珍珠母丸

珍珠母丸

ZHEN ZHU MU WAN | 更多圖表

出處典籍:《中醫臨症備要》

熱性指數

14

寒性指數

13

熱/寒比例

中性 (1.08)

複方歸經比例

肝經 26%
心經 23%
脾經 17%
肺經 11%
腎經 8%
膽經 5%
大腸經 2%
胃經 2%
肝經
心經
脾經
肺經
腎經
膽經
大腸經
胃經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

珍珠母丸方中加入珍珠,主要有兩大原因:

  1. 平肝潛陽,鎮驚安神:珍珠性寒,味甘鹹,入心、肝經,具有平肝潛陽、鎮驚安神之功效。對於因肝陽上亢、心神不寧所致的失眠、驚悸、眩暈、耳鳴等症狀,珍珠可以起到很好的緩解作用。
  2. 清熱解毒,消腫止痛:珍珠還具有清熱解毒、消腫止痛的功效,對於因熱毒所致的瘡瘍腫痛、目赤腫痛等症狀,珍珠可以起到一定的輔助治療作用。

珍珠母丸中其他藥材,如牡蠣、龍骨等,也具有類似功效,與珍珠互相配合,可以達到更好的治療效果。

珍珠母丸中加入生地黃,主要是基於以下兩點考慮:

  1. 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津的功效。珍珠母丸以清熱解毒、平肝潛陽為主要功效,而生地黃可以輔助其清熱涼血,緩解因肝火上炎引起的目赤腫痛、頭痛目眩等症狀。
  2. 滋陰潤燥: 珍珠母丸中常含有其他燥性較強的藥材,如石決明、龍膽草等。生地黃可以起到滋陰潤燥的作用,平衡藥性,避免燥性過強而傷陰。

因此,生地黃在珍珠母丸中起到清熱涼血、滋陰潤燥的作用,協調藥性,提高療效。

珍珠母丸中加入熟地黃,主要基於以下兩個原因:

  1. 滋陰補血,養血生精:熟地黃為滋陰補血的要藥,能滋養肝腎,補益精血,而珍珠母則有安神鎮驚、清熱解毒之效。二者配合,可滋陰降火,益腎安神,尤其適用於陰虛火旺,心煩失眠,頭暈目眩,腰膝酸軟等症狀。
  2. 調節血脈,緩解疼痛:珍珠母具有清熱解毒、平肝潛陽之功,能緩解因血熱上炎引起的頭痛、目赤等症狀。熟地黃則能養血活血,促進血液循環,改善血液質量。二者合用,可改善血脈運行,緩解疼痛,達到標本兼治的效果。

珍珠母丸中加入黨參,主要有以下兩個原因:

  1. 補氣益血,增強體質:珍珠母丸主要功效為平肝潛陽、清熱解毒,但長期服用可能會出現氣血不足的情況。黨參性溫,味甘,具有補氣益血、健脾益肺的功效,可以補足藥丸服用後可能造成的氣血虧虛,增強體質,改善藥效。
  2. 協調藥性,緩解副作用:珍珠母丸中含有珍珠母、石決明等寒涼藥材,長期服用可能會出現脾胃虛寒、腹瀉等副作用。黨參性溫,可以中和藥丸的寒涼之性,保護脾胃,緩解副作用,使藥物更易被人體吸收。

珍珠母丸中加入當歸,主要基於以下兩個原因:

  1. 補血養血:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。珍珠母丸常用於治療婦科疾病,如月經不調、痛經、崩漏等,而當歸的補血作用可以改善因氣血不足導致的各種症狀。
  2. 促進藥效:當歸與珍珠母、牡蠣等藥物配伍,可以更好地發揮其鎮靜安神、清熱解毒、收斂止瀉的功效。當歸的活血作用可以促進其他藥物的吸收和利用,提高藥效。

珍珠母丸中加入柏子仁,主要有以下兩個原因:

  1. 滋陰安神:柏子仁性味甘平,入心、腎經,具有滋陰潤燥、寧心安神之效。珍珠母本身也具清熱、鎮驚、安神之功,兩者合用,可增強安神寧心之效,適用於心腎不交、陰虛火旺所致的心悸失眠、煩躁不安等症。
  2. 緩解燥熱:珍珠母具有清熱涼血之效,但其性寒,可能引起脾胃虛寒。柏子仁則性味甘平,能緩解珍珠母的寒性,避免其過度清熱而傷及脾胃,使藥效更為平和。

珍珠母丸中加入酸棗仁,主要基於以下兩個原因:

  1. 安神定志,緩解失眠: 酸棗仁味甘酸,性平,入心、脾、肝經,具有安神定志、養血寧心、斂汗止汗的功效。珍珠母丸主治心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症狀,酸棗仁可以起到安撫心神、改善睡眠的作用,與珍珠母、牡蠣等藥材相輔相成,增強安神功效。
  2. 養血滋陰,潤燥生津: 酸棗仁還具有養血滋陰、潤燥生津的作用。珍珠母丸中含有牡蠣、龍骨等藥材,性寒涼,可能導致陰虛燥熱,酸棗仁可以起到滋陰潤燥、平衡寒熱的作用,使藥性更加平和,更利於患者的康復。

