基本資訊
方劑組成解釋
當歸
1 / 8逍遙飲中包含當歸，主要基於以下兩個原因：
- 調血養血，改善氣血不足：當歸味甘辛，性溫，入心、肝、脾經。具有養血活血、調經止痛、潤腸通便之效。逍遙飲主治肝鬱氣滯、脾胃不和所致的胸脅脹痛、月經不調、頭暈目眩等症狀。當歸可補益心脾、養血調經，改善氣血不足，協同其他藥物共同達到治療目的。
- 活血化瘀，疏肝解鬱：當歸能活血化瘀，促進血液循環，改善肝鬱氣滯，疏通肝經氣血，緩解胸脅脹痛等症狀。逍遙飲中，當歸與柴胡、白芍等藥物配合，能有效疏肝解鬱，使氣血運行通暢，改善肝臟功能。
白芍
2 / 8逍遙飲中包含白芍，主要因其兩大功效：
- 養血柔肝：白芍性微寒，味酸甘，入肝脾經，能養血柔肝，緩解肝氣鬱結，疏肝理氣，改善情緒不穩、胸脇脹痛等症狀。
- 斂陰止痛：白芍能收斂陰血，止痛安神，配合柴胡、當歸等藥材，有效緩解肝鬱脾虛所致的月經不調、痛經、失眠等問題。
白芍的加入，與其他藥材相輔相成，發揮協同作用，使逍遙飲更能有效地治療肝鬱脾虛證。
熟地黃
3 / 8逍遙飲中加入熟地黃，主要基於以下兩點：
- 補益肝腎，滋陰養血：熟地黃性溫，味甘苦，歸肝、腎經，具有補血滋陰、益精填髓的功效。逍遙飲主要治療肝鬱脾虛、血虛氣弱等症，而熟地黃能補益肝腎之陰，促進血脈運行，改善肝脾失調的狀態。
- 佐使其他藥物發揮功效：熟地黃與其他藥材配伍，能起到協調作用，使藥效更顯著。例如，熟地黃可與柴胡、白芍等藥材共同作用，疏肝解鬱，補益氣血，達到整體療效。
酸棗仁
4 / 8逍遙飲中加入酸棗仁，主要基於以下兩點：
- 安神定志，改善情緒: 酸棗仁性味甘平，入心、脾經，具有養心安神、斂汗止汗的功效。逍遙飲主治肝鬱氣滯、脾氣虛弱所致的胸悶脅痛、心煩易怒、失眠多夢等症狀，酸棗仁可安神定志，緩解患者因肝鬱氣滯、脾氣虛弱所致的焦慮、抑鬱、失眠等情緒問題。
- 健脾益氣，促進恢復: 酸棗仁還具有健脾益氣的功效，可增強脾胃功能，促進營養吸收，改善脾氣虛弱所致的乏力、食慾不振等症狀，從而增強患者體質，促進疾病的恢復。
茯神
5 / 8逍遙飲中加入茯神，主要有以下兩點原因：
- 安神寧心，改善心神不寧: 茯神味甘性平，入心脾經，具有安神寧心、健脾益氣的功效。逍遙飲用於治療肝鬱氣滯、脾氣虛弱所致的胸悶、心煩、失眠、健忘等症狀，茯神能安撫心神，改善情緒，使人精神安定，從而緩解肝鬱氣滯所致的失眠、心煩等症狀。
- 健脾益氣，助消化吸收: 茯神具有健脾益氣、助消化吸收的作用。逍遙飲中常用於治療脾氣虛弱所致的食慾不振、消化不良等症狀，茯神能增強脾胃功能，促進消化吸收，改善患者的營養狀況，從而更好地治療肝鬱氣滯所致的諸多症狀。
遠志
6 / 8逍遙飲中包含遠志，主要基於以下原因：
- 解鬱安神：遠志性味苦辛、溫，入心、肺經，具有解鬱安神、益智開竅的功效。逍遙飲主要針對肝鬱氣滯、脾失健運、心神不寧等症狀，遠志可起到疏肝解鬱、安神定志的作用，緩解焦慮、失眠等情緒問題。
- 助益脾胃：遠志同時具備健脾益胃的功效，可促進脾胃消化吸收，增強體質。逍遙飲中含有柴胡、白芍等藥材，容易造成脾胃虛弱，遠志的加入可改善脾胃功能，使藥效更佳。
陳皮
7 / 8逍遙飲中加入陳皮，主要有以下兩點原因：
- 理氣健脾: 陳皮味辛性溫，具有理氣健脾、燥濕化痰的功效，可疏肝理氣，促進脾胃運化，緩解肝鬱脾虛所致的胸悶、腹脹、食慾不振等症狀。
- 調和藥性: 逍遙飲中包含多種藥材，陳皮可起到調和藥性的作用，避免藥性過於寒涼或燥熱，使藥物更平和有效，更好地發揮療效。
甘草
8 / 8逍遙飲中加入甘草，主要基於以下兩點原因：
- 調和藥性： 甘草味甘性平，具調和諸藥之性，能緩解方中柴胡、白芍等藥物的寒涼之性，避免其過於寒涼而傷脾胃。
- 增強藥效： 甘草能增強其他藥物的功效，如與柴胡搭配，可增強疏肝解鬱的作用；與白芍搭配，可增強養血柔肝的作用；與茯苓搭配，可增強健脾利濕的作用。
總之，甘草在逍遙飲中起到調和藥性、增強藥效的作用，使其整體功效更加平衡協調。
當歸
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當歸
白芍
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白芍
熟地黃
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熟地黃
酸棗仁
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酸棗仁
茯神
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茯神
遠志
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遠志
陳皮
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陳皮
甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
逍遙飲的中醫病因辨證分析
逍遙飲主要針對的病機是肝鬱血虛。 這種病機可以由以下幾個方面的原因引起：
- 內傷七情： 尤其是怒、思、憂。長期的情緒壓抑、精神緊張（怒傷肝）、思慮過度（思傷脾）以及憂愁悲傷（憂傷肺，肺氣虛弱影響肝氣疏泄），都可能導致肝氣鬱結，疏泄功能失常。
- 其他因素：
- 飲食不節： 脾胃功能受損，氣血生化不足，不能濡養肝臟，也可能導致肝鬱。
- 勞逸失度： 過勞傷氣，久臥傷氣，都會影響氣血的運行，使肝臟得不到充足的濡養。
- 先天禀賦不足： 體質虛弱，氣血不足，更容易受到情緒的影響，導致肝氣鬱結。
- 久病耗傷： 長期疾病耗傷氣血，導致肝臟失養，也可能出現肝鬱。
逍遙飲的治療原理
逍遙飲的組方思路，正是針對肝鬱血虛的病機，通過以下幾個方面的作用來達到治療目的：
- 疏肝解鬱 (針對肝鬱)：
- 陳皮： 理氣健脾，疏肝解鬱，可以幫助肝氣疏泄，解除肝鬱的狀態。
- 甘草： 調和諸藥，並能緩解肝氣鬱結引起的緊張和不適。
- 補血養肝 (針對血虛)：
- 當歸： 補血活血，養血柔肝，可以補充肝臟所需的血液，使肝臟得到滋養。
- 白芍： 養血柔肝，斂陰止痛，可以緩解肝陰不足引起的頭痛、眩暈等症狀，同時可以制約肝陽上亢。
- 熟地黃： 滋陰補血，益精填髓，可以滋養肝腎之陰，促進氣血生化。
- 健脾益氣 (針對脾虛):
- 茯神： 健脾益氣，寧心安神，可以增強脾胃功能，促進氣血生化，同時可以安神定驚。
- 甘草： 益氣補中，健脾和胃。
- 寧心安神 (針對情志不暢):
