補元益陰湯

補元益陰湯

BU YUAN YI YIN TANG | 更多圖表

出處典籍:《慎齋遺書》卷七

熱性指數

13

寒性指數

11

熱/寒比例

偏熱 (1.18)

複方歸經比例

心經 27%
肝經 23%
脾經 18%
肺經 14%
胃經 7%
腎經 4%
膽經 4%
心經
肝經
脾經
肺經
胃經
腎經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

補元益陰湯中包含熟地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰補血: 熟地黃性溫,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰補血、填精益髓的功效。補元益陰湯旨在補益元氣,滋陰養血,而熟地黃正好能充實精血,改善血虛所致的諸症。
  2. 調和藥性: 熟地黃能與方中其他藥材相配,調和藥性,避免單味藥材過於寒涼或溫燥,使藥效更趨平和,更好地發揮補益作用。

補元益陰湯中加入當歸,主要基於以下兩個原因:

  1. 補血活血:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。方劑中以當歸補血,改善氣血不足,配合其他藥材,更能有效地滋陰補元。
  2. 潤燥養血:當歸能潤燥養血,促進血液循環,改善因陰虛血燥引起的各種症狀。在補元益陰湯中,當歸與其他滋陰潤燥的藥材相互配合,能更有效地滋養陰血,緩解陰虛火旺所致的症狀。

補元益陰湯中加入生地黃,主要有以下兩點原因:

  1. 滋陰生津: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,能滋陰涼血、生津止渴,對於陰虛火旺、津液虧損所致的虛熱、口渴、心煩等症狀,有很好的緩解作用。
  2. 養血活血: 生地黃有補血作用,可以改善因陰虛所致的氣血不足、面色蒼白、頭暈目眩等症狀。同時,生地黃還具有一定的活血化瘀功效,能促進血液循環,改善因血瘀所致的疼痛、腫脹等症狀。

因此,補元益陰湯中加入生地黃,可以有效地滋陰生津、養血活血,達到補虛益陰、改善症狀的目的。

補元益陰湯中加入酸棗仁,主要基於其養心安神的功效。酸棗仁味甘酸,性平,入心、脾經,具有養心安神、斂汗止盜汗的功效。

方劑中以酸棗仁配伍其他滋陰補腎、養血安神的藥物,如生地、當歸、熟地等,共同達到滋陰補腎,養心安神的功效,用於治療心腎不交、陰虛火旺所致的心悸失眠、盜汗、健忘等症狀。

補元益陰湯中加入白芍,主要基於以下兩個原因:

  1. 滋陰養血: 白芍性微寒,味酸苦,入肝脾經,具有養血柔肝、止痛緩急的功效。補元益陰湯常用於治療陰虛血燥、肝腎不足所致的腰膝酸軟、頭暈目眩、心悸失眠等症狀,白芍可滋陰養血,改善陰虛血虧,緩解相關症狀。
  2. 緩解肝氣鬱結: 白芍還可疏肝解鬱,緩解肝氣鬱結。補元益陰湯中常加入其他疏肝理氣的藥材,如柴胡、香附等,白芍可協同這些藥材,共同達到疏肝解鬱的效果。

補元益陰湯中加入甘草,主要有兩個原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘,性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、防止藥物過於寒涼或燥熱的作用。補元益陰湯中各藥材性味不同,加入甘草可以使其藥性相輔相成,發揮最佳療效。
  2. 益氣健脾: 甘草入脾經,能補脾益氣,增強脾胃運化功能,使藥物更好地吸收和利用。補元益陰湯以補益元氣、滋陰養血為主,甘草的加入可以增強補益效果,促進整體恢復。

補元益陰湯中加入茯神,主要原因如下:

  1. 寧心安神: 茯神性味甘平,入心經,具有寧心安神、益智健腦的功效。補元益陰湯常用於治療心腎不交、虛勞失眠等症,茯神能安神定志,改善睡眠質量,促進心腎功能恢復。
  2. 滋陰補腎: 茯神亦能滋陰補腎,與湯中其他滋陰藥物配合,可更好地滋養心腎,調節陰陽平衡,達到益氣補虛、改善體質的效果。

