穴名與解剖位置
穴名介紹
解剖位置
- 位於手掌上,第二掌骨之間。
- 下方有掌腱膜,這是手掌的一層韌帶組織。
- 在這層韌帶下方有第二蚓狀肌,這是一種幫助手指彎曲的小肌肉。
- 再深一些則有指淺、深屈肌腱,這些肌腱讓手指能夠靈活地活動。
- 更深層的位置,接近骨骼,會找到拇指內收肌橫頭的起點,這是一塊協助拇指移動的肌肉。
- 此區域還有骨間肌,這些小肌肉位於手指骨之間,幫助手指進行細微動作。
- 血管方面,此處有指掌側總動脈,負責供應手掌和手指的血液。
- 神經分布上,有正中神經的第二指掌側總神經,這條神經控制手掌和手指的部分感覺和運動功能。
穴道介紹
勞宮主要功效是「清心瀉熱、醒神開竅、消腫止癢」主治心痛、嘔吐、癲狂、病證、口瘡、口臭、鼻衄、中暑、鵝掌風、中風昏迷、心絞痛、腦血管意外、口腔炎、小兒驚厥、精神分裂症。
現代研究發現,針刺勞宮、湧泉可治療輸尿管結石所致的腎絞痛。針刺勞宮可治療口臭,亦可治療高血壓。艾灸勞宮穴治療口瘡。
操作要點與配伍
針刺方法
穴道配伍
勞宮穴配穴分析
1. 勞宮配人中、合谷透勞宮治癔病: 人中穴(EX-HN1)為急救穴,具有開竅醒神之效;合谷穴(LI4)為大腸經原穴,具有疏風解表、通經活絡的功效。此配伍通過人中穴急救開竅,合谷穴疏通經絡,勞宮穴清心瀉火,三穴合用,以達治療癔病(精神疾病)之效,主要針對因心火亢盛、氣血紊亂所致的癔病。
2. 勞宮配大陵、內關治急性胃炎: 大陵穴(PC7)為心包經的絡穴,具有寧心安神、理氣止痛作用;內關穴(PC6)為心包經的募穴,具有寧心安神、寬胸理氣、降逆止嘔的功效。此配伍通過大陵、內關寧心安神,勞宮清心瀉火,協同作用以緩解急性胃炎引起的胃痛、嘔吐等症狀。
3. 勞宮配少澤、三間、太沖治口腔炎: 少澤穴(HT4)為心經經穴,具有瀉心火的作用;三間穴(LI2)為大腸經經穴,可以疏通經絡;太沖穴(LR3)為肝經原穴,具有疏肝理氣的功效。此配伍通過瀉心火、疏肝理氣、清熱解毒,綜合治療口腔炎。
4. 勞宮配人中、湧泉、神門治中暑、中風、昏迷: 湧泉穴(KI1)為腎經原穴,具有滋陰降火、益腎補元的作用;神門穴(HT7)為心經原穴,具有寧心安神的作用。此配伍以勞宮清心瀉火,人中開竅醒神,湧泉滋陰降火,神門寧心安神,共同作用於中暑、中風昏迷等危急重症。
5. 勞宮配八邪穴治鵝掌風: 八邪穴(指手足之陽經六穴)配合勞宮,主要針對鵝掌風的熱毒症狀,通過清熱解毒,疏通經絡達到治療效果。
6. 勞宮配內關治急性吐瀉: 此配伍作用機理與第二點類似,主要針對因心火亢盛或胃氣紊亂導致的急性吐瀉。
7. 勞宮配曲澤、大陵治鵝掌風: 曲澤穴(HT5)為心經絡穴,具有瀉心火、清熱利濕的功效。此配伍與配八邪穴類似,加強清心瀉火之效。
8. 勞宮配太沖、內庭治口瘡、口臭: 內庭穴(ST2)為胃經經穴,具有和胃止痛的功效。此配伍通過清心疏肝,和胃降逆,治療因肝火犯胃或心火上炎導致的口瘡、口臭。
艾灸刮痧
艾灸勞宮穴方法:
- 準備:
- 艾條一支
- 艾灸盒或艾灸器
- 火柴或打火機
- 防燙隔熱墊
- 點燃艾條: 用火柴或打火機點燃艾條的一端,待艾條燃燒穩定後,即可開始艾灸。
- 定位: 將艾條懸停在勞宮穴上方約1-2釐米處,保持適當距離,避免灼傷皮膚。
- 施灸: 用艾條灸勞宮穴,每次灸10-15分鐘,以局部溫熱舒適為宜。
- 灸法: 可採用溫灸法,即將艾條緩慢移動,或懸灸法,將艾條懸停於穴位上方施灸。
- 注意事項:
- 施灸過程中,要注意觀察艾條燃燒情況,避免火焰過大或過小。
- 如皮膚出現紅腫或疼痛等不適反應,應立即停止艾灸。
- 艾灸後,應注意休息,避免過度勞累。
遠紅外線加熱勞宮穴方法:
- 準備:
- 遠紅外線治療儀 (如神燈)
- 防燙隔熱墊
- 定位: 將遠紅外線治療儀對準勞宮穴位置。
- 加熱: 將遠紅外線治療儀開啓,調節至適當溫度,照射勞宮穴10-15分鐘。
- 注意事項:
- 應根據個人耐受程度調整溫度,避免過度灼傷。
- 照射過程中,應注意觀察皮膚變化,如出現紅腫或疼痛等不適反應,應立即停止照射。
- 照射後,應注意休息,避免過度勞累。
按摩推拿
