滋陰安神湯

滋陰安神湯

ZI YIN AN SHEN TANG | 更多圖表

熱性指數

14

寒性指數

9

熱/寒比例

偏熱 (1.56)

複方歸經比例

脾經 23%
肝經 21%
心經 20%
肺經 12%
膽經 6%
胃經 6%
腎經 5%
心包經 2%
大腸經 2%
脾經
肝經
心經
肺經
膽經
胃經
腎經
心包經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

滋陰安神湯中加入熟地黃,主要基於其滋陰補血、養血安神的功效。

熟地黃性溫,味甘、微苦,入心、肝、腎經。其滋陰補血作用,能改善因陰虛血虧導致的失眠、心悸、神志不安等症狀。熟地黃還能養血安神,透過補益心血,促進血液循環,以達到安神定志的效果。

因此,熟地黃在滋陰安神湯中發揮滋陰補血、養血安神的作用,有助於改善患者的睡眠障礙和精神不寧等症狀,達到整體安神鎮靜的效果。

滋陰安神湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰柔肝: 白芍味苦酸甘,性微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止汗、緩急止痛的功效。對於陰虛血少、肝陽上亢所致的心神不寧、失眠多夢等症狀,白芍能滋陰養血,平肝潛陽,起到安神的作用。
  2. 緩解肝鬱: 肝鬱氣滯亦可導致心神不寧,白芍可疏肝解鬱,緩解肝氣鬱結,從而間接安神。

因此,白芍在滋陰安神湯中起著重要的作用,有助於滋陰養血、平肝潛陽、緩解肝鬱,進而達到安神寧心的效果。

滋陰安神湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰補血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、養血調經、潤腸通便的功效。其性溫而不燥,能補血而不助火,可改善因血虛而引起的失眠、心悸、頭暈等症狀,起到滋陰安神的作用。
  2. 調和藥性: 當歸善於調和藥性,能緩解其他藥材的燥性,避免藥物對脾胃的刺激,使藥效更柔和,更利於滋陰安神的作用發揮。

滋陰安神湯中加入川芎,主要基於其活血行氣疏肝解鬱的功效。

川芎味辛、溫,入肝、膽經,具有行氣止痛、活血化瘀的功效。對於因肝氣鬱結、血脈瘀阻所致的心神不寧、失眠多夢等症狀,川芎能疏通經絡,改善氣血運行,從而達到安神定志的效果。

此外,川芎還能清熱解毒,可輔助其他藥物滋陰清熱,進一步達到安神定志的目的。

滋陰安神湯中包含人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 益氣生津,補益心脾:人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴的功效。心脾虛弱,氣血不足,可導致陰虛火旺、神志不安,人參可補益心脾,改善氣血不足,從而安神定志。
  2. 扶正固本,增強免疫力:人參具有增強機體免疫功能的功效,能提高機體抵抗力,抵禦外邪侵襲。而陰虛火旺、神志不安,往往與機體抵抗力下降有關,人參可扶正固本,增強抵抗力,從而改善神志不安的症狀。

滋陰安神湯中加入白朮,主要有以下原因:

  1. 健脾益氣,助運脾陽:白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水之效。脾胃為氣血生化之源,脾陽不足則氣血虧虛,導致心神不安。白朮能補益脾陽,運化水濕,使脾胃功能正常,氣血充足,從而安定心神。
  2. 固本培元,增強體質:白朮具有補氣固本的作用,能增強機體抵抗力,提高抗病能力。心神不安往往與體虛乏力、精神萎靡有關。白朮能補氣益精,提升整體體質,從而改善心神不寧的狀態。

滋陰安神湯中加入茯神,主要是因為其具有以下兩大作用:

  1. 寧心安神: 茯神味甘、性平,入心、脾經,能寧心安神、健脾益智,對於心神不寧、失眠多夢、健忘等症狀具有良好的緩解效果。
  2. 滋陰補虛: 茯神亦有滋陰補虛之效,能益氣養血,對於陰虛火旺、心煩失眠、口乾舌燥等症狀亦能有所幫助。

因此,茯神在滋陰安神湯中起到鎮心安神、滋陰補虛的雙重作用,有助於改善患者的心神不寧、失眠多夢等症狀,進而達到安神定志、促進睡眠的效果。

滋陰安神湯中加入遠志,主要基於其安神益智的功效。遠志味甘辛,性溫,入心、肺、腎經,具有解鬱安神益智開竅之功。

其性溫能溫補心陽,改善心神不安;其辛能行氣解鬱疏通心脈改善心神失養所致的失眠多夢、心悸不安等症狀。同時,遠志還可益智開竅改善記憶力提高思維能力,對於神志不清、健忘等症狀也有幫助。

因此,遠志在滋陰安神湯中,可起到安神定志益智開竅的作用,與其他藥材共同發揮滋陰安神、寧心定志的功效。

滋陰安神湯中加入天南星,看似矛盾,實則蘊藏著精妙的藥理。天南星性溫,味辛、苦,入肺、脾經,具有燥濕化痰、祛風止痙、散結消腫之效。對於某些陰虛內熱、心神不寧、失眠多夢等症,天南星可通過其燥濕化痰的作用,清除痰濁之邪,使心神安寧,達到滋陰安神的效果。

此外,天南星還具有散結消腫之功,可化解痰飲阻塞,促進氣血流通,從而改善心神不安、失眠多夢等症狀。因此,在滋陰安神湯中加入天南星,並非簡單的滋陰,而是通過祛痰化溼,散結消腫,達到標本兼治的效果。

滋陰安神湯中加入酸棗仁,主要基於以下兩個原因:

一、養心安神:酸棗仁味甘酸、性平,入心、肝經,具有養心安神、斂汗止汗之效。其能滋養心陰,使心神安定,從而改善失眠、心悸、多夢、煩躁等症狀。

二、緩解肝鬱:酸棗仁也能疏肝解鬱,對於因肝鬱氣滯而導致的失眠、胸悶、脅痛等症狀也有較好的緩解作用。因此,酸棗仁在滋陰安神湯中,不僅能直接安神,還能間接通過緩解肝鬱來達到安神效果。

滋陰安神湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和藥性、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。滋陰安神湯中常含有較多寒涼藥材,甘草可起到中和寒涼之氣,避免損傷脾胃,使藥性更加平和,更易於被人體吸收。
  2. 益氣健脾: 甘草能益氣健脾,增強人體正氣,提升免疫力。當人體正氣不足時,更容易出現心神不寧、失眠等症狀。甘草可以補益脾胃,提升正氣,有助於改善睡眠,安神定志。

滋陰安神湯中加入黃連,主要基於以下兩點原因:

  1. 清心瀉火,安神定志:黃連味苦寒,性入心經,具有清心瀉火、除煩安神之效。對於心火亢盛、心神不寧、失眠多夢等症狀,黃連可以有效抑制心火,安定心神,達到安神定志的效果。
  2. 配伍增效:滋陰安神湯中通常還含有生地、麥冬、酸棗仁等滋陰養血、安神定志的藥材。黃連與這些藥材配伍,能夠相輔相成,增強滋陰安神的功效。黃連的清心瀉火,可以避免滋陰藥材過於滋膩,起到平衡作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


滋陰安神湯方劑分析

一、傳統古代功效主治

本方載於《濟陽綱目》,主治:

  1. 癲症,陰虧暈仆者:癲症屬中醫「神志病」範疇,多因陰血虧虛、心神失養,導致精神恍惚、昏仆不省。此方滋陰補血、安神定志,適用於陰液不足、虛火內擾而暈厥者。
  2. 血氣兩虛,不時怔忡眩暈:怔忡(心悸不寧)、眩暈多因氣血兩虛,心失所養,清竅不榮。方中補氣養血,佐以安神,改善氣血不足引發的心神不穩與頭目眩暈。

二、組成邏輯與治療原理

此方以「滋陰養血、益氣安神」為核心,結合補虛與化痰開竅之品,結構可分四層:

(1)補血滋陰:四物湯基底

  • 熟地、白芍、當歸、川芎:即「四物湯」全方,專補肝血。熟地滋腎填精,當歸養血活血,白芍斂陰柔肝,川芎行氣活血,共奏養血調肝之效,針對陰血虧虛之本。

(2)益氣健脾:四君子湯化裁

  • 人參、白朮、甘草:取四君子湯(缺茯苓,以茯神代之)益氣健脾,助氣血生化之源。人參大補元氣,白朮健脾燥濕,甘草調和諸藥,氣足則血生,亦能固攝陰液。

(3)安神定志:養心與化痰並行

  • 茯神、遠志、棗仁:茯神寧心安神,遠志化痰開竅、交通心腎,棗仁養肝血、安心神,三者針對心神不寧、失眠怔忡。
  • 南星:性溫燥,可化痰開竅,針對癲症中可能夾雜的痰濁蒙蔽清竅證候,與滋陰藥同用,防其滋膩礙脾。

(4)清熱瀉火:調和虛熱

  • 黃連:少量(4分)清心降火,防陰虛內熱擾神,與人參、熟地等補益藥配伍,補而不滯。

(5)引經調和

  • 生薑:助藥力運行,調和脾胃,減輕滋膩之性。

三、整體治療原理

此方融合「四物湯」補血、「四君子湯」益氣,佐以安神化痰之品,體現「氣血雙補、標本兼治」思路:

  1. 補陰血以填其本:通過四物湯滋養肝腎陰血,改善陰虛暈仆、眩暈之基。
  2. 益氣以生血攝血:人參、白朮健脾益氣,助血化生,同時固攝氣血防脫。
  3. 安神化痰以治標:遠志、南星開竅化痰,棗仁、茯神安神定志,既治虛煩不寐,又防痰阻神竅。
  4. 寒熱並調:黃連清心火,與溫補藥配伍,平衡虛熱與陽虛之弊。

適用證候特點:以「陰血不足、氣虛神浮」為主,兼夾輕度痰濁或虛火,表現為精神恍惚、心悸眩暈、體虛易疲、舌淡紅少苔者。

(分析完畢,無附加現代用藥建議)

傳統服藥法


熟地1錢,白芍1錢,當歸1錢,川芎1錢,人參1錢,白朮1錢,茯神1錢,遠志1錢,南星1錢,棗仁5分,甘草5分,黃連4分。
養陰。
《濟陽綱目》本方用法:上作一服。加生薑三片,水煎服。

注意事項及副作用


本方具有滋陰補血、安神定志的功效,但陰虛火旺者慎用。

相關疾病


暈眩梅尼爾氏病心絞痛心內膜炎心律不整原發性高血壓心包炎心肌炎低血壓慢性腎衰竭躁鬱精神病(鬱型)妄想狀態風濕性心臟病二尖瓣狹窄三尖瓣疾病高血壓性心臟病高血壓性腎臟病心臟衰竭癡呆智能低下

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滋陰安神湯, 出處:《類證治裁》卷四。 組成:熟地1錢,白芍1錢,當歸1錢,川芎1錢,人參1錢,白朮1錢,茯神1錢,遠志1錢,南星1錢,棗仁5分,甘草5分,黃連4分。 主治:養陰。主治:癲症,陰虧暈僕者。血氣兩虛,不時怔忡眩暈。

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