Liver-Yang deficiency

肝陽虛的原因,症狀與經絡,運用穴道及中藥加以改善!

- 最後更新:2023-02-25

肝陽虛的傳統中醫證型介紹


同名證候:
肝經虛寒

肝陽虛證是指「肝氣虛」進一步發展到「陽虛生寒」,肝之作用減弱,出現一系列的症狀與疾病。

肝陽與情緒密切相關,遠從《黃帝內經.靈樞》就提到:「東方色青,入通於肝,......其病發為驚駭」、「肝藏血,血舍魂,肝氣虛則恐,實則怒。」《黃帝內經.素問》提到:「肝病者痛引小肝病者,兩脇下痛引少腹,令人善怒,虛則目慌慌無所見,耳無所聞,善恐如人將補之。」

傳統中醫認為「肝藏魂」,肝陽虛則魂不安而神動,神動則驚。膽與肝互為表理,肝虛則膽怯,膽怯則容易恐懼,所以「肝陽虛」的人,常常會感到驚恐。

反過來,因為過度驚恐也會造成肝陽虛證,或是因為外在環境長久居於逆境,導致陽氣消沉。或是外在寒氣入侵體內,造成肝陽不足。或因為色欲過度,房事不節。

由於「肝開竅於目」,肝的陽氣不足以通達於眼睛,導致視物不明,或眼生黑花。由於「肝主筋」,肝陽氣虛則筋失所養,容易疲乏、懈怠,不能耐勞,頭身麻木,四肢不溫。

綜合肝陽虛的主要症狀是:容易憂鬱、恐懼、心情悶悶不樂、眼睛模糊視物不明、容易怕冷、肋間神經痛、胸悶胸脹、下肢發冷、頭身麻木、面帶青色、指甲枯淡、容易抽筋、肌肉筋寒攣縮、手指僵硬。

男性出現肝陽虛時容易陽痿不舉
男性出現肝陽虛時容易陽痿不舉

由於肝經通往陰部,因此會影響男性性器官、性欲缺乏、陽萎不舉或舉而不堅、睪丸冷衰濕、滑精或陰器萎縮。

女子以肝為先天,肝陽虛之女性會出現小腹寒痛、月經延後或淋漓不斷,白帶清冷、子宮陰寒不孕,伴隨舌淡苔白,脈沉細弦遲。

由於「腎主恐」,恐懼太嚴重的人會傷到腎,由於「腎開竅於耳」,所以會出現耳朵疾病甚至耳聾。所以傳統中醫治療肝虛驚恐時,除了養肝膽,還會加上補腎藥物。

肝陽虛證常見於古代中醫疾病如「驚恐」、「陽痿」、「懈惰」、「虛損」等疾病中。本證常與與「肝氣虛證」、「腎陽虛證」一起討論相鑒別。

肝氣虛與肝陽虛類似,如果怕冷、指甲淡白、睪丸陰冷、陽萎不舉、精滑、不孕、脈遲,出現1-2種就傾向於肝陽虛。

從經絡理解肝陽虛


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造成肝陽虛的5種主要原因


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肝陽虛的舌相與脈相


舌相

舌苔淡薄白

脈相

沉脈弦脈細脈

肝陽虛的臨床症狀或疾病


面色發青指甲變形易感到驚嚇容易焦慮恐懼怕冷手腳冰冷胃腸脹氣眼睛模糊乾眼症白帶頭昏精神不佳經常疲勞想睡食慾不振呼吸氣短言語無力小腿抽筋手指緊繃難以伸直陰莖、睪丸和陰囊內縮月經不調男性勃起障礙(陽痿)腰痛肋間神經疼痛胸悶胸痛月經腹痛四肢抽搐四肢麻痺癱瘓恐懼性焦慮障礙遺精性冷感

肝陽虛的相關證型


改善肝陽虛的常用方劑


肝陽虛的可能經絡型態或現象


肝陽虛的經絡型態,常見與「寒性陽虛經絡體質」的人身上,這類型的人一年四季都容易出現「陽虛」的經絡心態,如果肝經與腎經的能量長期不足的話,就很容易出現所謂的「肝陽虛證」。

尤其在每年進入冬季末期到初春這段時間,有一定比例的人會出現所謂的「一派陽虛」經絡型態(倒鐵三角+上下皆寒的經絡型態),這是最容易出現「肝陽虛證」的一種經絡型態。

倒鐵三角+上下皆寒的經絡型態
倒鐵三角+上下皆寒的經絡型態

肝陽虛的相關典籍


  • 《中藏經》:「肝虛冷則脅下堅痛,目盲臂痛,發寒如癥狀,不欲食,婦人月水不來,氣急,其脈關上沉而弱者是也。」
  • 《諸病源候論.五臟六府病諸候》:「肝氣不足,則病目不明,兩脅拘急,筋攣,不得太息,爪甲枯,面青,善悲恐,如人將捕之,是肝氣之虛也,則宜補之。」
  • 《太平聖惠方》:「肝虛則生寒,寒則苦脅下堅脹,寒熱,腹滿不欲飲食,俋挹情不樂,如人將捕之,視物不明,眼生黑花,口苦,頭痛,關節不利,筋脈攣縮,爪甲乾枯,喜悲恐,不得太息,診其脈沉滑者,此皆肝虛之候也。」
  • 《西溪書屋夜話錄》:「一法曰補肝陽,肉桂、川椒、從蓉。......一法曰補肝氣,天麻、白術、菊花、生薑、細辛、杜仲、羊肝。」
  • 《謙齋醫學講稿.論肝病》:「從整個肝臟生理來說,以血為體,以氣為用,血屬陰,氣屬陽,稱為體陰而用陽。故肝虛證有屬於血虧而體不充的,也有屬於氣衰而用不強的,應該包括氣、血、陰、陽在內,即肝血虛、肝氣虛、肝陰虛、肝陽虛四種。正常的肝氣和肝陽是使肝臟升發和條暢的一種能力,故稱做用。病則氣逆陽亢,即一般所謂肝氣、肝陽證,或表現為懈怠、憂郁、膽怯、頭痛麻木、四肢不溫等,便是肝氣虛和肝陽虛的證候。」

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