方劑組成解釋
辰砂安神丸中包含生地黃,主要是因為其具有以下功效:
- 清熱涼血:生地黃性寒,味甘苦,能清熱涼血,降火解毒,緩解因心火亢盛導致的失眠、心煩、口渴等症狀。
- 滋陰潤燥:生地黃具有滋陰潤燥的功效,能滋養心陰,改善心神不安、失眠多夢等症狀。
辰砂安神丸整體以安神定志為目的,生地黃的清熱涼血、滋陰潤燥功效,可以幫助鎮靜心神,改善睡眠品質,達到安神的效果。
辰砂安神丸中加入當歸,主要是為了補血養心安神。
- 當歸味甘辛,性溫,歸心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、養血安神的功效。
- 辰砂安神丸主要用於心血不足、心神不安、失眠多夢、健忘、頭暈目眩等症狀。
- 當歸能補益心血,使心氣充盈,心神安定;同時活血化瘀,改善血液循環,促進腦部供血,從而安神定志,改善失眠、健忘等症狀。
- 因此,辰砂安神丸中加入當歸,可以起到協同其他藥材,共同達到養心安神的效果。
辰砂安神丸中加入柏子仁,主要基於以下兩點原因:
- 安神定志:柏子仁性味甘平,入心、腎經,具有養心安神、潤腸通便的功效。其富含油脂,可滋養心脾,使心神安定,並能緩解因心神不寧、煩躁不安而導致的失眠、多夢等症狀。
- 潤燥通便:辰砂安神丸主要針對心神不寧、失眠多夢、心悸不安等症狀,而這些症狀往往與燥熱內擾、大便不通有關。柏子仁可潤腸通便,有助於瀉熱通便,進而改善心神不安的症狀。
辰砂安神丸中加入酸棗仁,主要基於以下兩點原因:
- 安神寧心:酸棗仁味甘酸,性平,入心、肝經。其性平和,且有養心安神之效,能緩解心神不寧、失眠多夢等症狀。辰砂安神丸主要針對心神不安、失眠健忘等症,酸棗仁的安神作用能與其他藥材協同作用,提升丸劑的療效。
- 滋養心肝:酸棗仁不僅能安神,更能滋養心肝,對於心肝血虛、神經衰弱等症狀也有不錯的改善作用。辰砂安神丸中包含辰砂、龍骨等藥材,雖可安神鎮驚,但亦可能耗傷心氣。加入酸棗仁能滋養心肝,平衡藥性,避免藥物過於燥烈,更加安全有效。
辰砂安神丸中包含茯神,主要因其具有以下兩大功效:
- 寧心安神: 茯神味甘、性平,入心、脾經,具有安神定志之效。可有效緩解心神不寧、失眠多夢、心悸不安等症狀,與辰砂的鎮心安神功效相輔相成,協同作用加強安神效果。
- 健脾益氣: 茯神同時具備健脾益氣之效,能增強脾胃功能,促進氣血生化,有助於改善因脾虛所致的心神不安、失眠等症狀,使安神效果更顯著。
辰砂安神丸中包含竹茹,主要有以下兩點原因:
- 清熱降火,安神定志: 竹茹性寒,味甘,入心、胃經,具有清熱解毒、除煩止渴、降逆止嘔、安神定志的功效。辰砂安神丸主治心神不安、失眠健忘、心悸怔忡等症,竹茹可清熱降火,使心神寧靜,達到安神定志的效果。
- 和胃降逆,緩解心悸: 竹茹能和胃降逆,緩解心煩不寧、心悸等症狀。辰砂安神丸中含有辰砂等較為燥熱的藥物,竹茹可以起到緩解其燥熱之性,避免其對胃部的刺激,同時又能幫助降逆止嘔,使心神安寧。
辰砂安神丸中加入砂仁,主要有以下兩個原因:
- 行氣解鬱: 砂仁味辛性溫,入脾胃經,具有行氣化濕、溫脾止嘔的功效。方中辰砂性寒,容易導致寒邪凝滯,影響心神安寧。砂仁可行氣解鬱,幫助辰砂更好地發揮安神鎮靜的作用,避免寒邪阻滯心神。
- 理氣和胃: 辰砂安神丸主要用於心神不寧、失眠多夢等症狀,這些症狀往往伴隨胃氣不和、胸悶氣短等。砂仁具有理氣和胃的功效,可以改善胃氣不和,使心神安寧,進一步提高安神效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「辰砂安神丸」分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「胎前傷寒,心驚發熱」,屬妊娠期間外感風寒後,因邪熱擾心所致之心神不寧、驚悸發熱等證。古人認為孕婦氣血聚於養胎,外邪易趁虛而入,化熱上擾心神,故見心煩驚悸、發熱不安。此方以養血安神、清熱除煩為核心,兼顧胎元穩固。
二、組成邏輯推理與治療原理
1. 藥物組成與配伍意義
- 生地:滋陰清熱、涼血養營,針對陰虛血熱之胎前發熱。
- 當歸:養血和血,與生地協同調補陰血,固護胎元。
- 柏子仁(炒去油):潤心肺、安魂魄,炒制減其滑利之性,免傷胎氣。
- 棗仁(炒):養肝寧心,專治虛煩不眠、驚悸怔忡。
- 茯神(去皮木):健脾安神,引虛熱下行,助心神安定。
- 竹茹:清熱化痰、除煩止嘔,解外感鬱熱之煩躁。
- 砂仁:理氣和中、醒脾安胎,緩解方中滋膩,兼防氣滯。
2. 方劑治療原理
全方以「養血安神」為主軸,結合「清熱除煩」與「調和脾胃」:
- 養血滋陰(生地、當歸)→ 補妊娠陰血不足,奠定安神基礎。
- 寧心安神(柏子仁、棗仁、茯神)→ 直接安定心神,緩解驚悸。
- 清熱化痰(竹茹)→ 透解外邪入裡化熱之煩躁。
- 理氣和胃(砂仁)→ 調暢氣機,助藥行而免滋膩礙胎。
3. 推論延伸功效
此方邏輯可延伸至「陰血虛弱兼熱擾心神」之證,如:
- 產後虛煩失眠、心悸不寧。
- 勞心過度所致之心神恍惚、夜寐不安。
惟需辨證屬「虛熱」而非實火,方為對證。
總結
「辰砂安神丸」以養血為本、安神為標,清熱與理氣並行,體現古人「標本兼顧、護胎為先」的妊娠病用藥思維,適用於血虛受邪、熱擾神明之證,其組方層次分明,藥性平和而不峻烈,契合胎前用藥禁忌。
傳統服藥法
生地、當歸、柏子仁(炒去油)、棗仁(去殼,炒)、茯神(去皮木)、竹茹、砂仁。
注意事項及副作用
辰砂安神丸有安神定志、養心安胎的功效,但孕婦在服用前最好咨詢醫生,以免對胎兒造成不良影響。
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相同名稱方劑
辰砂安神丸, 出處:《盤珠集》卷下。 組成:生地、當歸、柏子仁(炒去油)、棗仁(去殼,炒)、茯神(去皮木)、竹茹、砂仁。 主治:胎前傷寒,心驚發熱。
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