端中醫不少會員長達10年以上的觀察，這些行為背後的經絡現象，就是「鐵三角經絡型態」。

鐵三角與筋骨關係，其實可以從這些經絡找出原因。除了「肝主筋」之外，《黃帝內經》也提到「脾主肌肉及四肢運動」、「脾統血」、「腎主骨」。當這些臟腑虛弱，血氣不足，就有肌肉和筋骨問題。

從上圖不就清楚看到，脾經、腎經虛證，氣血不足嗎？試問，像這樣的經絡型態，如果長期存在體內成為一種體質現象，這個人的筋骨會好嗎？

所以在這種經絡型態下，小腿的經絡氣血經常出現障礙，因此反過來可以藉由這種經絡型態，來理解中醫所謂的「肝血不足」、「血不榮筋」、「肝腎虧虛」、「肝風內動」…等等證型，就會導致筋急拘攣現象。

現代醫學也發現，許多慢性疾病例如：糖尿病、肝硬化、甲狀腺疾病、關節炎、脊椎炎…等等，在半夜抽筋的機率很高，而巧合的是患得這些疾病的人，經絡體質也經常是這種經絡型態，所以腳抽筋可以說是這種「鐵三角經絡體質」的其中一種常見症狀。

中醫最常使用改善腿抽筋的中藥方劑就只有兩味藥：「芍藥」＋「甘草」，這帖方劑又稱為「去杖湯」，代表吃了之後連拐杖都可以丟在路邊！

中醫在臨床上治療與腳抽筋類似的「不寧腿綜合征」，也是在這個兩味藥的基礎上加上桂枝，都是從改善足太陽膀胱經下手。

運用「芍藥甘草湯」改善抽筋的成功案例不少！雲端中醫某會員Y先生就曾經回憶說，幾年前的某天下午，小兒子突然間小腿抽筋，剛好家中有這個科學中藥，他當時心想，不如來測試一下這個千古神藥到底有厲害？

結果確實在服用後10分鐘內，兒子的腳抽筋就舒緩了一大半，這個「去杖湯」果然名不虛傳!

二、寒性體質之膽經、胃經與腎經虛證

腎經虛證不是只有出現在鐵三角經絡型態，也會出現在寒性體質的人身上，《黃帝內經》提到，「寒主凝滯、主收引」，寒邪會阻滯人體經絡氣血的運行，造成下肢經脈氣血阻滯，氣血無法送達小腿，也會出現腳抽筋。

《黃帝內經》也提到：「諸痙項強，皆屬於濕」，寒邪通常會伴隨「濕邪」，有重濁黏滯的特性，會造成氣血不順而產生抽筋。所以寒濕之氣與腳抽筋息息相關。

雲端中醫在很多其他文章中都有提到，寒邪之氣入侵體內最直接就是造成膽經、胃經能量不足，而腎經通常也會隨之虛證。這種經絡現象在冬季與初春季節高頻率出現，因此天氣愈冷，發生腳抽筋的機率愈高。

每個人在晚上睡覺時，就像是冬天一樣氣溫最冷，因此晚上睡覺或是清晨時較容易出現腳抽筋。

雲端中醫某會員J先生，從小時候開始就容易在睡眠中小腿抽筋，他清楚記得那個位置就是在小腿肚中間。成年之後他開始研究中醫經絡，長期自己檢測經絡後發現，自己的膀胱經與腎經幾乎永遠都是虛證。

在2020年10月之後天氣開始變冷，他發現自己左邊小腿連走路都有快要抽筋的感覺，尤其是坐下來無法翹腳，只要左腳翹起來，沒多久之後一定開始抽筋，他說：「這實在是很痛，連坐在辦公室都會抽筋，又不能大聲叫出來，實在是太痛苦了！」這個狀況讓他感到很困擾。

有一天，他用LINE與另外一位會員朋友討論自己的狀況，朋友問他：「你自己檢查一下小腿，看看除了抽筋的位置之外，哪裡特別疼痛？」

結果他檢查後發現，在膝蓋後面「陰谷穴」附近特別痛，朋友就說：「那就給他努力按摩一下！」J先生就按了大約20分鐘之後，小腿果然真的緩解很多，之後一個月完全沒有再復發，小腿疼痛完全消失！