珍珠母丸中加入茯神,主要有以下兩點原因:

  1. 安神定驚: 茯神性味甘平,入心經,具有安神定驚、寧心安神之效。珍珠母性寒,能清熱解毒、平肝潛陽,二者合用,可協同鎮靜安神,緩解因心神不安、驚悸失眠等症狀。
  2. 滋陰養心: 茯神能滋養心氣,而珍珠母則能滋陰潤燥,二者配合,可起到滋陰養心,緩解心陰不足、心神不安等症狀。

珍珠母丸中加入龍齒,主要基於以下兩點原因:

  1. 鎮驚安神: 龍齒性味甘鹹平,入心經,具有鎮驚安神、清熱除煩的功效。與珍珠母同用,可加強鎮心安神的作用,用於治療心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症狀。
  2. 清熱解毒: 龍齒還具有一定的清熱解毒功效,可輔助珍珠母清熱解毒、消腫止痛,用於治療熱毒蘊結、口舌生瘡、咽喉腫痛等症狀。

珍珠母丸中加入沉香,主要基於以下兩點:

  1. 增強鎮痛效果: 沉香具有行氣止痛的功效,能疏通經絡,緩解疼痛。珍珠母本身也具有鎮痛作用,與沉香相輔相成,增強鎮痛效果,對於治療疼痛類疾病,如頭痛、牙痛等有較好效果。
  2. 改善氣血循環: 沉香能溫通氣血,促進血液循環,而珍珠母則具有清熱解毒、平肝潛陽的作用。二者配合,可改善氣血循環,有助於緩解一些由氣血運行不暢引起的病症,如頭暈目眩、肢體麻木等。

中藥方證辨證推理


主治功效


【珍珠母丸】傳統古代功效主治分析

此方劑主治「癡呆」,具體表現為目光呆滯、言語遲鈍、四肢活動不靈活,脈象遲緩,並伴有頭暈、多汗、心悸、失眠等症狀。從中醫理論來看,這些症狀主要與「肝血不足、肝風內動、心神失養」相關:

  1. 肝血虛風動:肝藏血,主筋,開竅於目。肝血不足則筋脈失養,導致四肢不靈便、目光不活;血虛生風,可致頭暈。
  2. 心神不寧:心主神明,肝血虧虛連累心血,加上肝風擾心,故見心悸、多汗、失眠(艱寐)。
  3. 氣血兩虛:言語遲鈍、脈象遲緩,反映氣血虧虛,運行乏力,腦竅失充。

組成邏輯與治療原理

1. 養肝血、熄內風(治本)

  • 珍珠母、龍齒:重鎮潛陽,熄肝風而安神,針對肝風上擾之頭暈、失眠。
  • 生地、熟地、當歸:滋養肝腎精血,補陰以涵陽,從根本改善肝血不足。
  • 柏子仁、酸棗仁、茯神:養心安神,緩解心悸、失眠,輔助肝血充足以寧心。

2. 健脾益氣、助血生化(固後天)

  • 黨參:補益脾氣,助氣血生化之源,間接輔助肝血充盈。

3. 理氣調滯(防滋膩滯氣)

  • 沉香:降氣調中,既助龍齒、珍珠母降逆鎮潛,又防地黃類藥物滋膩礙胃。

4. 原書加全蠍的深意
若肝風動甚(如肢體顫動、抽搐),加全蠍可增強熄風通絡之效,針對四肢不靈便之標症。


整體治療思路

此方以「滋肝血、鎮肝風、安心神」為主軸,標本兼顧:

  • 治本:透過地黃、當歸補肝血,珍珠母、龍齒熄風,從根源改善血虛風動。
  • 治標:重鎮安神以緩解失眠、心悸,理氣藥使補而不滯。
  • 兼顧脾胃:黨參健脾,確保氣血生化有源,支持長期調養。

適合用於肝血不足、虛風內動所致的認知功能減退(如癡呆)及神經精神症狀,體現中醫「治風先治血,血行風自滅」的辨證邏輯。

傳統服藥法


珍珠母、生地、熟地、黨參、當歸、柏子仁、酸棗仁、茯神、龍齒、沈香。
養肝熄風。
原書治上症,用本方加全蠍。

注意事項及副作用


珍珠母丸有滋陰養血、安神定志的功效,但不宜長期服用。如果長期服用,可能會導致體內水分過多,引起水腫。另外,珍珠母丸有一定的活血作用,如果有出血傾向的患者,不宜服用。

相關證候


相關疾病


神經衰弱症梅尼爾氏病心悸心絞痛心內膜炎心律不整原發性高血壓心肌梗塞心包炎心肌炎風濕性心臟病二尖瓣狹窄三尖瓣疾病高血壓性心臟病心臟衰竭暈眩

相同名稱方劑


珍珠母丸, 出處:《中醫臨症備要》。 組成:珍珠母、生地、熟地、黨參、當歸、柏子仁、酸棗仁、茯神、龍齒、沉香。 主治:養肝熄風。主治:癡獃。目光不活,言語遲鈍,四肢舉動亦不靈便,脈象遲緩,兼見頭暈、多汗、心悸、艱寐。

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