更多圖表 最後更新日:2019-06-18

麻子仁丸

Ma Zi Ren Wan

熱性指數

12

寒性指數

21

複方歸經比例

脾經 25%
大腸經 20%
胃經 17%
肝經 12%
心經 10%
小腸經 3%
心包經 3%
三焦經 3%
肺經 3%

主治功效

潤腸滋燥,緩通大便 1.辨證要點 本方為治療胃腸燥熱,脾津不足之「脾約」證的常用方,又是潤下法的代表方。臨床應用以大便秘結,小便頻數,舌苔微黃少津為辨證要點。 2.加減變化:痔瘡便秘者,可加桃仁、當歸以養血和血,潤腸通便;痔瘡出血屬胃腸燥熱者,可酌加槐花、地榆以涼血止血;燥熱傷津較甚者,可加生地、玄參、石斛以增液通便。 3.現代運用於虛人及老人腸燥便秘、習慣性便秘、產後便秘、痔瘡朮後便秘等屬胃腸燥熱者。

傳統服藥法

上六味,蜜和丸,如梧桐子大,飲服十丸,日三服,漸加,以知為度(現代用法:上藥為末,煉蜜為丸,每次9g,每日1-2次,溫開水送服。亦可按原方用量比例酌減,改湯劑煎服)。

方劑組成解釋

杏仁性苦、溫、有毒。主治止咳平喘、潤腸通便、喉痹、食滯脘痛、血崩、耳聾、疳腫脹。

白芍性苦、酸、微寒。主治平肝止痛、斂陰止汗、養血和營。治療月經不調、經行腹痛、崩漏、自汗、盜汗、脅肋脘腹疼痛、四肢攣痛、頭痛、眩暈等症。

大黃性苦寒、主治瀉熱通腸、涼血解毒、逐瘀通經。常用於治療實熱便秘、積滯腹痛、濕熱黃疸、血熱吐衄、目赤、咽腫、腸癰腹痛、癰腫疔瘡、瘀血經閉、跌打損傷。

厚朴性苦、辛、溫。主治燥濕消痰、下氣除滿。用於濕滯傷中、脘痞吐瀉、食積氣滯、腹脹便秘、痰飲喘咳。

火麻仁性甘、平。主治潤燥滑腸、利水通淋、活血。主腸燥便秘、風痹、消渴、風水、熱淋、痢疾、月經不調、瘡癬、丹毒。

枳實性苦、辛、寒。主治破氣消積、化痰散痞。 用於積滯內停、痞滿脹痛、瀉痢後重、大便不通、痰滯氣阻胸痺、結胸、胃下垂、脫肛、子宮脫垂。

本方證乃因胃腸燥熱,脾津不足所致,《傷寒論》稱之為「脾約」。成無己說:「約者,約結之約,又約束也。經曰:脾主為胃行其津液者也,今胃強脾弱,約束津液不得四布,但輸膀胱,致小便數而大便硬,故曰其脾為約。」(《傷寒明理論》)根據「燥者潤之」、「留者攻之」的原則,故當潤腸瀉實,宜潤腸藥與瀉下藥同用。方中麻子仁性味甘平,質潤多脂,功能潤腸通便,是為君藥。杏仁上肅肺氣,下潤大腸;白芍養血敢陰,緩急止痛為臣。 大黃、枳實、厚朴即小承氣湯,以輕下熱結,除胃腸燥熱為佐。蜂蜜甘緩,既助麻子仁潤腸通便,又可緩和小承氣湯攻下之力,以為佐使。綜觀本方,雖用小承氣以瀉下泄熱通便,而大黃、厚朴用量俱從輕減,更取質潤多脂之麻仁、杏仁、芍藥、白蜜等,一則益陰增液以潤腸通便,使腑氣通,津液行,二則甘潤減緩小承氣攻下之力。本方具有下不傷正、潤而不膩、攻潤相合的特點,以達潤腸、通便、緩下之功,使燥熱去,陰液復,而大便自調。 本方為丸劑,而且只服10小丸,依次漸加,均意在緩下,潤腸通便。

注意事項及副作用

本方雖為潤腸緩下之劑,但含有攻下破滯之品,故年老體虛,津虧血少者,不宜常服,孕婦慎用。

相關證候

脾陰虛

脾陰虛

脾陰氣不足證

相關疾病

相同名稱方劑

相似配方組成方劑