不久之後，有一天他加入鄭老師的養生LINE群組，鄭老師說：「拍打陰谷穴很有效！」當場讓他嚇了一跳：「原來與我發現的結論一模一樣，看來大家都是腎經阻塞啊 ！」

直到2023年J先生回報，過去兩年間常常溫暖腳部，後來腳抽筋的現象很少出現，直到2023年1月時天氣依然偏冷，也沒有出現腳抽筋過。

另外一位會員G小姐也分享，每年到了冬天時，腳四指到外腳踝部位容易出現抽筋的感覺，有時候會覺得解溪穴附近酸酸的，會延伸到整個小腿前側。

這些都是位於膽經與胃經的路線上，運用經絡檢測之後果然也驗證膽經與胃經呈現虛證，她覺得經絡檢測對她而言真是一個好工具！

3. 寒性體質之「倒鐵三角」經絡型態

上面題到鐵三角經絡現象，而到了冬天之後，只要是「寒性體質」的人，竟然會出現一種「倒鐵三角」經絡型態，也就是完全與鐵三角相反的型態，這種型態是最容易出現小腿抽筋的型態。

為什麼會這樣呢？各位讀者可以看圖中的肝經，竟然是出現虛證的。在經絡圖表中肝經的能量已經加了24%，所以當一個人經絡圖上出現肝經虛證時，絕對不是好現象。加上體內嚴重陽虛的話，那就很容出現傳統中醫所說的肝血不足，血不榮筋現象了。

2022年3月時台灣地區依然有寒流，感覺起來比冬天還要冷。某會員除了小腿後側抽筋，連腳踝，小腿前側、外側都抽筋。他形容：「整個小腿就像廢了一樣，很慘！」

他幫自己進行經絡檢測超過10次，確認就是這種典型的「倒鐵三角」經絡型態，因此他在FB粉絲頁私下回報說：「經絡檢測真的很準！」

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改善小腿抽筋的基本方法

基於上述3種經絡型態，改善小腿抽筋的方法，除了按摩相關經絡穴道與之外，還要提醒注意以下3點：

1. 不要熬夜晚睡

晚睡是造成鐵三角經絡型態，以及膀胱經、腎經氣血不佳最快速的原因，也是塑造寒性體質最快的方法。因此經常腳抽筋的人可以自己實驗看看，只要多熬夜幾天就會發現腳抽筋發生頻率更高了！因此想要改善腳抽筋的人，晚上最好不要熬夜。

2. 調整鞋子、睡覺穿長褲、避賊風

有些人腳部容易抽筋，是因為鞋子穿錯了，造成腿部肌肉骨骼不平衡，只要換雙鞋子就可以痊癒，甚至有人特別製造足弓墊來改善腿部狀態，因此穿著錯誤也會造成腿部的疼痛。

寒氣觸發小腿抽筋是很直接的，經常腳抽筋的人可以作個實驗，只要晚上吹冷氣、用電風扇等直接對著腿部吹風，穿著短褲睡覺，很容易出現腳抽筋，這就是寒邪之氣造成腳抽筋的物理模型。

雲端中醫某會員K先生就說，以前穿短褲睡覺經常腳抽筋，後來改穿長褲之後的這幾年，幾乎都沒有再發生過了！在天氣變冷時，白天也注意下肢的驅寒保暖，是預防與改善腿抽筋的最簡單方法。

3. 服用食物或中藥

可以改善腳抽筋的食物很多，主要就是圍繞在鈣、鎂、鉀這些營養物質之上，最常見的如香蕉、地瓜、馬鈴薯、南瓜、酪梨、豆類、深綠色蔬菜、牛奶、番茄汁...等等。

可以改善腳抽筋的中藥也很多，除了「芍藥甘草湯」外，中藥單方中的「木瓜」經常是用來改善腳抽筋的中藥。

因為脾虛血虛造成的抽筋，可以運用「十全大補湯」、「四物湯 」、「八珍湯」…等等加減，只要濡養筋絡氣血即可改善腳抽筋，可以參考中醫證候與中藥建議。

從中醫經絡角度來看腳抽筋，那就不只是缺鈣而已，若能釐清異常經絡造成肌肉痙攣的原因，仔細觀察誘發抽筋的時機，例如：飲食習慣、日常運動(工作)量、抽筋部位、發作時的天氣等，每人的誘因可能不同，並進行經絡養生，就可以大幅改善腳抽筋的機率!