勞宮穴按摩方法:
重點程序:
- 準備: 洗手清潔,保持雙手乾燥。
- 定位: 將手掌心朝上,找到第二、第三掌骨之間,偏向第三掌骨的掌中紋處,即握拳屈指時中指尖所指處。
- 手法:
- 指壓: 用拇指指腹垂直按壓勞宮穴,力度適中,以有酸脹感為宜,持續按壓5-10秒,反覆操作5-10次。
- 揉按: 用拇指指腹或食指指腹以旋轉方式揉按勞宮穴,力度適中,以有酸脹感為宜,持續揉按1-2分鐘。
- 推拿: 用拇指指腹由勞宮穴向掌根方向推拿,力度適中,持續推拿1-2分鐘。
- 配合: 可配合其他手部穴位如合谷穴、少府穴等一起按摩。
注意事項:
- 按摩時應注意力度,不要過於用力,以免造成損傷。
- 按摩過程中如果出現不適,應立即停止。
- 孕婦、患有嚴重心血管疾病、高血壓等患者,應慎用按摩方法。
- 按摩後應注意保暖,避免着涼。
教學影片
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- 顳顎關節痛
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- 中指扳機指
古代中醫典籍摘錄
古籍原文
「勞宮者,火也。一名五里,在掌中央動脈中,手心主脈之所留也,為滎。刺入三分,留六呼,灸三壯。」
「由肘中下臂。行臂兩筋之間。循郄門、間使、內關、大陵入掌中勞宮穴。循中指出其端之中衝云。其支別者。從掌中循小指次指出其端。」
「小指次指。無名指也。自小指而逆數之。則為次指。云其支別者。自掌中勞宮穴別行。循小指次指出其端。而交於手少陽也。」
「勞宮(一名五里 一名掌中)掌中央動脈。銅人。屈無名指取之。資生。屈中指取之。滑氏云。以今觀之。屈中指無名指兩者之間取之為允。心包絡脈所溜為滎。火。素注。針三分。留六呼。銅人。灸三壯。明堂。針二分。得氣即瀉。只一度。針過兩度。令人虛。禁灸。灸令人息肉日加。主中風。善悲笑不休。手痹。熱病數日汗不出。怵惕。脅痛不可轉側。大小便血。衄血不止。氣逆嘔噦煩渴。食飲不下。大小人口中腥臭。口瘡。胸脅支滿。黃疸目黃。小兒齦爛。」
「勞宮二穴。火也。一名五里。在掌中央橫文脈中。屈無名指著處是。灸三壯。明云、針二分。得氣即瀉。只一度針。過兩度令人虛。不得灸。灸令瘜肉日加。忌同。素注、灸三壯。(一名掌中。)」
「勞宮榮火也在手掌中央兩骨間以屈無名指著端處是穴針(二分)灸(三壯)」
「勞宮(一名五里。一名掌中)在掌中央動脈。屈無名指尖盡處是穴心包絡脈所溜為滎。(針三分。灸三壯)治中風悲笑不休。痰火胸痛衄血煩渴。口瘡鵝掌風。」
「◎勞宮:主痰火胸痛,小兒口瘡,及鵝掌風。」
現代教材摘錄
「正坐或仰臥。在手中指末節尖端中央。」
「淺刺0.1寸;或用三棱針點刺出血。」
「配勞宮、大陵,有清心泄熱的作用,主治掌中熱;配人中、廉泉,有清心開竅的作用,主治舌強腫痛;配少商、合谷,有開竅蘇厥,清心泄熱的作用,主治小兒驚風。」
「在手掌心,當第2、第3掌骨之間偏於第3掌骨,握拳屈指時中指尖處(見。」
「直刺0.3~0.5寸;可灸。」
「手中指尖端的中央。」
「淺刺0.1寸,或三棱針點刺出血。可灸。」
「勞,指勞動、操作;中,指中央、中室。本穴位於掌心,當手屈指時,中指尖所點處即爲本穴,又因手掌爲操勞的要所,故名勞宮。」
「在手掌心,當 2、3 掌骨之間偏於第 3 掌骨,握拳屈指時中指尖處。」
「清心瀉熱,醒神開竅,消腫止癢。」
「直刺 0.3~0.5 寸;可灸。## 文獻摘要;《鍼灸甲乙經》卷七:熱病發熱,煩滿而欲嘔噦,三日以往不得汗,怵惕,胸脅痛,不可反側,咳滿,溺赤,大便血,衄不止,嘔吐血,氣逆,噫不止,嗌中痛,食不下,善渴,舌中爛,掌中熱,欲嘔。《備急千金要方》卷三十:大人小兒口中腫,腥臭,熱痔。《千金翼方》卷二十六:心中懊惱,痛。《鍼灸大成》卷七:中風,善怒,悲笑不休,手痹,口瘡,黃疸日黃,小兒齦爛。」
「配太沖、內庭、少澤,治口瘡,口臭;配人中、湧泉、神門,治中暑,中風,昏迷;配內關,治急性吐瀉。」
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