大腸津虧的傳統中醫證型介紹
大腸津虧是指大腸內津液不足,導致腸道失潤、傳導失常的狀態。其主要症狀為大便乾結、排便困難,常伴隨口乾舌燥、舌紅少津等表現。造成大腸津虧常見的原因如下:
- 陰虛內熱:身體長期生病、熬夜太多或性生活過度,會讓身體的水分(陰液)慢慢流失。水分不足後,身體會出現虛火,這種內在的火氣會傷害腸道,使腸道變得乾燥,排便就困難了。

- 燥熱傷津:外感熱病之後,身體裡面還殘留著熱氣,這些熱氣會消耗腸道的水分,讓腸子變得乾燥、沒潤滑,排便自然變得困難。
- 飲食不當:吃太多辛辣或燒烤等溫熱、乾燥的食物,會把腸道裡的水分「烤」乾,久了也會導致便秘。
- 氣血不足:年紀大、長期生病或是剛生完孩子的人,常會氣血兩虛。這種狀況下,身體製造水分的能力變差,腸子也會變乾,進而排便困難。
- 產後津虧:生產過程會大量消耗媽媽的氣血,生產完後如果沒有好好調養,容易出現血虛、津液不足的情況,導致大便乾硬、排便不順。
- 情緒影響:如果長期心情不好、煩悶憂鬱,會影響身體氣的運行,進一步阻礙水分送到大腸,腸子變乾,也會導致便秘。
常見的症狀如下:
- 便秘:大便乾硬像羊糞一樣,排便很困難,有時甚至好幾天才上一次廁所。

- 肛門不適:排便時會覺得肛門灼熱,甚至會有裂傷或出血的情況。
- 身體火熱:經常口臭、頭暈目眩、面色無華
- 身體乾燥:常覺得口乾、喉嚨乾,喜歡喝冷飲;皮膚也會比較乾燥,舌頭顏色偏紅,而且舌苔很薄、甚至沒有舌苔。
- 小便變化:小便會變得比較短而且顏色偏黃,有時還會感覺心情煩躁、晚上難以入睡,這通常是因為體內火氣太旺、陰液不足所造成的。
- 長期影響:長期可能會引發痔瘡、肛裂等問題,而且因為排便太費力,還可能導致身體變得更虛弱,出現「氣虛」的情況。
- 舌脈:舌紅少津、苔黃、脈細或兼數脈。
以上的這些傳統中醫的觀點,也可以從經絡數據來驗證。從數百個便秘的經絡數據中可以輕易地發現,80%以上都出現三焦經、大腸經實證,這是屬於體內火熱的明顯訊息。
尤其在進入夏季之後,這種經絡現象相出現機率大幅提升,明顯受到天氣的影響。
一年四季經常熬夜的人,很容易出現鐵三角經絡型態化熱,這個化熱的關鍵經絡就是三焦經、大腸經實證。

由此可見除了手部之外,腳部的膽經與胃經也經常容易出現實證。可見現代人經常便秘背後原因,就是體內的「少陽經」與「陽明經」能量長期旺盛所造成。
中醫改善大腸津虧的原則,就是滋陰潤腸、生津通便,兼顧清熱或補氣血。最常運用的就是漢朝《傷寒論》提到的「麻子仁丸」。
後代《溫病條辨》提到的「增液湯」,組成是玄參、麥冬、生地黃,也是經典的方劑。五仁丸(桃仁、杏仁、柏子仁等,適合老年氣血虛弱之便秘,潤腸不傷正氣。
如果運用食療,可以多吃滋陰潤腸食物,舉例如下:
- 蔬菜:麥冬、玉竹、沙參、黑木耳、菠菜、蓮藕、百合、銀耳。
- 藥材:火麻仁、瓜蔞仁、蜂蜜...等
- 水果:香蕉、梨、火龍果、桑葚、蘋果(可蒸熟食用)。
- 堅果:杏仁、黑芝麻、核桃(磨粉或煮粥)。
- 粥品:黑芝麻粥、松子仁粥、燕麥粥。
簡易食譜皆可改善大腸津虧現象,列之如下:
- 蜂蜜水:晨起空腹喝一杯溫蜂蜜水(糖尿病患者慎用)。
- 黑芝麻糊:黑芝麻炒熟磨粉,加蜂蜜或牛奶調服。
- 五仁粥:松子仁、核桃仁、杏仁、芝麻、花生煮粥。
- 銀耳百合湯:銀耳、百合、蓮子燉煮,可加少量冰糖。
大腸津虧是一種慢性累積出來的證候,一定要滋陰潤燥與改善生活習慣才能根本解決,避免過度依賴瀉藥,以免損傷腸道功能。
平時要多喝水,晨起空腹飲溫水刺激腸蠕動。食物要增加膳食纖維:蔬菜(菠菜、芹菜)、水果(香蕉、梨)、雜糧(燕麥、糙米)。忌辛辣、油炸、煙酒等燥熱之品。
平時定時排便,避免忍便。適度運動(如散步、瑜伽)促進氣血流通。避免焦慮緊張,可配合深呼吸或冥想。
大腸津虧證常見於「便秘」及「產後便秘」等疾病中,常常與「脾陰虛證」、「陽明腑實證」、「氣虛便秘證」、「大腸濕熱」一起討論。
造成大腸津虧的6種主要原因
大腸津虧的舌相與脈相
舌相
脈相
大腸津虧的臨床症狀或疾病
大腸津虧的相關證型
改善大腸津虧的常用方劑
改善大腸津虧的常用穴道
大腸津虧的可能經絡型態或現象
大腸津虧證的經絡型態常見於大腸經與三焦經實證,代表體內火熱。年老之人的經絡型態常見上實下虛,也容易出現大腸津虧證,參考經絡型態如下: