1. 首頁
  2. 中醫診斷證候
  3. 胃寒

胃寒的原因,症狀與經絡，運用穴道及中藥加以改善！

雲端中醫編輯組 - 最後更新：2022-12-10

胃寒的傳統中醫證型介紹

同名證候：

寒邪犯胃
胃寒證是指因為胃陽不足，寒邪過盛而出現的胃內寒凝氣滯、胃失和降等病理變化。常常是因為寒邪襲胃、飲食不節、過食生冷、外感風寒、或過用寒藥等因素所造成。
有些陽虛體質的人或久病或勞傷脾胃，引起胃陽被困、寒邪內盛寒積於中，胃失去受納、腐熟、和降之功能。
「寒」是冬天的主氣，但是寒邪致病卻在一年四季都有可能發生，寒性的特點是：凝滯、收引、容易傷害人體之陽氣。所謂「十個胃痛九個寒」，就是這個道理。
胃寒主要症狀是：胃脘突然劇痛且拒按、自覺胃中發涼像有冰塊一樣、冷痛脹滿、腹瀉、嘔吐清水，或胃酸、胃潰瘍發作，遇到寒時更嚴重，得溫熱時則放緩，舌淡苔白滑，脈弦或遲。
夏天時也會胃寒，因為夏天喜愛冰涼食物，或夜臥風涼露天之地，寒邪直中胃腑引起胃寒，由於胃經與大腸經都屬於陽明經，所以故寒邪也可竄留腸間。外感外感風寒時，全身惡寒、身痛、頭痛等症時也會出現胃寒症狀。
胃寒證，常見於古代中醫疾病「胃脘痛」、「嘔吐」、「泄瀉」等疾病中。與胃寒類似的證候有：「胃陽虛證」、「脾胃虛寒證」、「寒飲停胃證」。
「胃陽虛證」屬於陽虛生內寒之虛寒，造成天生脾胃虛弱、陽氣自衰。「胃寒證」主要是寒邪入侵胃部，發病急、病程短、病勢較劇。一個是慢性，一個是急性。
「脾胃虛寒證」常有脾陽虛不能健運之現象，例如：腹部脹滿、食後腹脹、大便溏瀉、小便不利、水腫、四肢乏力、全身疲倦、舌淡邊有齒痕、苔白膩，脈濡滑。脾與胃相表裡，脾胃虛寒證是整體性脾胃虛弱現象。
「寒飲停胃證」指的是因為寒氣所造成的「停飲」，因為寒邪造成腹中飲邪(過多痰液與水液)聚增，肚子甚至會出現水聲、容易眩暈、嘔吐清水，重點是「痰飲」的現象。而「胃寒證」重點在寒。
以上的抽象理論，也可以經絡數據中得到印證，可參考下面的經絡分析內容。

從經絡理解胃寒

胃寒

造成胃寒的5種主要原因

胃寒的舌相與脈相

舌相

舌苔淡薄白

脈相

弦脈遲脈

胃寒的臨床症狀或疾病

腹瀉腹中有鳴叫聲打嗝呃逆嘔吐噁心反胃乾嘔腹中感到寒冷喝水之後吐水胃腸脹氣
胃酸食道逆流上腹胃脘痛肚臍周圍腹痛腹痛月經腹痛細菌性食物中毒胃潰瘍胃及十二指腸炎胃下垂

胃寒的相關證型

脾胃陽虛寒飲內停

胃寒的可能經絡型態或現象

雲端中醫提供的「寒熱指數」，就是判斷「少陽經」(三焦經、膽經)與「陽明經」(大腸經、胃經)的能量，依照手腳區分為「上半身寒熱指數」、「下半身寒熱指數」。

一般而言，陽明經與少陽經的的能量很強，應該是偏熱，然而有一定比例的人在冬天的時候，明顯出現寒證，尤其是每年的12月以後。

下圖就是將寒熱指數小於-1的出現機率畫成圖表，可以看出冬天明顯增高。每年12月-3月，至少有35%的下半身寒熱指數小於 -1，15%機率呈現「上下陰寒」狀態，這時候有機會出現胃寒證！

寒熱指數小於-1的出現機率，冬天明顯增高
寒熱指數小於-1的出現機率，冬天明顯增高

若將這種經絡現象以3D經絡呈現，會是下面這種現象，這就很有可能出現一系列「胃寒證」的相關症狀。

以3D呈現寒熱指數上下皆寒
以3D呈現寒熱指數上下皆寒

胃寒的經絡現象，主要見於胃經虛證與相關的經絡型態，列舉幾種如下：

胃寒的個人化分析

你認為自己有符合這個證候嗎？

有沒有

胃寒的相關典籍

  • 本文主要參考《中醫證候鑑別診斷學》所撰寫而成。
  • 《素問·舉痛論》：「痛者，寒氣多也，有寒故痛也。」
  • 《證治準繩·雜病》：「外吸涼風，內食冷物，寒氣客於腸胃之間，則卒然而痛者，二陳、草果、乾薑、吳茱萸扶陽助胃湯草豆蔻丸之類」。
  • 《雜病廣要·脾胃病》：「若人脾胃素弱，飲食雖化，食多即腹中不和，疼痛洩瀉，此虛寒也，宜溫補兼消導。」
  • 《羅氏會約醫鏡·卷八》所說：「胃主納……其傷於外也，惟勞動最能傷脾，脾傷，則表裡相通，而胃亦受其困矣，其傷於內者，惟憂思忿怒，最為傷心，心傷，則母子相關，而化源隔絕者為甚，此勞倦情志所傷……脾胃屬土，惡寒喜暖，使非真有火邪，則寒涼之物，最宜慎用。」