方劑組成解釋
天地煎中包含天門冬，主要因其具有以下兩方面的藥用價值：
- 滋陰潤燥： 天門冬性寒味甘，入肺、腎經，能滋陰潤肺、養胃生津，適用於陰虛燥熱、肺燥咳嗽、津液不足等症狀。天地煎可能因其方劑主治症狀涉及陰虛燥熱，故以天門冬滋陰潤燥，緩解症狀。
- 清熱解毒： 天門冬亦有清熱解毒之效，對於某些因熱毒所致的疾病，例如熱病煩渴、瘡瘍腫毒等，亦能起到輔助治療作用。天地煎的組成中，可能存在其他清熱解毒的藥材，天門冬可協同作用，增強療效。
天地煎方劑中包含熟地黃，主要基於以下兩點原因：
- 滋陰補血: 熟地黃為滋陰補血之要藥，能補益腎陰、養血生精。天地煎常用於治療血虛、陰虛所致的各種症狀，如頭暈眼花、面色蒼白、心悸失眠、腰膝酸軟等，熟地黃在此發揮了滋陰補血，改善這些症狀的功效。
- 配伍協調: 熟地黃性溫，味甘，入心、肝、腎經，與其他藥材如當歸、白芍等配伍，能夠相互協調，增強藥效。熟地黃可以緩解其他藥材的寒性，使藥性更平和，更適合患者服用。
中藥方證辨證推理
主治功效
天地煎方劑分析
一、傳統古代功效主治
本方主治「血虛咳嗽」及「高年陰耗，血燥津竭便結」，其核心病機為陰血不足、津液枯涸。
血虛咳嗽：
- 血屬陰，陰血虧虛則肺失濡潤，虛火上炎，乾咳無痰或痰少帶血。
- 天門冬滋肺陰、清虛火；熟地補腎填精，二者共奏「金水相生」之效，潤肺止咳。
高年陰耗便結：
- 年老體衰，腎陰漸虧，腸道失潤而燥結（陰虛便秘）。
- 熟地滋補腎陰，天門冬生津潤燥，共助「增水行舟」，通便而不傷正。
二、方劑組成與治療原理
天門冬（甘、苦，寒）
- 歸經：肺、腎經。
- 作用：
- 養陰清熱：直潤肺陰，抑虛火，適用於陰虛燥咳。
- 生津潤腸：改善津枯腸燥之便秘。
熟地黃（甘，微温）
- 歸經：肝、腎經。
- 作用：
- 補血滋陰：填補肝腎精血，治本虛之源。
- 益精填髓：通過補腎陰，上濟肺陰（「子病及母」邏輯）。
組方邏輯：
- 肺腎同調：天門冬潤肺，熟地補腎，契合「金水相生」理論（肺屬金，腎屬水），肺腎陰液互資。
- 標本兼治：
- 標症（咳嗽、便秘）→ 天門冬潤燥治標。
- 本虛（陰血虧）→ 熟地補陰治本。
三、推衍可能功效
除古籍所述，從藥性可延伸推論：
- 虛熱內擾之失眠：陰虛火旺擾神時，或可輔助安神。
- 皮膚乾燥瘙癢：陰血不足生風燥者，可潛在潤膚止癢。
- 早衰鬚髮早白：因精血虧耗所致者，熟地可補益延緩。
此方簡而力專，適用於陰虛血燥之證，然須辨證明確，凡濕滯中滿或陽虛者非宜。
傳統服藥法
天門冬、熟地。
水煎服。
注意事項及副作用
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相關證候
相關疾病
相同名稱方劑
天地煎， 出處：《症因脈治》卷二。 組成：天門冬、熟地。 主治：血虛咳嗽；高年陰耗，血燥津竭便結者。
相似配方組成方劑
相關典籍
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