補元益陰湯中包含麥門冬,主要因其具有以下兩大功效:

  1. 滋陰潤肺: 麥門冬性寒味甘,入肺、心經,具有滋陰潤肺、清心除煩的功效,可緩解因陰虛肺燥引起的咳嗽、氣喘、口乾舌燥等症狀。
  2. 養陰生津: 麥門冬能生津止渴,滋養陰液,對於因陰虛津虧導致的口渴、咽乾、便祕等症狀有較好的改善作用。

因此,補元益陰湯中加入麥門冬,旨在通過其滋陰潤肺、養陰生津的功效,達到補益元氣、滋陰降火的療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


補元益陰湯方劑分析

一、傳統古代功效主治解析

本方主治「陰虛耳閉,嗽唾呻吟,肌骸骨痿,腰折」,其病機核心為肝腎陰虛,兼見心神失養、營血耗損之證。

  1. 陰虛耳閉:腎開竅於耳,肝腎陰虧,精血不能上濡耳竅,故耳鳴、耳聾或聽力減退。
  2. 嗽唾呻吟:陰虛火旺,虛火灼肺,肺失濡潤則乾咳;津液不足,咽喉失養,故唾沫咽乾、發聲無力。
  3. 肌骸骨痿,腰折:肝主筋,腎主骨,陰虛則筋骨失養,可見肢體萎弱無力、腰膝痠軟,甚則行動艱難(「腰折」形容腰部無力如斷)。

此證屬陰血虧虛,兼有虛熱內擾,病位在肝腎,累及心肺。


二、組方邏輯與治療原理

本方以滋陰養血、安神潤燥為主,結合補肝腎、益心肺之品,具體分析如下:

1. 滋陰養血,補益肝腎

  • 熟地(3錢):補腎填精,滋陰養血,為君藥,直補肝腎之陰。
  • 當歸(2錢):養血活血,與熟地協調,增強補血之功。
  • 生地(2錢):清熱涼血,養陰生津,輔助熟地滋陰,兼清虛熱。
  • 白芍(1錢):養肝血、斂陰柔肝,緩解陰虛筋脈失濡之拘急。

邏輯:熟地、當歸、生地、白芍四藥配合,形成「養血滋陰」核心,針對肝腎陰血不足之本。

2. 安神定志,潤燥除煩

  • 棗仁(2錢):養心肝之血,安神定悸,治陰虛失眠。
  • 茯神(1錢):寧心安神,助棗仁調理心神不安。
  • 麥冬(1錢5分):潤肺養心,清虛熱,改善陰虛肺燥之咳唾。

邏輯:陰虛常伴虛火擾心,此三藥滋陰安神,標本兼顧。

3. 調和藥性,緩急補中

  • 甘草(1錢):益氣和中,調和諸藥,緩解陰虛之燥急。

三、整體治療思路

  1. 補陰血:以熟地、當歸、生地、白芍補肝腎陰血,填精充髓。
  2. 清虛熱:生地、麥冬清虛火,防陰虛火動。
  3. 安神潤燥:棗仁、茯神、麥冬養心肺,止乾咳、定心神。
    全方重點在「補元益陰」,元即肝腎之陰,陰液得充則耳竅通、筋骨強、咳唾止,心神自安。

適用延伸:此方亦可推廣用於陰虛血少之失眠、眩暈、心悸等證,然需辨證確認陰虛為本。

(分析終)

傳統服藥法


熟地3錢,當歸2錢,生地2錢,棗仁2錢,白芍1錢,甘草1錢,茯神1錢,麥冬1錢5分。

注意事項及副作用


  • 本方陰虛火旺者慎用。
  • 脾胃虛弱者慎用。
  • 孕婦慎用。

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心悸心律不整心臟病中耳炎鼻咽惡性腫瘤(鼻咽癌)多痰四肢痿軟無力

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補元益陰湯, 出處:《慎齋遺書》卷七。 組成:熟地3錢,當歸2錢,生地2錢,棗仁2錢,白芍1錢,甘草1錢,茯神1錢,麥冬1錢5分。 主治:陰虛耳閉,嗽唾呻吟,肌骸骨痿,腰折。

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