- 酸棗仁： 養心安神，斂汗生津，可以緩解肝鬱引起的失眠、心煩等症狀。
- 遠志： 交通心腎，寧心安神，可以促進心腎之間的溝通，安神定驚。
總結：
逍遙飲通過疏肝解鬱、補血養肝、健脾益氣、寧心安神等多方面的作用，調整了氣血的運行，使肝臟得到滋養，情緒得到舒緩，從而達到治療肝鬱血虛的目的。此方既能疏肝解鬱，又可養血健脾，是治療情志不暢、肝鬱脾虛的常用方劑。
注意事項：
需要注意的是，逍遙飲雖然適用於肝鬱血虛證，但並非所有人都適用。 在使用前，最好諮詢中醫師，進行辨證論治，確定是否適合使用此方。 尤其是有脾胃虛寒的人，需要謹慎使用，或者在使用時加入一些溫中健脾的藥物，以減少對脾胃的刺激。孕婦及哺乳期婦女應避免服用。
相同名稱方劑
逍遙飲，出處：《景岳全書》卷五十一。組成：當歸2-3錢，芍藥1錢半，熟地3-5錢，棗仁2錢（炒），茯神1錢半，遠志（制）3-5分，陳皮8分，炙甘草1錢。主治：婦人憂思過度，致傷心脾，衝任之源血氣日枯，漸至經脈不調。婦人心脾氣虛，胎虛不安。
逍遙飲，出處：《聖濟總錄》卷一五○。組成：柴胡（去苗）2兩，白茯苓（去黑皮）2兩，赤芍藥2兩，白朮（銼，麸炒）2兩，當歸（切，焙）2兩。主治：婦人血風血氣，煩躁口乾，咳嗽，四肢無力，多卧少起，肌骨蒸熱，百節疼痛，心熱，恍惚憂俱，頭目昏重，夜多虛汗。
主治功效
逍遙飲之傳統功效主治分析：
此方專治婦人因憂思過度，損及心脾，致衝任二脈氣血虧虛，引發經候失調或胎元不固。其病機關鍵在於「情志鬱結→心脾受損→血海不足」，表現為經期紊亂（如經水過期）、經行痛滯，或妊娠時因氣血虛弱而胎動不安。全方著眼於調補心脾、養血疏滯，正合《內經》「二陽之病發心脾」之旨。
組成邏輯與治療原理：
養血滋陰為本
- 當歸、熟地為君：當歸辛溫活血，熟地甘潤填精，二者共補肝腎血虛，奠定營血基礎。
- 芍藥（應為白芍）為臣：酸寒斂陰，助歸地滋養肝血，兼緩急止痛，針對經痛而設。
安神解鬱為樞
- 棗仁（炒）、茯神、遠志為佐：三藥入心脾，棗仁養肝寧心，茯神健脾安神，遠志通腎氣上達，解心鬱而開竅。此組針對「憂思傷神」核心病機，恢復心主血、脾統血之能。
理氣醒脾為用
- 陳皮、炙甘草為使：陳皮辛香理脾，防滋膩壅滯；炙甘草甘緩和中，調和諸藥。二藥使補而不滯，符合「肝鬱乘脾」之兼證邏輯。
加減法精義：
- 人參補元氣，助心脾運化之力，適用於氣虛甚者，強化身為血帥之功。
- 香附酒炒，取其辛通行滯，專解肝鬱氣結所致經痛，與當歸、芍藥形成「養血—行氣」配伍。
治療原理總括：
本方融合「歸脾湯」養心脾與「四物湯」滋肝血之長，去川芎之辛散，增遠志、陳皮之開鬱，形成「補中有疏」格局。其妙在通過安神以調氣機（心為五臟六腑之主），藉養血以暢衝任（衝為血海，任主胞胎），標本兼顧，故名「逍遙」——取「疏解鬱結，復歸沖和」之意。
傳統服藥法
當歸2-3錢，芍藥1錢半，熟地3-5錢，棗仁2錢（炒），茯神1錢半，遠志（制）3-5分，陳皮8分，炙甘草1錢。
氣虛，加人參1-2錢；經水過期，兼痛滯，加酒炒香附1-2錢。
水2鐘，煎7分，食遠溫服。
注意事項及副作用
- 孕婦慎用。
- 脾胃虛弱者慎用。
- 服藥期間，忌食生冷油膩食物。
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