基本資訊
主治功效(症狀或疾病）
方劑介紹
大建中湯這個方劑許多人不知道，但是在日本卻非常熱門，主要是因為日本學者研究發現此方對炎症性腸道疾病有改善作用。
依照Google Trend的搜尋紀錄，此方熱門度有逐年增加的趨勢，此方的組成也可以算是一種食療、藥膳方。
大建中湯是漢朝《傷寒雜病論》中，張仲景為「腹滿痛」之證而設計，主要功用是「溫中補虛，降逆止痛」，主治中焦虛衰弱，陰寒內盛所導致的胸部、腹部劇痛(大寒痛)，噁心嘔吐、食慾不佳、腹中寒冷，腹中有聲，舌苔白滑，脈弦緊。
《黃帝內經.素問》提到：「痛者，寒氣多也，有寒故也」由於中焦虛弱，陰寒凝聚於內，體內經絡經筋收縮緊繃，造成心胸中大寒痛。
《黃帝內經.素問》提到：「寒氣客於腸胃，厥逆上出，故痛而嘔。」陰寒之氣侵犯脾胃，運化不佳，所以噁心嘔吐，不能飲食。
腹中陰寒內盛，所以肚子感到冷，身體疼痛。如果伴隨水氣運化障礙，會出現「寒飲」，肚子會有水聲。
腹中寒的人，腹中常會出現包塊，久了就容易出現腫瘤。中焦虛寒，陰寒內盛，容易出現個種脾胃疾病。古人發現腹中陰寒的人，容易出現「蛔蟲」。
中陽衰弱，陰寒內盛，一定要運用溫熱療法去寒氣，也需要補異改善體虛狀態。
大建中湯運用蜀椒味辛性熱，溫中散寒，降逆止痛。張秉成認為:「蜀椒之大辛大熱，上至肺而下至腎，逐寒暖胃，散積殺蟲」
乾薑辛熱，溫中祛寒，和胃止嘔，以助蜀椒溫建中陽，散寒止痛之力。人參補脾益脾，扶助正氣，重用飴糖建中緩急，既能增強椒、薑止痛之功，又可制約其過於辛燥，還具甘緩益氣，補虛助陽之功，
本方溫補並施，以溫為主，溫中以除陰寒，補中土以建中陽。這四味中藥合用，可使中焦陽氣足，陰寒消失，全身陽氣回復。
提到「大建中湯」就不得不提到「小建中湯」(黃耆建中湯、當歸建中湯)，凡是建中湯都可以治療中虛腹痛之證。
然而，大建中湯散寒降逆之力道較為顯著，適合寒氣嚴重、腹痛拒按，兼見嘔逆，證勢較急者。小建中湯等以「溫中緩急」為主，適合腹痛綿綿，喜溫喜按，證勢較緩者。
加減法：腹痛脹滿者，加厚朴、砂仁。寒甚而頭痛目眩者，加吳茱萸。惡寒重者，加附子。嘔吐嚴重加半夏、生薑。口乾者，加白芍。手足麻痹者，加桂枝。
現代常用於大腸激擾綜合症、胃腸痙攣症、腸粘連、便秘、腸疝痛、腸管狹窄、膽道蛔蟲症、腸道蛔蟲性梗阻、胃擴張、胃下垂、胰腺炎、闌尾炎、腹膜炎、腎結石等辨證屬於中陽衰弱，陰寒內盛的多種疾病。
傳統服藥法
以水4升，煎取2升，去滓，納膠抬1升，微火煮取1升半，分溫再服。如1炊頃，可飲粥2升，後更服。當1日食糜，溫覆之。(現代用法：三味水煎二次，取汁，兌入飴糖3g，分二次溫服)
方劑組成解釋
方中蜀椒，乾薑皆屬溫熱性藥物，性極辛熱，能溫裡散寒行氣散滯，並對弛緩之組織，鼓充活力；飴糖有滋養緩和作用且有止痛功能；人參能促進胃腸消化，吸收，補氣恢復體力。
注意事項及副作用
內有積聚，溼熱或陰虛血虛者忌 實熱內結，濕熱積滯，或陰虛血熱而致之腹痛忌用本方。
現代藥理研究
- 解痙止痛：山椒有局部麻醉作用；人參、膠飴對胃腸平滑具解痙作用；乾薑鎮痛、並能助消化、健胃，促進排氣。
- 殺蟲作用：山椒對蛔蟲有明顯殺蟲能力。人參對腸胃道寄生蟲也有抑制作用。
- 補益作用：人參抗疲勞，對紅血球、白血球、血紅蛋白有促其提升之功效；膠飴具滋養作用。
相關證候
相同名稱方劑
大建中湯， 出處：《女科百問》卷上。 組成：白芍6兩，黃耆3兩，遠志3兩，當歸3兩，澤瀉3兩，龍骨2兩，人參2兩，草（炙）2兩，吳朮1分。 主治：熱自腹中，或從背膂，漸漸蒸熱，或寐而汗，日漸羸瘦。
大建中湯， 出處：《臨證指南醫案》卷一。 組成：人參、桂心、歸身、川椒、茯苓、炙草、白芍、饴糖、南棗。 主治：勞傷陽氣，不肯復元，清陽凋喪，閃氣疼痛，脘中痞結，經和補調理，右脈濡，來去澀者。虛勞腹痛。
大建中湯， 出處：《普濟方》卷二一七引《定齋未病方》。 組成： 大建中湯（《普濟方》卷二一七引《定齋未病方》。）出處：《普濟方》卷二一七引《定齋未病方》。組成：蓯蓉（酒浸1夕）、肉桂、白芍藥、甘草、人參、茯苓、鹿茸（蜜炙）、龍骨（煅）各等分。主治：滋氣養血，充益五臟。 。 主治：滋氣養血，充益五臟。
大建中湯， 出處：《千金》卷十九。 組成：饴糖半斤，黃耆3兩，遠志3兩，當歸3兩，澤瀉3兩，芍藥2兩，人參2兩，龍骨2兩，甘草2兩，生薑8兩，大棗20枚。 主治：五勞七傷。小腹急，臍下彭亨，兩脅脹滿，腰脊相引，鼻口乾燥，憒憒不樂，胸中氣逆，不下食飲，莖中策策痛，小便黃赤，尿有餘瀝，夢與鬼神交通，失精，驚恐虛乏。
大建中湯， 出處：《濟生》卷一。 組成：黃耆（去蘆）1兩，附子（炮，去皮臍）1兩，鹿茸（酒蒸）1兩，地骨皮（去木）1兩，續斷1兩，石斛（去根）1兩，人參1兩，川芎1兩，當歸（去蘆，酒浸）1兩，白芍藥1兩，小草1兩，甘草（炙）半兩。 主治：諸虛不足，小腹急痛，脅肋脹，骨肉痠痛，短氣喘咄，痰多咳嗽，潮熱多汗，心下驚悸，腰背強痛，多卧少氣。
大建中湯， 出處：《金匱》卷上。 組成：蜀椒2合（去汗），乾薑4兩，人參2兩。 主治：補心脾，祛寒氣。溫中補虛，降逆止痛。主治：中陽虛衰，陰寒內盛，或蛔蟲爲患，脘腹寒痛，嘔不能食，腹皮高起，出現頭足狀包塊，痛而拒按，或腹中漉漉有聲，舌苔白滑，脈細緊，甚則肢厥脈伏。心胸中大寒痛，嘔不能飲食，腹中寒，上衝皮起，出見有頭足，上下痛而不可觸近。飲食下咽，自知偏從一面下流，有聲決決然。心腹寒痛，嘔不能食，腹中蟲物乘之而動。陰黃。厥逆，脈伏。寒飲升降，心腹劇痛而嘔；疝瘕腹中痛者；又治挾蛔蟲者。